Если у вас запущенный рак предстательной железы, это означает, что рак переместился в часть вашего тела за пределами предстательной железы. Кости - обычное место для его распространения.
Рак может проявиться в позвоночнике, тазу, ребрах или верхней части бедренной кости, называемой бедренной костью.
Симптомы
Когда рак перемещается в ваши кости, у вас могут возникнуть такие проблемы, как:
Боль. Она может быть тупой или острой и колющей, может усиливаться ночью.
Анемия. Рак может поражать костный мозг, который вырабатывает эритроциты. Анемия или низкое количество эритроцитов может вызвать у вас усталость, слабость, головокружение и одышку.
Потеря костной массы и переломы. Рак может ослабить ваши кости. Кроме того, лекарства, снижающие уровень тестостерона и других мужских половых гормонов (которые называются андрогенами), могут привести к потере костной массы и переломам костей.
Давление на спинной мозг. Это может произойти, когда рак распространяется на позвоночник. Это может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, проблемы с ходьбой, а также слабость или онемение ног. Это неотложная ситуация и требует немедленного лечения.
Как предотвратить и лечить проблемы с костями
Лучевая терапия. Это лечение уменьшает размеры опухолей костей. Это может облегчить боль в костях, если ваша гормональная терапия перестанет работать. Ваш врач может сфокусировать луч излучения на определенной точке или ввести вам в вену радиоактивное вещество, которое убивает клетки рака предстательной железы, которые его поглощают.
Если ваш рак простаты не распространился за пределы костей, ваш врач может рассмотреть возможность использования препарата радий-223 (Xofigo). Он доставляет излучение непосредственно к опухолям костей. Вы получаете его путем инъекций один раз в месяц.
Хирургия. Хирург может удалить опухоль в ваших костях, а затем восстановить кость с помощью костного цемента, штифтов, винтов, пластин, стержней или других приспособлений. Вам также может понадобиться операция по укреплению сломанной кости.
Бисфосфонаты. Эти препараты замедляют разрушение костей, делая их крепче. Золедроновая кислота (Zometa) может облегчить боль и отсрочить или предотвратить переломы у некоторых мужчин с раком простаты, а также может помочь защитить их кости, когда они проходят гормональную терапию.
Деносумаб (Prolia, Xgeva). Этот препарат может замедлить потерю костной массы. Он также может защитить ваши кости, когда вы принимаете гормональную терапию.
Обезболивающие. Некоторые препараты могут помочь справиться с болью, в том числе:
- Преднизолон. Этот стероид может сдерживать опухоль вокруг рака в костях.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, которые могут облегчить легкую боль.
- Опиоиды, такие как пластыри с морфином или фентанилом длительного действия, которые могут вам понадобиться при сильной боли.
Изменения в образе жизни. Пока вы принимаете гормональную терапию для лечения распространенного рака простаты, вы можете улучшить здоровье костей с помощью следующих привычек:
- Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения с отягощением, такие как использование ручных весов, силовых тренажеров, йога или другие виды деятельности, которые используют вес вашего тела для сопротивления, особенно важны.
- Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.
- Если вы курите, бросьте.
Спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки с кальцием и витамином D.