Скорость оседания эритроцитов, обычно называемая скоростью седации, представляет собой анализ крови, который используется для диагностики неспецифического воспаления в организме. Повышенная (аномально высокая) скорость седации предполагает наличие продолжающегося воспалительного процесса, но этот тест не определяет, где он находится в организме или почему он возникает. Ваш лечащий врач может назначить этот тест во время оценки возможного ревматоидного артрита или волчанки, для мониторинга таких заболеваний, как рак, или по другим причинам.
Цель теста
Воспаление - это реакция иммунной системы на инфекцию, заболевание или травму. Воспаление может быть кратковременным, как в случае инфекции, или длительным, как при хроническом заболевании.
Седой результат может указывать на тяжесть воспаления. Поскольку он неспецифичен, этот тест используется не как диагностический инструмент сам по себе, а как часть диагностического процесса наряду с другими тестами.
С этим тестом связаны небольшие риски и нет противопоказаний.
После забора крови в пробирку тест измеряет, насколько быстро эритроциты (красные кровяные тельца) в крови оседают на дно в течение одного часа. В норме, когда нет воспалительного процесса или болезни, эритроциты падают медленно. При воспалении определенные белки в крови, такие как фибриноген, заставляют эритроциты слипаться и быстрее разрушаться. Эти белки называются реагентами острой фазы.
Тест С-реактивного белка (СРБ) часто заказывают вместе с нормой седации. Высокий СРБ является общим показателем воспаления, и изменения воспалительных процессов быстрее проявляются в тесте СРБ, чем в норме седации.
Другие анализы крови, которые могут быть заказаны одновременно со скоростью седации, включают полный анализ крови (CBC) и комплексную метаболическую панель (CMP).
Воспалительные и аутоиммунные заболевания
Если у вас есть определенные симптомы, ваш лечащий врач может заказать седативную терапию в рамках диагностического процесса.
Такие симптомы, как постоянная боль или скованность в суставах, головная боль, потеря веса, боль в шее или плече или потеря аппетита, связаны с ревматоидным артритом (аутоиммунным заболеванием, которое возникает, когда иммунная система атакует суставы), системным васкулит (состояние, при котором воспаляются кровеносные сосуды), ревматическая полимиалгия (вызывает мышечную боль и скованность) и височный (гигантоклеточный) артериит (васкулит в определенных артериях головы и шеи).
Воспаление, возможно, с высокой скоростью седации, также вызвано широким спектром воспалительных и аутоиммунных заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и волчанка.
Этот тест также может помочь в диагностике некоторых заболеваний крови.
Необъяснимая лихорадка
Ваш лечащий врач может назначить курс седативных препаратов, если у вас жар, не имеющий явных причин.
Наряду с результатами других анализов уровень седации может помочь определить, есть ли у вас воспаление.
Мониторинг воспалительных заболеваний или рака
Седация часто назначается периодически, чтобы помочь оценить прогрессирование или реакцию на лечение воспалительного заболевания или рака.
Поскольку в результате лечения некоторые состояния улучшаются, ожидается, что уровень седации уменьшится и приблизится к нормальному диапазону.
Перед тестом
Если вам нужно пройти этот тест, ваш поставщик медицинских услуг расскажет вам, почему он вам нужен и что он ищет.
Обязательно сообщите своему врачу обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Оральные контрацептивы, аспирин, кортизон и витамин А могут повлиять на результат вашего теста.
Время
Анализ крови обычно занимает менее пяти минут после того, как техник готов к вам. Если вы чувствуете себя хорошо после забора крови, вы можете сразу уйти.
Расположение
Ваш тест может быть сделан в офисе вашего поставщика медицинских услуг или вы можете пройти его в местной больнице или другом учреждении.
Что надеть
Вы можете носить все, что хотите, но полезно носить рубашку с короткими рукавами. Просто имейте в виду, что вам нужно будет закатать или закатать рукав, если вы носите одежду с длинными рукавами, чтобы техник мог получить доступ к вашей вене.
Еда и напитки
Нет требований натощак для определения уровня седации, СРБ или общего анализа крови, поэтому, если это единственные тесты, которые у вас есть, вам не нужно ограничивать свою диету.
Если вы также проходите тест CMP, вам может потребоваться голодание в течение 10-12 часов перед тестом. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции.
