Как лечить язву?
Нельзя лечить язву самостоятельно, не посетив врача. Безрецептурные антациды и блокаторы кислоты могут частично или полностью облегчить боль, но облегчение всегда кратковременно. С помощью врача вы можете найти способ избавиться от язвенной боли, а также пожизненное лекарство от нее.
Главной целью лечения язвенной болезни является уменьшение количества кислоты в желудке и укрепление защитной оболочки, которая вступает в непосредственный контакт с кислотой желудка. Если ваша язва вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач также будет лечить ее.
Лекарства
Лекарства обычно используются для лечения язв легкой и средней степени тяжести.
- Антибиотики. Если ваша язва вызвана бактериями H. pylori, антибиотики могут вылечить язву. Обычно врач назначает тройную или четверную терапию, которая сочетает в себе несколько антибиотиков с препаратами от изжоги.
- Тройная терапия сочетает два антибиотика, например, амоксициллин и кларитромицин, с ингибитором протонной помпы. Врач может заменить амоксициллин метронидазолом (Флагил), если у вас аллергия на пенициллин. Если у вас были повторные приступы этих антибиотиков или если вы живете в районе, где существует устойчивость к кларитромицину или метронидазолу, лучше всего подойдет четырехкомпонентная терапия с двумя антибиотиками (такими как метронидазол и тетрациклин) плюс висмут и ингибитор протонной помпы. Независимо от плана, вы должны принимать все лекарства в течение 10-14 дней.
- Ингибиторы протонной помпы. ИПП являются кислотоуменьшающими. Эти препараты включают эзомепразол (Нексиум) и омепразол (Прилосек).
- Н2-блокаторы. Эти лекарства также называют блокаторами гистаминовых рецепторов или антагонистами Н2-рецепторов. Они блокируют естественное химическое вещество под названием гистамин, которое заставляет ваш желудок вырабатывать кислоту. Блокаторы Н2 включают циметидин (тагамет), фамотидин (пепцид) и низатидин (аксид).
- Висмут. Это лекарство покрывает язву и защищает ее от желудочной кислоты. Это также может помочь убить инфекцию H. pylori. Врачи обычно назначают его вместе с антибиотиками.
- Антациды. Они могут облегчить ваши симптомы на короткое время, но они не лечат язвы. Прием антацида также может препятствовать действию антибиотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать антацид для лечения язвенной болезни.
Операция
Если у вас серьезная язва, которая постоянно рецидивирует и не проходит с помощью лекарств, врач может предложить операцию.
Вам потребуется срочная операция, если у вас кровоточащая язва (также называемая кровоточащей язвой). Хирург определит источник кровотечения (обычно это небольшая артерия у основания язвы) и зафиксирует его. Вам понадобится экстренная операция, чтобы закрыть прободную язву или отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки).
Некоторые люди выбирают операцию, чтобы снизить количество желудочной кислоты, выделяемой их организмом. Прежде чем сделать это, подробно обсудите с врачом возможные осложнения. Ваша язва может вернуться, это может вызвать проблемы с печенью, или вы можете получить «демпинг-синдром», который вызывает хроническую боль в животе, диарею, рвоту или потливость после еды.
Альтернативные методы лечения
Хотя было доказано, что альтернативные методы лечения помогают облегчить симптомы, вы должны использовать их только в качестве дополнения к обычному лечению.
Советы по жизни с язвами
- Если у вас язва, будьте осторожны при выборе безрецептурных обезболивающих. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут раздражать язву и препятствовать заживлению кровоточащей язвы. Также избегайте порошкообразных лекарств от головной боли. Обычно он содержит порошкообразный аспирин. Лучшим выбором может быть ацетаминофен, который не вызывает и не усугубляет язву желудка.
- Не допускайте передозировки препаратов железа. Они могут вам понадобиться, если у вас кровоточащие язвы, но слишком большое их количество может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и язвы. Спросите у врача, сколько железа вам нужно.
- Узнайте, как справляться со стрессом. Методы релаксации, такие как глубокое дыхание, управляемые образы и умеренные физические упражнения, могут помочь снять стресс и ускорить выздоровление.
- Избегайте продуктов, которые раздражают желудок. Руководствуйтесь здравым смыслом: если во время еды у вас расстраивается желудок, избегайте этого. Все люди разные, но острая пища, цитрусовые и жирная пища являются общими раздражителями.
- Бросьте курить. У заядлых курильщиков язва двенадцатиперстной кишки возникает чаще, чем у некурящих.
- Практикуйте модерацию. Доказано, что употребление большого количества алкоголя способствует возникновению язв, поэтому сведите его потребление к минимуму.
Как узнать, есть ли у меня язва?
Описание ваших симптомов может натолкнуть вашего врача на подозрение, что у вас пептическая язва, но это вряд ли поможет определить тип, потому что симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки очень похожи. Врач проведет такие тесты, чтобы выяснить, какой именно тип язвы у вас есть:
- Эндоскопия Это наиболее точный диагностический тест для диагностики язвенной болезни. Врач вводит гибкую трубку в горло, чтобы заглянуть внутрь пищевода (трубки, соединяющей рот и желудок), желудка и двенадцатиперстной кишки. Это позволяет врачу увидеть причину кровотечения и проверить наличие бактериальной инфекции. Во время этого обследования ваш врач может также сделать биопсию, чтобы проверить наличие рака.
- Бариевая ласточкаЕсли вы не можете пройти эндоскопию, этот тест, также называемый серией рентгеновских снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта, может помочь вашему врачу идентифицировать и локализовать язву, а также определить ее тип и тяжесть. Тест требует, чтобы вы выпили «молочный коктейль с барием», в котором есть жидкость, которая будет видна на рентгеновском снимке. Они могут попросить вас есть только мягкую, легко усваиваемую пищу в течение 2-3 дней до теста. Выпив известковую жидкость, вы ложитесь на наклонный диагностический стол. Это равномерно распределяет барий по верхним отделам пищеварительного тракта и позволяет рентгеновским снимкам делать снимки под разными углами.