- Когда я прихожу на контрольный прием к своему врачу, у меня создается впечатление, что я один большой желудок, занятый раком, - говорит Алина, которая болеет раком желудка. «Страх, страх, слезы текут по моим щекам, это не имеет значения. Что имеет значение, так это опухоль, миссия носит кодовое название «Лечение», но сам процесс исцеления и мое участие в нем - в одном из дальнейших планов. К сожалению, это не разовый опыт. В Польше нет культуры психоонкологии, тело лечится, разум должен постоять за себя. Если сможет, конечно.
Как это
Момент, когда человек узнает о серьезной болезни, – это время, когда врагом становится его собственное тело. Она хотела бы убежать от него, но не может. Шок, паника и ужас сохраняются, но хотя одной из защитных реакций может быть стремление к изоляции, больному необходим контакт с другим человеком. А вот и проблема.
- Доктор подошёл к делу по делу. Он запланировал курс химиотерапии и лучевой терапии, затем операцию, в голове наверняка промелькнула какая-то статистика, - говорит Алина, которая благодарна врачу за эффективное лечение, но не скрывает сожаления, что он проигнорировал ее психическое благополучие. Однако не только беспристрастная служба здравоохранения с трудом заботится о них - поскольку рак - это смертный приговор, реакция семьи на известие о болезни - страх.
- Под взглядом врача я чувствовала себя огромной опухолью желудка, а мои близкие смотрели на меня так, как будто я уже лежу на катафалке. Я не знаю, что хуже.
Случай Алины иллюстрирует ситуацию онкобольного: он в ужасе и нуждается в помощи, но не получает ее ни от врача, который занимается исключительно борьбой с болезнью, ни от близких людей, которые парализованы страхом. Само слово «рак» пугает. Каждый раз, когда произносишь это вслух, переносишься в суеверное Средневековье или в японский фильм ужасов «Круг». Мы верим в сатанинскую силу слова, оно может заразить болезнью каждого, кто его услышит. Так что на всякий случай лучше не слышать.
Рак - это своего рода тест на сближение семьи и друзей пациента. Тогда выясняется, естественно ли говорить о самых сложных темах. Психоонкология занимается этой несоматической сферой рака.
Психический рак
Психоонкология занимается прежде всего психическим состоянием больных раком и строит терапию на взаимосвязи между позитивным подходом и успешным лечением, но в спектр ее интересов входит не только пациент, но и его семья и онкологи - готовятся к передаче диагноза и непростым беседам. К сожалению, в Польше до сих пор игнорируется корреляция между психическим состоянием пациента и его способностью к регенерации. Во многих онкологических центрах не работает ни один врач-психоонколог, что на практике означает, что пациенты лишены комплексной медицинской помощи, включающей в себя и психическую сферу. В этом отношении вы можете рассчитывать на других пациентов. Примером хорошо организованной сети самопомощи являются ассоциации женщин-амазонок, действующие по всей стране. Недавно в Польше также появилась глобальная кампания «Друзья груди» - Przyjaciele od Piersi. Его цель - показать, насколько важна поддержка близких для женщины, страдающей раком молочной железы.
Пациенты, их близкие и онкологи должны понимать, что каждый рак имеет одно автоматическое метастазирование: в психику. И во многих случаях психический рак причиняет больше боли, чем сам рак. Хотя первым действием является строго медицинская помощь, вы должны приложить усилия, чтобы не позволить себе опуститься до уровня больной ткани.
Что очень важно, психоонкология - это не только отношения врача и пациента. Родственники больных, хотя и не имеют медицинских званий и терапевтических сертификатов, играют одну из ключевых ролей в борьбе с болезнью.
Как это должно быть
Доступ к профессиональным психоонкологам важен, но также важно информировать людей о том, как стать психоонкологом-любителем.
Алина говорит:
- Прежде всего, не бойтесь. Ведь больной такой же человек, как и до драматического диагноза, он не стал чужим, не вернулся из дальнего пути. Кроме того, нельзя отпускать, хотя иногда бывает сложно найти в себе силы, чтобы сломить слабость, пассивность и даже видимое нежелание.
Алина говорит, что друзья звонили, но когда у нее не было сил говорить, они, наверное, обижались и потихоньку обижались. И она была слишком слаба, чтобы сражаться за них.
Не все ждут от психоонколога-любителя золотых советов, практических (но сочиненных от безысходности) советов, ссылок на интернет-ресурсы по раку и блестящего ответа на каждый риторический вопрос. Чаще всего достаточно просто быть, слушать, а не использовать фразы вроде «Не думай об этом, все будет хорошо» или «О чем ты, ты поправишься».
Нет смысла избегать темы болезни, но, уделяя ей столько времени, сколько необходимо, вы должны быть осторожны, чтобы не впасть в другую крайность. С онкобольным можно, а иногда даже нужно весь вечер говорить о «Сексе в большом городе», ломке ногтей («Говорю вам, какой кошмар!»), футболе или работе. Исследования показывают, что те, кого поддерживают в хорошем психическом состоянии люди из близкого окружения, больше верят в излечение, легче мобилизуются на борьбу и спокойнее переносят порой тягостную терапию. Всемирно известный психоонколог отец Карл Симонтон пишет в своей книге: «Как жить с раком и победить его»: «Я был абсолютно уверен, что могу внести свой вклад в открытие лекарства от рака, но до тех пор, пока я не начал работать в больнице, я не считал, что больной может иметь какое-то влияние на курс лечения."
И это главный момент шоу. Без веры в исцеление нет здоровья. Это также не произойдет без участия обеих сторон: врача и пациента. Когда Саймонтон обнаружил, что пациент оказал влияние на лечение, он посвятил себя мобилизации их для активного участия в процессе выздоровления. Таким образом, психоонкология не является целостным изобретением маркетологов, седьмым воплощением чудотворного маятника или дешевой уловкой, которая только отвлекает внимание от болезни. Это доказательство того, что когда в больном теле здоровый дух, то тело исцеляется.
Подробнее о раке желудка
Подробнее о людях, борющихся с раком, в статье: Смертный позор