Стоимость и медицинская страховка
Если у вас есть медицинская страховка, тест на скорость sed должен быть покрыт, как и любой диагностический тест. По любым вопросам обращайтесь к своему страховщику.
Что взять с собой
Если вы думаете, что вам придется ждать, чтобы сдать тест, вы можете взять с собой книгу или что-нибудь, чем можно заняться в это время.
Во время теста
Техник, медсестра или флеботомист проведут ваш тест на уровень седативных препаратов.
Предварительный тест
При регистрации вам может потребоваться заполнить некоторые документы, такие как форма согласия или дать разрешение на передачу результатов вашего теста другим поставщикам медицинских услуг. Сотрудник на стойке регистрации сообщит вам об этом.
На протяжении теста
Этот тест обычно занимает всего несколько минут. После того, как вы сядете, техник найдет вену, обычно на внутренней стороне руки, из которой возьмет кровь. Если у вас есть история потери сознания из-за крови или игл, сообщите об этом технику, чтобы можно было принять меры предосторожности.
Техник навяжет вам на руку кусок резины над местом забора крови, чтобы повысить давление в венах. После обработки области спиртом в вену вводится маленькая тонкая игла. Вы можете почувствовать легкое покалывание, пощипывание или острую боль, но это должно длиться всего мгновение.
Во время забора крови ее помещают в высокую тонкую вертикальную пробирку. В этот момент вы не должны ничего чувствовать, пока стоите неподвижно.
Когда техник будет близок к завершению, он развяжет кусок резины, а затем вытащит иглу из вашей руки.
Пост-тест
Если у вас кровотечение, вам может понадобиться салфетка или ватный тампон, прижатый к области на некоторое время, чтобы остановить кровотечение. Затем вам наложат повязку на эту область, чтобы предотвратить загрязнение крошечного прокола кожи.
Пока вы не чувствуете слабости, головокружения или тошноты, вы можете уйти, как только колотая рана перестанет кровоточить и будет закрыта. Если вы плохо себя чувствуете, вам может понадобиться немного больше времени, чтобы прийти в себя, прежде чем вы сможете уйти.
После теста
Вы можете возобновить свою обычную деятельность, как только захотите. Получение результатов теста может занять несколько дней.
Управление побочными эффектами
Риски, связанные с любым анализом крови, невелики. У вас могут появиться кровоподтеки, боль или отек в области взятия крови. Вы можете прикладывать к этой области пакеты со льдом и принимать Адвил или Мотрин (ибупрофен), чтобы облегчить боль или отек.
В месте прокола существует небольшой риск инфицирования - для предотвращения инфекции обычно достаточно содержать его в чистоте и накладывать повязку.
Если в этой области ощущается тепло, появляется гной, или боль или отек усиливаются или сохраняются, позвоните своему лечащему врачу.
Интерпретация результатов
Метод Вестергрена является обычным методом, используемым для измерения скорости седации. Результаты представлены в мм/ч (миллиметрах в час). Как правило, скорость СЭД увеличивается с возрастом и, как правило, выше у женщин. Некоторые лаборатории делают поправку на пол или возраст, а некоторые нет. Стандартный диапазон может незначительно отличаться в разных лабораториях.
Стандартная нормальная скорость передачи:
- Мужчины: от 0 до 22 мм/ч
- Женщины: от 0 до 29 мм/час
С поправкой на возраст и пол типичный референсный диапазон для теста:
Взрослые (метод Вестергрена):
- Мужчины до 50 лет: менее 15 мм/ч
- Мужчины старше 50 лет: Менее 20 мм/ч
- Женщины до 50 лет: менее 20 мм/ч
- Женщины старше 50 лет: Менее 30 мм/ч
Дети (метод Вестергрена):
- Новорожденный: от 0 до 2 мм/ч
- От новорожденного до полового созревания: от 3 до 13 мм/ч
Aнормальная скорость седации не обязательно означает, что у вас нет воспаления или заболевания. Этот тест помогает дать общее представление о том, что происходит, когда результаты рассматриваются вместе с симптомами и другими диагностическими тестами. Если вы проходите тест для мониторинга уже диагностированного воспалительного состояния и результаты в норме, это может свидетельствовать о том, что ваше лечение работает и/или у вас не было обострения во время теста.
Если вашкоэффициент седации ненормальный, имейте в виду, что этот тест может помочь диагностировать заболевание, но сам по себе показатель седации не означает, что у вас обязательно есть заболевание что требует лечения. Вам потребуются дополнительные тесты, чтобы окончательно диагностировать конкретное состояние.
