Рак почки - это состояние, при котором происходит ненормальный и неконтролируемый рост клеток в почках. Рак почки является одним из наиболее распространенных видов рака. Хотя это может случиться с каждым, рак почки чаще всего встречается у людей старше 50 лет
Почки - это пара органов, расположенных справа и слева от нижней задней части грудной клетки. Этот орган предназначен для фильтрации метаболических отходов в крови и удаления их в виде мочи.
Кроме того, почки также вырабатывают фермент ренин, контролирующий артериальное давление, и гормон эритропоэтин, участвующий в формировании эритроцитов.
Причины рака почки
Рак почки возникает из-за мутации ДНК в клетках почки, которая изменяет ее генетическую структуру и свойства. Эта мутация заставляет клетки почек расти ненормально и бесконтрольно. В результате это скопление аномальных клеток образует опухоль, которая может распространиться по почкам или другим органам тела.
Точно не известно, что вызывает мутации ДНК в клетках почек. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск рака почки, а именно:
- Курение
- Гипертония
- Избыточный вес
- Имеет семейную историю рака почки
- Более 50 лет
- Длительное лечение почечной недостаточности, такое как диализ
- Работа в среде, которая приводит к воздействию определенных химических веществ, таких как кадмий
- Страдает врожденными заболеваниями, такими как синдром фон Хиппеля-Линдау
- Мужской пол
Виды рака почки
По своим характеристикам рак почки можно разделить на несколько типов, а именно:
-
Почечно-клеточная карцинома с иномой
Этот тип наиболее распространен у взрослых. Почечно-клеточная карцинома начинается в слизистой оболочке почечных канальцев, которые представляют собой серию трубок, по которым жидкости организма и кровь поступают к почкам.
-
Уротелиальная карцинома
Уротелиальная карцинома - это тип рака почки, который начинается в почечной лоханке. Лечение этого типа рака почки обычно такое же, как и при раке мочевого пузыря, потому что он происходит из тех же клеток.
-
Саркома
Этот тип рака почки является очень редким типом. Саркома начинается в соединительной ткани, окружающей почки.
-
Опухоль Вильма
Опухоль Вильма является наиболее распространенным типом рака почки у детей. Как правило, этот тип диагностируется до достижения ребенком 10-летнего возраста.
Симптомы рака почки
Симптомы рака почки, как правило, не ощущаются пациентами, когда они еще находятся на ранних стадиях. Однако, если он перешел в продвинутую стадию, могут появиться следующие симптомы рака почки:
- Припухлость или припухлость в нижней части спины и талии
- Боль в пояснице и пояснице
- Лихорадка, которая не проходит
- Обильное потоотделение по ночам
- Похудение
- Потеря аппетита
- Бледный, слабый и быстро утомляющийся
- кровавая моча (гематурия)
- Недостаток крови (анемия)
Когда обратиться к врачу
Как уже говорилось ранее, рак почки, как правило, сначала не вызывает никаких симптомов. Поэтому, если вы относитесь к группе высокого риска развития этого заболевания, вам необходимо регулярно проверять здоровье почек у своего врача.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете вышеуказанные симптомы рака почки, особенно если симптомы и жалобы возникают постоянно. Своевременная диагностика и лечение сведут к минимуму возможность осложнений, которые могут угрожать жизни.
Продолжайте регулярные осмотры у врача, даже если вы вылечились от рака. Он направлен на предотвращение рецидива рака.
Диагностика рака почки
Для постановки диагноза врач задает вопросы о симптомах и жалобах, испытываемых пациентом, когда эти симптомы появляются, а также об истории болезни пациента. Затем врач проведет медицинский осмотр, чтобы обнаружить какие-либо шишки или припухлости в нижней части спины и талии.
Врач также проведет контрольный осмотр для подтверждения диагноза. Последующие проверки включают:
- Анализ крови для выявления признаков нарушения функции почек
- Анализ мочи для выявления инфекции или крови в моче
- Визуализирующие исследования, такие как УЗИ, КТ или МРТ, для более детального изучения почек
- Биопсии для выявления наличия рака путем взятия образца почечной ткани
Стадия рака почки
Помимо диагностики, результаты обследования также будут использоваться врачами для определения стадии рака почки. В зависимости от степени тяжести рак почки делится на 4 стадии, а именно:
-
Стадия 1
На этой стадии опухоль не более 7 см в диаметре и не распространилась на окружающие железы.
-
Стадия 2
Рак почки 2 стадии указывает на то, что опухоль имеет диаметр более 7 см, но не распространяется на окружающие железы.
