Если вы когда-либо злоупотребляли или продолжаете употреблять опиоиды, даже если вы подозреваете, что они вызывают у вас проблемы, вам может быть знакомо чувство осуждения. Некоторые люди могут обвинить вас в расстройстве употребления. Другие могут осудить вас, даже если вы проходите фармакотерапию, такую как метадон или бупренорфин, чтобы прекратить употребление опиоидов.
Причины этой стигмы сложны. У людей могут быть твердые убеждения относительно употребления наркотиков. Или они могут мало знать о том, что приводит к неправильному употреблению, зависимости и нарушениям употребления. Хорошей новостью является то, что общественность становится все более осведомленной об опасностях этих сильнодействующих наркотиков. А меньше стигматизации и больше понимания облегчит ощущение поддержки и принятия.
Как я могу справиться с суждением о моем употреблении опиоидов?
Большинство суждений основано больше на мифах и предубеждениях, чем на фактах. Некоторые люди могут иметь устаревшие или неточные представления о расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это может привести к различным формам заблуждений:
Употребление опиоидов является преступлением. Хотя опиоиды разрешены по рецепту, их также можно купить нелегально. Даже если у вас есть рецепт, люди все равно могут подумать, что у вас есть что-то незаконное. Некоторые, однако, могут чувствовать себя более комфортно с вами и менее осуждающе принимать опиоиды, если ваш врач прописал вам это лекарство.
Зависимость - это личный выбор. Согласно общенациональным опросам, почти 4 из 5 американцев обвинили в своей проблеме людей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD). Большинство ошибочно полагают, что это происходит из-за отсутствия самоконтроля. Другие винят в чрезмерном назначении врачей или людей, которые продают наркотики нелегально. OUD - это хроническое заболевание.
Почему при лечении опиоидами возникает стигма?
Исследования показали, что если вы получаете лечение метадоном, окружающие могут подумать, что вы принимали уличные наркотики, такие как героин. Но вы можете быть среди 50% людей, получающих поддерживающую терапию метадоном (MMT), которые начали принимать опиоиды по рецепту врача. Люди также часто рассматривают метадон как еще один наркотик, от которого вы получаете кайф, или как переход от одной проблемы с наркотиками к другой. Это неправда. Метадон - это лекарство, назначаемое для лечения. К сожалению, исследования показывают, что если ваши коллеги узнают о вашем MMT, некоторые из них могут посчитать вас некомпетентным и не заслуживающим доверия.
Во время опроса только около половины американцев считают, что существует долгосрочное лечение OUD, которое работает. И это несмотря на отчет Национальной академии наук, инженерии и медицины, в котором отмечается, что существуют эффективные лекарства, одобренные FDA, которые могут помочь вам остановить злоупотребление опиоидами.
Удостоверьтесь, что вы знаете факты о OUD, чтобы вы могли обучать других и получать лечение с меньшей стигматизацией.
Как стигма OUD соотносится со стигмой, связанной с другими веществами?
Опрос показал, что если вы употребляете опиоиды или страдаете ОУД, есть вероятность, что окружающие, вероятно, осудят вас. Но это также показало, что их предубеждение против вас может быть ниже, чем против людей, которые употребляют другие вещества. Это может быть связано с тем, что опиоиды, отпускаемые по рецепту, являются законными. Однако большинство людей, принявших участие в опросе, по-прежнему обвиняют пользователя.
Опрос также показал:
- Если у вас проявляются симптомы OUD при приеме опиоидов, отпускаемых по рецепту, люди с большей вероятностью будут рассматривать вашу проблему как физическое заболевание, а не психическое, по сравнению с большой депрессией, шизофренией или расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD).
- Если у вас есть OUD, другие могут считать вас менее компетентным в управлении своими личными делами и другими задачами, чем люди с AUD.
Каковы культурные, гендерные и расовые аспекты стигмы?
Общество склонно смешивать стигму употребления опиатов с другими видами предубеждений и дискриминации. Это включает в себя ваш пол, сексуальную ориентацию, расу и социальный класс. Одним из примеров этого была «Война с наркотиками», в результате которой в основном люди оказались в латиноамериканских и чернокожих общинах. Другие включают:
- Ставки OUD одинаковы для чернокожих и белых людей. Тем не менее, по оценкам одного исследования, 35 белых пациентов получают рецепт на лечение опиатами за каждого представителя другой расы или культуры.
- Исследование освещения в средствах массовой информации выявило больше поддерживающих сообщений и профилей белых людей с OUD, чем о чернокожих и латиноамериканцах.
- Беременные женщины и матери сталкиваются со стигмой из-за ложных представлений об употреблении психоактивных веществ и злоупотребления ими, убеждений, что они хотят причинить вред своим детям, и предположений, что они плохие родители.
- Общество до сих пор использует образ «падшей женщины», чтобы судить женщин с OUD. Считается, что они отклоняются от своих традиционных ролей в доме и семье.
Как бороться со стигмой?
Расскажите свою историю. Делясь своим личным прошлым, вы показываете употребление опиоидов лицом, которого большинство людей не видели. Вы можете изменить отношение, изменить убеждения и обучить - и помочь искоренить стигматизацию. Где бы вы ни находились, употребляя опиоиды, вы можете:
- Объясните, что расстройство употребления - это не просто слабость или побег, и это может случиться с каждым.
- Обратите внимание, что 1 из 14 человек в Соединенных Штатах страдает расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.
- Покажите бывшим или нынешним потребителям опиоидов, что они не одиноки и могут признаться и рассказать о своем опыте.
Исправить ложную информацию. Когда вы слышите или читаете мифы, ложь или предвзятую информацию, бросьте вызов этой идее или исправьте ее. Дайте людям и группам полезные источники, которые поддержат вас, и информируйте их дальше.
Используйте язык против стигмы. Зависимость - это не то, что вы есть, это то, что у вас есть. Sub в положительных терминах для отрицательных. Вот как:
- Говорите «человек с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ» или «человек с ОУД» вместо «наркоман».
- Говорите «у них расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами» или «у них зависимость» вместо «они страдают от» или «они являются жертвами».
- Избегайте слов «злоупотребление» или «обидчик». Эти слова подпитывают стигму.
Research Recovery Institute предлагает руководство по позитивным формулировкам в своем «Addictionary».
Приглашайте близких на собрания OUD Вам может казаться, что ваша семья и друзья больше всего клеймят ваш OUD. Пригласите их пойти с вами, что может прояснить их ложные представления о вашем лечении. Это также может помочь им узнать, почему лечение важно для вас. Затем они могут поделиться тем, что узнали, с другими членами вашей семьи и друзьями.
Присоединяйтесь к образовательной программе. Они могут помочь вам начать личный или онлайн-разговор с человеком без стигматизированного состояния. Это может показать другим «настоящих людей» с OUD. Вы можете поделиться своей историей и рассказать о своих планах и мечтах на будущее.
Эти программы часто дают вам возможность вести блог о вашем путешествии по OUD или поделиться своей историей в онлайн-профиле, где многие люди могут найти их и извлечь из них пользу. Возможно, вы обнаружите, что это эффективный и приятный для вас способ защищать и обучать других, а также способствовать снижению стигмы.