повышенная скорость sed может возникать по ряду причин. Некоторые из состояний, которые обычно связаны с повышенным уровнем седации, включают:
- Тяжелые инфекции, такие как инфекции костей, кожи, сердца, туберкулез или ревматическая лихорадка
- Ревматоидный артрит
- Височный (гигантоклеточный) артериит
- Большинство типов васкулита
- ревматическая полимиалгия
- Воспалительные заболевания кишечника
- Волчанка
Кроме того, ваш уровень седации может быть умеренно выше нормы из-за таких факторов, как заболевание почек, заболевание щитовидной железы, некоторые виды рака, такие как множественная миелома и лимфома, беременность, менструация, анемия или старение. Ваш лечащий врач учтет эти факторы, если какой-либо из них относится к вам, при интерпретации результатов вашего теста.
Если у вас уже есть диагностированное воспалительное заболевание или рак, уровень седации может быть высоким в то время, когда ваше заболевание обостряется или плохо поддается лечению.
Aскорость СЭД ниже нормы может наблюдаться при следующих заболеваниях крови:
- Полицитемия, высокое количество эритроцитов
- Серповидноклеточная анемия, при которой происходит изменение формы некоторых эритроцитов
- Лейкоцитоз, высокий уровень лейкоцитов
Дополнение
Последующее тестирование после теста на скорость седативного действия часто определяется симптомами, историей болезни и физическим осмотром, которые определяют наиболее вероятную причину воспаления.
Если ваш уровень седации повышен, а ваш лечащий врач подозревает, что у вас височный артериит или ревматическая полимиалгия, результат теста на скорость седации будет одним из основных подтверждений вашего диагноза, наряду с результатами других тестов и вашими данными. Признаки и симптомы. Другие тесты, которые могут помочь в подтверждении вашего диагноза, могут включать общий анализ крови, уровни электролитов, креатинин, панель печени, тест на антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), уровни комплемента, анализ мочи, тесты функции легких, эхокардиограмму и другие визуализирующие тесты. Лечение этих состояний зависит от того, насколько они серьезны, но, вероятно, будет включать лекарства, подавляющие иммунную систему, которая гиперактивна при васкулите.
Ваш лечащий врач может заказать посев крови, если у вас повышен уровень седации и есть опасения, что у вас может быть тяжелая инфекция. Это анализ крови, который выявляет рост бактерий или грибков в крови.
Если ваш лечащий врач подозревает ревматоидный артрит (РА) и у вас высокий уровень седации, вам, скорее всего, сделают СРБ, если вы еще этого не сделали, наряду с анализами крови, которые выявляют ревматоидный фактор (РФ) и анти- антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП). Все это вместе может помочь диагностировать или исключить РА. Лечение ревматоидного артрита обычно включает лекарства для контроля симптомов.
Если у вас есть симптомы волчанки и повышена частота СЭД, вашему лечащему врачу потребуется провести дополнительные анализы крови для выявления аутоантител, таких как антинуклеарные антитела, антитела Смита, антидвухцепочечные ДНК, анти-SSA, анти-SSB и анти-RNP. Волчанка - это сложное заболевание, для диагностики которого может потребоваться большое количество тестов. Другие распространенные тесты на волчанку включают анализ мочи, общий анализ крови, CMP, уровни комплемента и визуализирующие тесты. Для лечения волчанки используются различные лекарства, в зависимости от ее тяжести и симптомов.
Если у вас диагностировано воспалительное заболевание или рак, ваш лечащий врач может периодически повторять этот тест, чтобы следить за ходом вашего лечения. В случае инфекции вы также можете повторить этот тест один или несколько раз, чтобы подтвердить, что инфекция ушла.
Слово из Веривелла
Уровень седативного действия может быть одним из первых из многих тестов в вашем диагностическом процессе, поэтому не забывайте проводить его один раз в день. Если вы нервничаете и испытываете стресс, попробуйте некоторые методы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация, йога или прогрессивная мышечная релаксация. Убедитесь, что вы уделяете время тому, что вам нравится, и что у вас есть выход для стресса, будь то занятие, дружба или творческое занятие. Достаточно скоро ваш лечащий врач сможет точно определить, что стоит за вашими симптомами, и вы сможете начать лечение, которое поможет улучшить качество вашей жизни.