Quad Marker Screen: цель, процедура, риски, результаты

Quad Marker Screen: цель, процедура, риски, результаты
Quad Marker Screen: цель, процедура, риски, результаты

Quad marker screen - это анализ крови, который дает полезную информацию о беременности. Это может помочь оценить риск развития у вашего ребенка синдрома Дауна, синдрома Эдвардса (трисомия 18) и дефектов нервной трубки.

Тест предсказывает вероятность возникновения проблемы. Он не диагностирует проблему. Экран с четырьмя маркерами определяет, подвержена ли женщина более высокому или более низкому риску вынашивания ребенка с врожденным дефектом. Это означает, что некоторые женщины со здоровыми детьми получат результаты скрининга, указывающие на возможную проблему (и им будет предложено соответствующее последующее тестирование), в то время как некоторые женщины, чьи дети имеют врожденные дефекты, останутся незамеченными.

Из-за неопределенности результатов теста вы можете отказаться от них. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах этого теста, прежде чем принимать решение.

Квадромаркерный скрининг заменил более ранний тест, тройной скрининг, в США Врачи иногда объединяют результаты четырехкратного теста со скринингом первого триместра. Это называется комплексным или последовательным скринингом. Он более точен, чем любой другой тест по отдельности.

Что происходит во время экрана Quad Marker?

Во время проверки четырех маркеров у вас берут образец крови из вены. Вещества в образце крови измеряются для выявления:

  • Проблемы в развитии головного и спинного мозга плода, называемые открытыми дефектами нервной трубки; экран с четырьмя маркерами может предсказать примерно 75-80% открытых дефектов нервной трубки.
  • Генетические нарушения, такие как синдром Дауна, хромосомная аномалия; скрининг с четырьмя маркерами может предсказать примерно 75% случаев синдрома Дауна у женщин в возрасте до 35 лет и более 80% случаев синдрома Дауна у женщин в возрасте 35 лет и старше.

Вы должны получить результаты через несколько дней.

Когда я должен получить экран Quad Marker?

Ваш врач может предложить вам скрининг с четырьмя маркерами между 15 и 22 неделями беременности. Тест можно проводить только в этот период, но наиболее оптимально его проводить между 16 и 18 неделями.

Что измеряет экран Quad Marker?

Образец крови отправляется в лабораторию и проверяется на наличие следующих четырех компонентов, которые обычно обнаруживаются в крови, мозге, спинномозговой жидкости и амниотической жидкости ребенка:

  • Альфа-фетопротеин (АФП): Белок, вырабатываемый печенью и другими органами ребенка
  • Неконъюгированный эстриол (UE): Белок, вырабатываемый плацентой и печенью ребенка
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): Гормон, вырабатываемый плацентой
  • Ингибин-А: Гормон, вырабатываемый плацентой

Ожидаемое количество этих веществ, обычно присутствующих в кровотоке матери, меняется еженедельно во время беременности, поэтому важно сообщить своему врачу, как долго вы находитесь в своей беременности. Высокий уровень АФП может указывать на наличие у ребенка открытого дефекта нервной трубки. Высокий уровень АФП также может указывать на то, что ребенок старше, чем предполагалось, или что женщина ждет близнецов. Уровень АФП ниже нормы может указывать на то, что у женщины повышен риск рождения ребенка с синдромом Дауна.

Уровни ХГЧ и ингибина-А выше нормы, когда у женщины повышен риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Более низкие, чем обычно, уровни эстриола (гормона) также могут указывать на то, что женщина подвержена высокому риску рождения ребенка с синдромом Дауна.

Является ли экран Quad Marker безопасным?

Да. Скрининг с четырьмя маркерами является безопасным и полезным скрининговым тестом для семей, обеспокоенных врожденными дефектами или генетическими заболеваниями. Это тест, который не несет риска для ребенка, поскольку образец крови берется только у матери.

Что означает нормальные результаты на экране Quad Marker?

Нормальные уровни АФП, эстриола, ХГЧ и ингибина-А убедительно свидетельствуют о здоровой беременности и здоровом ребенке. В более чем 98% беременностей нормальные результаты скрининга четырех маркеров предсказывают здоровых детей и роды без серьезных осложнений. Однако не существует пренатальных тестов, которые могли бы гарантировать, что ваш ребенок и беременность будут полностью здоровыми или без осложнений.

Что означает, если результаты экрана Quad Marker неверны?

Результаты скрининга четырехъядерных маркеров, которые не находятся в пределах нормы, не обязательно означают наличие проблемы во время беременности.

Экран с четырьмя маркерами используется только в качестве инструмента скрининга, что означает, что он может только оценить риск рождения ребенка с определенными врожденными дефектами (он не используется для диагностики конкретной проблемы, которая может присутствовать). Если результаты скрининга четырех маркеров не соответствуют норме, могут потребоваться дополнительные тесты, такие как УЗИ или амниоцентез.

Из 1000 беременных женщин примерно у 50 результаты скрининга четырех маркеров указывают на повышенный риск рождения ребенка с врожденным дефектом. Из этих 50 женщин только у одной или двух родится ребенок с открытым дефектом нервной трубки. Около 40 женщин получат результаты скрининга четырех маркеров, показывающие повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна, а у одной или двух действительно будет ребенок с синдромом Дауна.

Должен ли я иметь экран Quad Marker?

Всем беременным женщинам рекомендуется пройти тест на четыре маркера, но решать, проходить ли тест или нет, остается за вами. Тем не менее, если у вас есть какой-либо из следующих факторов риска, вы можете настоятельно рассмотреть возможность прохождения теста:

  • Вам исполнилось 35 лет или больше, когда должен родиться ребенок
  • В вашей семье есть случаи врожденных дефектов
  • У вас был ребенок с врожденным дефектом в прошлом
  • У вас был диагностирован диабет 1 типа до беременности

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу теста, поговорите со своим врачом.