Некоторые люди после перенесенного инфекционного заболевания внезапно испытывают неприятные боли в суставах, зуд в глазах и проблемы с мочеиспусканием. Причиной в таких случаях часто является так называемый реактивный артрит. Симптомы часто значительно ухудшают состояние пострадавших, и нередко симптомы прогрессируют до хронической стадии.
Определение
Реактивный артрит возникает после перенесенной инфекции и сопровождается такими симптомами, как воспаление уретры (уретрит), конъюнктивит, воспаление суставов (обычно крупных суставов) и другие воспалительные процессы. Изменения кожи также могут присутствовать. Вторгшиеся возбудители вызывают аутоиммунную реакцию в иммунной системе, которая приводит к воспалению в различных частях тела - следовательно, это аутоиммунное заболевание.
Симптомы первоначально назывались болезнью Рейтера или болезнью Рейтера в честь их первооткрывателя, Ганса Райтера (1881-1969), но из-за его причастности к Третьему рейху этот термин в настоящее время встречается редко. Современные медицинские термины: реактивный артрит, ревматическая лихорадка, острый суставной ревматизм, уретро-окуло-синовиальный синдром, недифференцированный олигоартрит, дизентерийный артрит или постэнтеральный реактивный артрит.
Внезапное появление воспаления в крупных суставах в сочетании с конъюнктивитом и проблемами с мочеиспусканием свидетельствует о реактивном артрите.
Симптомы реактивного артрита
Типичным для симптомов является сочетание воспаления уретры (уретрит), конъюнктивита и воспаления суставов, которое обычно поражает крупные суставы, такие как коленный сустав или голеностопный сустав. Это также известно как триада всадника. Результатом являются такие симптомы, как боль в колене, боль в лодыжке, зуд в глазах, боль в глазах и боль при мочеиспускании. Сопутствующая высокая температура и смена локализации припухлости сустава являются дополнительными признаками заболевания. Также может возникнуть раздражение кожи.
Причины
Заболевают в основном молодые мужчины и люди с особыми поверхностными особенностями клеток, называемыми HLA-B 27. У пострадавших развивается аутоиммунная реакция, например, после болезни гонореей, хламидиозом, скарлатиной или после желудочно-кишечных инфекций такими бактериями, как Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella, что приводит к соответствующим воспалениям в различных частях организма. Эта реакция может начаться в течение трех недель после первоначального заражения, и первоначальные патогены больше не участвуют, а вместо этого иммунная система ложно реагирует слишком остро.
Терапия
Варианты лечения реактивного артрита ограничиваются облегчением симптомов, при этом так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто используются для борьбы с проблемами суставов, но использование кортизона тоже вариант. В натуропатии холодные аппликации, в частности, оказались эффективными против боли в суставах. Здесь следует упомянуть ледяную ванну из области гидротерапии, в которой соответствующие суставы удерживаются около 30 секунд, но также могут помочь очень холодные обертывания. Однако пациентам с повышенным артериальным давлением следует соблюдать осторожность при применении холодных аппликаций и при необходимости предварительно проконсультироваться с врачом.
Купание в миске с ледяной водой можно использовать для облегчения боли в суставах, но это подходит не всем пациентам и предназначено только для облегчения симптомов.
Более чем у 50 процентов заболевших симптомы исчезают не позднее чем через шесть месяцев, но почти в трети случаев развивается хроническая форма, что делает необходимым постоянное лечение. Осложнения или необратимое повреждение также могут возникнуть, если структуры, прилегающие к суставу или глазу, подвергаются атаке или структурным изменениям. (тф,фп)