-
Стадия 3
На стадии 3 рак почки распространился на окружающие лимфатические узлы.
-
Стадия 4
Эта стадия является наиболее тяжелой стадией рака почки. На этой стадии рак распространился на другие органы.
Лечение рака почки
Лечение рака почки зависит от размера, локализации и стадии рака, а также от общего состояния пациента. Существует несколько методов лечения, которые врачи могут использовать для лечения рака почки, а именно:
Операция
Операция является наиболее часто используемым методом лечения рака почки. Операция может быть сделана, если рак все еще находится на ранней стадии, с целью удаления опухоли. Существует 2 типа хирургии рака почки, а именно:
- Частичная нефрэктомия - хирургическая процедура, при которой удаляются определенные части почки, пораженные раком
- Радикальная нефрэктомия - хирургическая процедура, при которой удаляются все части почки, содержащие раковые клетки
Операция по поводу рака почки может быть выполнена двумя способами: открытой хирургией, которая требует больших разрезов в брюшной полости или спине, или лапароскопической операцией, которая требует только небольших разрезов.
Абляционная терапия
Аблационная терапия может быть проведена, если состояние больного раком почки не позволяет хирургическое вмешательство. Эту терапию можно проводить двумя способами, а именно:
-
Криотерапия Криотерапия - это терапия, направленная на уничтожение раковых клеток путем их замораживания.
-
Радиочастотная абляция Радиочастотная абляция - это терапия, используемая для разрушения раковых клеток путем их нагревания.
Аблационная терапия, как правило, не вызывает серьезных осложнений, но имеет побочные эффекты, такие как кровотечение вокруг почек и повреждение мочеточников, которые являются трубками, по которым моча переносится из почек в мочевой пузырь.
Эмболизация
Эмболизация может быть выполнена, если рак перешел в запущенную стадию и состояние пациента не позволяет провести операцию. Эта процедура направлена на блокирование или уменьшение кровоснабжения раковых клеток в почках путем введения специального вещества через катетер в почечную вену.
Препятствуя кровоснабжению рака, раковые клетки в почках будут медленно умирать.
Лучевая терапия
Лучевая терапия - это метод лечения, при котором для уничтожения раковых клеток используются высокоэнергетические рентгеновские лучи. Одним из используемых видов лучевой терапии является внешняя лучевая терапия, а именно путем направления лучей излучения на почки извне тела пациента.
Лучевая терапия не может полностью вылечить рак почки, но она может уменьшить симптомы пациента и замедлить прогрессирование рака.
Этот метод используется, если рак распространился на другие части тела, такие как кости или мозг. Однако лучевая терапия имеет некоторые побочные эффекты, такие как утомляемость, диарея или обесцвечивание кожи в области облучения.
Целевая терапия
Таргетическая терапия - это введение специальных препаратов для лечения рака почки. Эта терапия обычно используется для лечения распространенного рака почки, который не лечится другими методами лечения. Препараты, которые можно назначать в рамках этой терапии:
-
Сунитиниб
Этот препарат работает путем ингибирования протеинкиназы, фермента, который способствует росту раковых клеток, что позволяет остановить развитие рака. Сунитиниб доступен в форме капсул.
-
Пазопаниб
Этот препарат действует путем ингибирования тирозинкиназы, фермента, стимулирующего раковые клетки, что позволяет остановить рост раковых клеток. Пазопаниб доступен в форме таблеток.
-
Сорафениб
Этот препарат останавливает рост раковых клеток, предотвращая образование новых кровеносных сосудов, необходимых для роста раковых клеток.
-
Эверолимус и Темсиролимус
Эти два препарата действуют путем ингибирования или вмешательства в функцию белка MTOR, обнаруженного в раковых клетках, так что количество раковых клеток не сильно увеличивается.
Осложнения рака почки
Рак почки может вызвать осложнения, если его не лечить немедленно. Вот некоторые из этих осложнений:
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Высокий уровень кальция в крови
- Увеличение эритроцитов
- Заболевания печени или селезенки
- Распространяющиеся раковые клетки
Профилактика рака почки
Учитывая, что точная причина рака почки неизвестна, то нет никакого способа предотвратить это заболевание. Лучшее, что можно сделать, это изменить образ жизни на более здоровый, чтобы снизить риск рака почек.
Шаги, которые можно предпринять, включают:
- Бросить курить
- Поддержание артериального давления
- Поддержание идеальной массы тела
- Увеличить потребление фруктов и овощей
- Регулярно занимайтесь спортом
- Использование средств индивидуальной защиты в рабочей среде, подверженной воздействию опасных химических веществ