Пришло время сделать первую или следующую маммографию? Вопрос может быть сложным.
Американское онкологическое общество говорит, что женщины должны проходить маммографию каждый год, начиная с 45 лет. Целевая группа по профилактическим услугам США говорит, что вы можете воздержаться до 50 лет и что вам нужно делать тест только раз в два года, в то время как Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует ежегодно проходить маммографию, начиная с 40 лет
Итак, как вы решаете?
Женщины с повышенным риском рака молочной железы могут получить пользу от более раннего прохождения этих скрининговых тестов. «Другие имеют больший риск вреда от более ранних маммографий», - говорит Карла Керликовске, доктор медицинских наук, врач первичной медико-санитарной помощи, которая исследует риск рака молочной железы в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.
Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что лучше для вас, и ответьте на следующие вопросы:
При чем здесь возраст? Средний риск заболеть раком молочной железы у женщин в течение следующих 10 лет увеличивается с возрастом. У 40-летней женщины вероятность составляет менее 2%. В группе из 100 женщин в возрасте 40 лет менее двух из них заболеют этим заболеванием в ближайшие 10 лет. Около 20% 40-летних имеют более высокий риск», - говорит Керликовске. Женщинам, у которых нет других факторов риска, она не рекомендует маммографию до 50 лет.
В 50 лет риск для женщин составляет чуть более 2%. В 60 лет это 3,5%. Керликовске говорит, что рак молочной железы не очень распространен среди женщин в возрасте от 50 до 59 лет, но когда маммограммы обнаруживают рак молочной железы, они могут помочь снизить вероятность смерти. «Больше всего выигрывают женщины, - говорит она, - в возрасте от 60 до 69 лет. С ними я нажимаю немного больше». Почти 4 из 100 женщин в возрасте 60 лет заболеют раком молочной железы в ближайшие 10 лет.
А как насчет других факторов риска? Ваша этническая принадлежность влияет на ваши шансы заболеть. У белых женщин неиспаноязычного происхождения самый высокий уровень заболеваемости раком груди, затем у афроамериканок, за которыми следуют латиноамериканки, коренные американки и азиатские женщины.
Если у вас уже был рак молочной железы, ваш постоянный риск выше среднего. Если у вашей матери, сестры или дочери был рак молочной железы, ваши шансы выше.
Заболевание чаще развивается в плотных молочных железах, которые содержат больше соединительной и нежировой ткани по сравнению с неплотными молочными железами. Маммография - единственный способ узнать плотность груди.
Какие риски связаны с скринингом? Каждая маммография дает шанс получить результат, который неправильно говорит о том, что у вас есть заболевание, что может привести к дополнительным анализам, ненужному облучению и ненужному лечению. Если вы делаете маммографию каждый год в течение 10 лет, у вас есть 50% шанс получить этот «ложноположительный» результат в какой-то момент в течение этих 10 лет. Некоторым женщинам, получающим ложноположительные результаты, в конечном итоге делают биопсию молочной железы. Но только 1 из 4 биопсий оказывается раковым.