Прием более трех различных лекарств в день увеличивает риск значительной потери серого вещества у пациентов с нарушениями памяти, согласно голландскому исследованию, представленному на международной конференции Ассоциации болезни Альцгеймера.
«Чем больше наркотиков люди принимают, тем меньше серого вещества у них в мозгу», - сказала доктор Ольга Меуленбрук из Radboud Universiteit Nijmegen в Нидерландах, представляя результаты своей группы. Она напомнила, что потеря серого вещества связана с ухудшением умственных способностей.
«Чем меньше у вас есть, тем меньше вы способны выполнять повседневные дела», - отметил исследователь.
По ее словам, сочетание многих препаратов может оказывать повреждающее действие на мозг, и пожилые люди могут быть более подвержены его негативному воздействию.
«По мере взросления люди посещают все больше и больше специалистов и назначают больше лекарств. Они могут взаимодействовать друг с другом или компенсировать друг друга. Врачи должны тщательно обдумывать, что они назначают своим пациентам, и принимать во внимание эти лекарственные взаимодействия», - сказал доктор Меуленбрук MedPage Today. Она добавила, что когда врач назначает более трех препаратов, это способствует большему повреждению серого вещества пациента.
Эксперт и ее коллеги изучили снимки головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) 514 пациентов, которые обратились в клинику памяти с различными состояниями и диагнозами. Их средний возраст составлял 74 года. Почти 28 процентов субъектов была диагностирована болезнь Альцгеймера, самый серьезный тип деменции.
Исследователи рассчитали объем мозга пациентов с разбивкой на серое и белое вещество. Первый построен из тел нервных клеток, образует кору головного мозга, отвечающую за высшие познавательные процессы. Белое вещество, в свою очередь, состоит из отростков нейронов, которые передают сигналы на расстояние между областями мозга, находящимися далеко друг от друга.
При анализе учитываются возраст и диагноз человека.
Выяснилось, что когда пациенты начинали принимать более трех разных препаратов, потеря серого вещества в мозгу становилась значительной. Исследователи не наблюдали значительной потери белого вещества.
Почти 22 процента. вообще не лечились, 15 процентов опрошенных. употребляли один наркотик, 13 процентов - два наркотика и 10 процентов. - три. Остальные 40 процентов пациенты принимали от четырех до 11 различных лекарств.
«В среднем пациенты нашей клиники принимают три разных типа лекарств», - сказал д-р Мейленбрук. Наиболее распространены препараты от диабета, гипертонии, за ними следуют препараты от депрессии.
Интересно, что исследователи обнаружили, что использование противодиабетических препаратов защищает от потери серого вещества.
Д-р Меуленбрук предупредил, что причиной потери серого вещества у исследованных пациентов могут быть и другие факторы, помимо использования нескольких лекарств. Эти люди часто имеют несколько сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать этому явлению.
«Употребление нескольких препаратов, как правило, не очень хорошо, в первую очередь потому, что может произойти взаимодействие лекарств и, следовательно, могут возникнуть осложнения», - сказал MedPage Today доктор Дин Хартли, который не участвовал в последнем исследовании.., директорисследование Ассоциации Альцгеймера.
По его мнению, прежде чем назначать другой препарат, врач должен учитывать соотношение риска и пользы, так как с возрастом возникают такие состояния, как диабет и высокое кровяное давление, которые необходимо лечить.
«Мы не можем с уверенностью сказать, что употребление многих наркотиков является причиной потери серого вещества головного мозга, но это явление, требующее внимания. Это исследование указывает на то, что это может быть потенциальной проблемой, которая требует дальнейших исследований в этой области», - заключил д-р Хартли.