Как диагностируется плеврит?
Часто характерная боль при плеврите при вдохе является важной подсказкой для вашего врача. Кроме того, ваш врач будет слушать вашу грудь с помощью стетоскопа, когда вы дышите. Это обследование может выявить шум трения плевры - абразивный звук двух слоев плевры, скользящих друг относительно друга. Плевра представляет собой тонкий слой тканей, который окружает легкие снаружи и внутри грудной полости.
Трение плевры производит скрежещущий звук, который возникает в конце вдоха и в начале выдоха. Он исходит из области непосредственно над воспалением плевры. Ослабление дыхательных шумов и изменение их качества может позволить врачу диагностировать плевральный выпот.
Ваш врач может также сделать рентген грудной клетки. Эти рентгенограммы будут нормальными, если у вас только плеврит без жидкости, но могут показать жидкость, если у вас есть плевральный выпот. Они также могут показать, является ли пневмония причиной плеврита. КТ и УЗИ также могут использоваться для лучшей визуализации плевральной полости.
Если присутствует большое количество жидкости, врач может взять образец плевральной жидкости для анализа. Ваш врач определит точное местонахождение жидкости. Затем, после инъекции в вашу спину или грудь местного анестетика, ваш врач будет использовать шприц для извлечения жидкости в процедуре, называемой торакоцентезом. Это можно сделать под руководством УЗИ. Врач проведет тесты на образце, чтобы определить основную причину накопления жидкости.
Иногда ваш врач может запросить биопсию плевры, чтобы лучше проанализировать ткань и определить причину плеврита. Образец плевральной ткани можно получить несколькими способами:
- С иглой для биопсии
- Сделав небольшой разрез в грудной клетке
- С помощью торакоскопа (видеоинструмент для осмотра грудной полости и взятия образцов)
Каковы методы лечения плеврита?
Как только будет установлена основная причина вашего плеврита, ваш врач примет меры для ее лечения. Ваш врач может назначить вам антибиотики для лечения инфекции. В дополнение к этому ваш врач может назначить противовоспалительные препараты или другие обезболивающие для устранения воспаления. Иногда для контроля кашля, который может усилить боль, назначают сироп от кашля на основе кодеина.
В случае плеврального выпота ваш врач направит лечение на основную причину жидкости. Иногда, если плевральная жидкость инфицирована или ее количество чрезмерное, врач может дренировать ее через трубку, вставленную в грудную клетку, что требует госпитализации.
Как предотвратить плеврит?
Хотя плеврит, вероятно, нельзя предотвратить, он может указывать на более серьезную основную проблему, такую как инфекция, сгусток крови (легочная эмболия) или волчанка, которая требует немедленного внимания.