Если обострения экземы (атопического дерматита) очень сильные, пероральные кортикостероиды являются одним из вариантов лечения, которые могут помочь успокоить раздраженную кожу.
Также известные как иммунодепрессанты, пероральные стероиды очень хорошо работают и могут помочь быстро взять под контроль симптомы экземы. Но это сильнодействующие лекарства, отпускаемые по рецепту, и длительное применение может иметь недостатки. Вот все, что вам нужно знать об оральных стероидах, прежде чем вы их попробуете.
Что такое пероральные стероиды?
Пероральные кортикостероиды (обычно называемые стероидами) - это препараты в форме таблеток, предназначенные для замедления работы иммунной системы и облегчения таких симптомов, как отек, зуд, покраснение и боль. Они содержат синтетическое вещество, похожее на кортизол, гормон, который естественным образом вырабатывается вашими надпочечниками.
Если у вас есть состояние, которое заставляет вашу иммунную систему действовать, вместо того, чтобы защищать вас, это может привести к тому, что защитная система атакует ваше тело. Когда вы принимаете пероральные стероидные таблетки, они снижают активность лейкоцитов и снижают реакцию иммунной системы. Препараты также контролируют химические вещества, которые могут вызывать воспаление и повреждение тканей в организме.
Некоторые распространенные пероральные стероидные препараты включают преднизолон, кортизон и метилпреднизолон.
Как пероральные стероиды лечат экзему?
Когда у вас экзема, хотя исследователи не уверены, почему, это заставляет вашу иммунную систему дать сбой и вызвать воспаление в вашем теле. Из-за этого у вашей кожи может быть покраснение, зуд и раздражение.
Пероральные стероиды попадают в ваше тело, прикрепляются к специальным рецепторам в ваших клетках и работают, чтобы быстро взять под контроль движение лейкоцитов. Это затем быстро останавливает ваше тело от производства вредных химических веществ, которые вызывают симптомы воспаления на вашей коже.
Пероральные стероиды также помогают остановить возможный цикл зуда и царапин и дают вашей коже шанс зажить и остановить возможную кожную инфекцию.
В чем разница между пероральными и местными стероидами при экземе?
Кортикостероидные препараты бывают разных форм. Они могут быть местными, пероральными или иногда инъекционными.
Оральные стероиды – это сильнодействующие системные препараты. Это означает, что когда вы принимаете стероидную таблетку внутрь, она влияет на все ваше тело. Для лечения экземы они используются только при очень сильных обострениях. Ваш врач будет внимательно следить за вашей реакцией и даст вам план, как отучить вас от них и избежать серьезных побочных эффектов.
Актуальные стероиды, с другой стороны, бывают различной силы. В основном они выпускаются в виде крема, мази или лосьона, а стероиды средней и высокой активности чаще используются для контроля воспаления кожи при экземе. Вы можете применить их к определенным областям, которые имеют вспышку. Например, если ваша экзема проявляется на локтях, вам следует наносить местные стероиды только на пораженную экземой часть локтя. А сильнодействующие стероидные кремы следует наносить только на грудь и руки, а не на лицо или область вокруг глаз.
Вы можете использовать местные стероиды до 2 недель, два раза в день, чтобы привести свою кожу под контроль, а затем медленно от них отказаться. Актуальные стероиды также могут иметь побочные эффекты, такие как истончение кожи, растяжки, сосудистые звездочки и прыщи.
Кто может принимать пероральные стероиды при экземе?
Использование пероральных стероидов может вызывать споры. Фактически, Американская академия ассоциации дерматологов заявляет, что «системных стероидов следует избегать, когда это возможно» для лечения экземы. Это потому, что это сильные препараты, которые могут вызвать серьезные побочные эффекты, если вы используете их в течение длительного времени или в больших дозах. Врачи назначают пероральные стероиды с осторожностью и резервируют их для людей с серьезными обострениями экземы.
Большинство взрослых и детей могут безопасно принимать пероральные стероиды, если это непродолжительное время и вы следите за побочными эффектами. Обычно ваш врач может назначить таблетки по 20–30 мг один раз в день в течение 7 дней. Ваш врач может назначить более высокую дозу, если это необходимо, но предоставит план снижения дозы до более низкой или перехода к более мягким вариантам лечения, как только ваше обострение будет под контролем.
Если пероральные стероиды не принимаются должным образом, возможен «эффект отскока», когда симптомы экземы снова появляются сразу после прекращения приема препаратов. Чтобы избежать этого, важно принимать все лекарства в соответствии с предписаниями и не пропускать ни одной дозы, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить их использование или отказаться от других методов лечения, которые вы принимаете, чтобы контролировать экзему.
Кому не следует принимать пероральные стероиды?
Оральные стероиды подходят не всем. Хотя они могут помочь уменьшить экзему, они могут ухудшить некоторые состояния. Будьте осторожны с приемом высоких доз пероральных стероидов, если у вас в анамнезе:
- Высокое кровяное давление
- Остеопороз
- Язвенная болезнь
- Психозы
- Диабет
Пероральные стероиды также могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и вызывать побочные эффекты. Избегайте пероральных стероидов, если вы принимаете:
- Варфарин (разжижитель крови)
- Противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол и кетоконазол)
- Лекарства от тошноты
- Аспирин
Если вы принимаете эти препараты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут предложить другие способы борьбы с экземой.
Возможные побочные эффекты пероральных стероидов
Длительное использование оральных стероидов может иметь такие побочные эффекты, как:
- Истончение кожи
- Увеличение числа бактериальных, грибковых и вирусных инфекций
- Растяжки
- Угри
- Выпадение волос
- Прибавка в весе
- Глаукома или катаракта
- Высокое кровяное давление
- Проблемы с кишечником
- Остеопороз
- Задержка роста у детей
- Нерегулярные месячные у женщин
Побочные эффекты варьируются от человека к человеку. Если вы заметили какие-либо негативные реакции, немедленно сообщите об этом врачу. В экстренных случаях позвоните по номеру 911 или обратитесь за медицинской помощью в ближайшую больницу.