Ничто не вечно, особенно человеческое тело. Десятилетия наклонов, подъемов, поворотов и скручиваний могут серьезно сказаться на вашей шее. Учитывая весь этот повторяющийся стресс, неудивительно, что около двух третей людей в какой-то момент своей жизни испытывают боль в шее.
Заболевание шейного диска выходит за рамки простой боли в шее. Дегенеративный процесс может вызвать иррадиирующую боль, а также онемение и слабость в плечах, руке и кисти. Этот дискомфорт и потеря мобильности могут оказать серьезное влияние на вашу карьеру, семью и качество жизни.
Шейные диски: ваши естественные амортизаторы
Шейный отдел позвоночника на шее состоит из семи костей, называемых позвонками, которые разделены дисками, заполненными амортизирующим гелеобразным веществом. Шейные диски стабилизируют шею и позволяют ей плавно поворачиваться из стороны в сторону и наклоняться вперед-назад. «Без дисков позвоночник был бы очень жестким», - объясняет Ки Ким, доктор медицинских наук, доцент кафедры нейрохирургии и заведующий отделением нейрохирургии позвоночника Калифорнийского университета в Дэвисе. «Диски позволяют нашему телу двигаться так, как мы хотим. Они также обеспечивают амортизацию для тела, действуя как амортизатор».
Со временем эти естественные амортизаторы изнашиваются и могут начать разрушаться. Пространство между позвонками сужается, нервные корешки сдавливаются. Этот процесс известен как шейный остеохондроз. Исследования показывают, что около 25% людей без симптомов в возрасте до 40 лет и 60% старше 40 лет имеют ту или иную степень остеохондроза. По мере прогрессирования остеохондроза шея становится менее гибкой, и вы можете чувствовать боль и скованность в шее, особенно к концу дня.
Когда диск разрывается или выпячивается, оказывая давление на спинной мозг или нервные корешки, это известно как грыжа межпозвоночного диска или «скользящий диск». Хотя заболевание шейного диска, как правило, является медленным процессом, грыжа диска иногда может возникнуть быстро после травмы или травмы шеи.
Наиболее распространенными и очевидными симптомами шейного остеохондроза являются боль в шее и ригидность затылочных мышц. Когда одно из этих состояний сдавливает один или несколько нервов, проходящих через спинной мозг, у вас также могут появиться боль, онемение или слабость, иррадиирующие вниз по плечу, руке и кисти.
Диагностика заболевания шейного диска
Чтобы диагностировать заболевание шейного отдела позвоночника, врач сначала соберет анамнез, чтобы узнать, когда появились симптомы, насколько они серьезны и что вызывает их улучшение или ухудшение. Скорее всего, вам придется пройти неврологическое обследование, чтобы проверить вашу силу, рефлексы и чувствительность в руке и кисти, если они затронуты.
Визуализирующие исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), могут помочь вашему врачу визуализировать ваш спинной мозг, чтобы точно определить источник боли в шее.
Что делать с шейным диском
Даже если у вас остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска, велика вероятность, что вы сможете вылечить его без хирургического вмешательства. Первая линия в лечении заболеваний шейных дисков - безрецептурные обезболивающие, в том числе ацетаминофен (тайленол), и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алив). Эти лекарства могут помочь уменьшить боль и воспаление. Ваш врач может назначить стероиды или наркотические обезболивающие, если безрецептурные лекарства не работают.
Физическая терапия – еще один вариант лечения шейного диска. Терапевт может использовать вытяжение шейного отдела позвоночника или мягко манипулировать мышцами и суставами, чтобы уменьшить боль и скованность. Физиотерапевт также может помочь вам увеличить диапазон движений и показать вам упражнения и правильные позы, которые помогут уменьшить боль в шее.
Эти консервативные методы лечения помогут уменьшить боль в шее. Если у вас также есть значительное онемение или слабость, немедленно обратитесь к врачу. Вы и ваш врач должны будете рассмотреть следующий шаг в вашем лечении. Хирургия - это вариант лечения, и решение о том, нужна ли она вам, часто является субъективным процессом.
«Некоторые люди могут терпеть больше боли и онемения, чем другие», - говорит К. Дэниел Рью, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии Милдред Б. Саймон, профессор неврологической хирургии и директор Института ортопедии позвоночника в Вашингтоне. Университетская школа медицины в Сент-Луисе. «Я стараюсь заставить пациентов, которые просто испытывают боль, подождать как минимум шесть недель [перед операцией], потому что через шесть недель подавляющему большинству пациентов становится лучше».
Основная операция при остеохондрозе называется дискэктомией. Во время этой процедуры хирург удаляет разрушающийся диск. За дискэктомией часто следует замена диска искусственным, при котором на место удаленного диска вставляется металлический диск. За дискэктомией также может следовать спондилодез шейки матки, при котором небольшой кусочек кости имплантируется в пространство между позвонками. По мере заживления кость срастается с позвонками выше и ниже нее.
После выздоровления: поддержание здоровья шеи
На то, чтобы боль в шее прошла сама по себе, может уйти от нескольких недель до того, как кость заживет после операции, от трех месяцев до года. После того, как боль в шее утихнет, вы должны поддерживать свой позвоночник в хорошей форме, чтобы избежать дискомфорта в будущем. «Всякий раз, когда мы видим кого-то с проблемами позвоночника, мы думаем о здоровье позвоночника в долгосрочной перспективе», - говорит Энтони Делитто, доктор медицинских наук, PT, FAPTA, профессор и заведующий кафедрой физиотерапии Питтсбургского университета. «Как только симптомы улучшатся, мы хотим помочь человеку предотвратить следующее проявление."
Хотя остеохондроз чаще всего возникает из-за возраста, на него также могут влиять факторы образа жизни. Чтобы сохранить здоровье позвоночника, придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярно занимайтесь спортом. Не курите, потому что, помимо других негативных последствий для здоровья, курение является фактором риска заболевания шейного отдела позвоночника. Также следите за своей осанкой, всегда держите шею прямо и хорошо поддерживаемую спину.
Хотя боль в шее из-за болезни шейного диска может вернуться, вы снизите шансы, если будете хорошо заботиться о своей шее и остальном теле. «У большинства людей нет постоянных проблем с шеей на протяжении всей жизни. Обычно они приходят и уходят», - говорит Рью. «Если у вас проблемы с шеей сейчас, скорее всего, это не будет длиться вечно».