Решить, когда обращаться за стационарным лечением биполярного расстройства, непросто. Знайте предупреждающие знаки, указывающие на то, что вам нужна помощь бригады больничного ухода.
Реальность жизни с биполярным расстройством такова, что бывают моменты, когда глубокие изменения настроения могут подвергнуть риску человека с биполярным расстройством и окружающих его людей. Тяжелые подъемы (называемые манией) и спады (депрессия) требуют лечения, что может означать стационарное лечение в больнице.
В результате этих резких перемен настроения люди с биполярным расстройством подвергаются гораздо большему риску самоубийства, попытки самоубийства, тюремного заключения и насильственных действий, чем их сверстники.«Если они представляют опасность для себя или кого-то другого, в идеале их следует госпитализировать в качестве стационарного больного», - говорит Мэтью Макалузо, доктор медицинских наук, психиатр и медицинский директор психиатрической клиники Via Christi в Уичито, штат Канзас, и доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Университета Канзаса. "За ними будут наблюдать, диагностировать и лечить, чтобы помочь стабилизировать их симптомы". Это может занять неделю или месяцы, в зависимости от человека. говорит.
Даже если вы знаете или считаете, что у человека с расстройством биолпара есть лекарства, которые он должен принимать для контроля симптомов, помните, что многие люди с этим заболеванием перестают принимать лекарства, никому об этом не сказав. Кроме того, лекарства иногда перестают работать, чтобы контролировать симптомы. Эффективные методы лечения существуют, поэтому при появлении депрессии или мании важно обратиться за помощью к врачу.
Когда следует рассмотреть вопрос о госпитализации по поводу биполярного расстройства
Некоторые предупреждающие признаки того, что человеку с биполярным расстройством необходима госпитализация:
- Действия или заявления, показывающие, что он думает или планирует самоубийство
- Симптомы психоза, в том числе:
- Паранойя - чувство преследования или чрезмерной важности
- Бред - ложное убеждение, которое сохраняется, несмотря на доказательства обратного
- Неразборчивая речь
- Отключенные или иррациональные мысли
- Галлюцинации - ненормальное восприятие одного из органов чувств, например, видение или слух вещей или людей, которых на самом деле нет
- Угрозы или другие признаки того, что он или она может представлять опасность для других людей
- Крайне рискованное поведение
- Депрессия, которая мешает ему или ей функционировать (социальная изоляция, слишком много сна, избегание работы, отсутствие заботы о себе или семье)
- Нуждается в лечении, требующем наблюдения
- Симптомы, которые продолжают беспокоить после приема назначенных лекарств
Если вы член семьи или любимый человек и пытаетесь решить, не пора ли человеку с биполярным расстройством обратиться за стационарной помощью в больницу, вы уже знаете некоторые препятствия, с которыми вы сталкиваетесь. Люди с биполярным расстройством обычно отрицают необходимость лечения, и вам, вероятно, не удастся убедить любимого человека добровольно принять его или себя.
Даже после многих лет установившейся картины многие люди с биполярным расстройством не реагируют на ранние признаки смены настроения, обращаясь за лечением. Это означает, что и решение, и шаги по его реализации обычно попадают в руки других.
Если вы хотите, чтобы ваш любимый человек был помещен на стационарное лечение, но он или она не пойдет на это добровольно, вы можете позвонить его или ее врачу и узнать о получении приказа о госпитализации. «Кроме того, если вы видите, что человек с биполярным расстройством ломается или у него ухудшается психическое состояние, вы можете позвонить по номеру 911», - говорит доктор Макалузо. В каждом штате разрешено принудительное обязательство, но законы различаются от штата к штату. Рекомендуется заранее ознакомиться с законами вашего штата.
Вот некоторые распространенные проблемы, которые следует учитывать при обращении за стационарным лечением биполярного расстройства:
- Конфиденциальность. Медицинский работник не будет обсуждать с вами, что произошло между поставщиками медицинских услуг и вашим близким (если только ваш близкий подписал документы, разрешающие его или ее медицинским работникам общаться с вами). Однако, если вы обратитесь к врачу вашего близкого человека с опасениями, что его настроение или поведение становятся нестабильными и может потребоваться госпитализация, он или она может при необходимости работать над принудительным обязательством.
- Продолжительность пребывания. Существует множество вариантов стационарного лечения, от нескольких дней до более длительного периода времени, если это необходимо. Медицинская бригада вашего близкого даст рекомендации в зависимости от того, насколько серьезны его или ее симптомы биполярного расстройства. Страховое покрытие также может повлиять на то, сколько стационарного лечения имеет право ваш близкий человек.
- Безопасность. Если вы не можете отправить близкого человека на лечение и беспокоитесь о своей безопасности, оставьте ситуацию, даже если это означает покинуть собственный дом. С другой стороны, если вы беспокоитесь о безопасности близкого человека из-за риска самоубийства, вам может потребоваться остаться с ним или с ней, пока вы ждете помощи, и убрать любое оружие или другие инструменты самоубийства.
- Передозировка. Многие люди с биполярным расстройством занимаются самолечением наркотиками или алкоголем, что может привести к передозировке. Если возникла такая ситуация, немедленно доставьте близкого человека в травмпункт. После того, как передозировка устранена, врач отделения неотложной помощи может помочь принять решение о стационарном лечении вашего близкого.
- Планы на будущее. Хотя может быть трудно говорить с вашим близким человеком о госпитализации, когда он или она находится в кризисе, как только он или она поправляется, вы можете говорить о медицинских предписаниях или доверенностях. Эти шаги дадут вашему любимому человеку возможность четко заявить о своих желаниях перед будущей госпитализацией. По словам Макалузо, тщательное соблюдение плана амбулаторного лечения - один из лучших способов снизить потребность в госпитализации.
Принимать решение о госпитализации человека с биполярным расстройством нелегко, но вам не обязательно делать это в одиночку. Обратитесь за помощью и рекомендациями к медицинским работникам, друзьям и семье.