Инструмент, используемый для оценки инсульта
Шкала инсульта NIH (NIHSS) представляет собой стандартизированный инструмент оценки, используемый поставщиком медицинских услуг и другими медицинскими работниками для измерения и регистрации уровня нарушений, вызванных инсультом. Если вы слышали, как ваша команда по инсульту обсуждает ваш NIHSS или NIHSS вашего близкого человека, у вас могут возникнуть вопросы о значении вашей оценки.
Что такое инсульт?
Инсульт - это серьезное заболевание, которое возникает, когда приток крови к мозгу либо ограничивается, либо прерывается. Это пятая по распространенности причина смерти и основная причина инвалидности в Соединенных Штатах.
Ограниченный или прерванный кровоток может возникнуть из-за тромба или разрыва, а отсутствие кровотока означает, что жизненно важные питательные вещества и кислород не могут попасть в мозг. Когда это происходит, и пораженная область мозга не может получить то, что ей нужно, мозговая ткань нарушается, что в конечном итоге может привести к физическим или когнитивным нарушениям.
Последствия инсульта
Мозг - чрезвычайно сложный орган, контролирующий различные функции организма. Если происходит инсульт, и кровоток не может достичь области, которая контролирует определенную функцию организма, эта часть тела может функционировать не так, как должна. Последствия инсульта могут включать физическую слабость, потерю равновесия, снижение чувствительности, проблемы с речью и ряд других проблем.
Поскольку существует множество различных последствий инсульта в зависимости от пораженной области мозга, не все инсульты считаются одинаковыми с точки зрения тяжести. NIHSS - это инструмент, с помощью которого можно сравнивать тяжесть инсульта с течением времени, чтобы определить, является ли инсульт легким или тяжелым, и улучшаются или ухудшаются последствия.
Что измеряет NIHSS?
NIHSS измеряет несколько аспектов функции мозга, включая сознание, зрение, ощущения, движения, речь и язык. Определенное количество баллов дается за каждую из этих физических и когнитивных функций во время целенаправленного неврологического обследования. Максимальный балл 42 соответствует самому тяжелому и разрушительному инсульту.
Уровни тяжести инсульта по шкале NIHSS:
- 0=без штриха
- 1-4=малый штрих
- 5-15=умеренный удар
- 15-20=инсульт средней/тяжелой степени
- 21-42=тяжелый инсульт
Использование шкалы инсульта NIH
Шкала NIHSS используется для различных целей, в том числе для принятия решений о лечении и предоставления стандартной шкалы для использования исследователями и клиницистами.
Принятие решений при лечении инсульта
NIHSS служит основой для принятия клинических решений, когда пациент поступает в больницу с инсультом. Совместные рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации инсульта рекомендуют использовать NIHSS для количественной оценки степени неврологического дефицита, облегчения коммуникации и выявления пациентов, подходящих для лечения tPA.
Этот препарат является мощным разжижителем крови, который может улучшить исходы инсульта, но его можно использовать только в ограниченных ситуациях. NIHSS также предоставляет поставщикам медицинских услуг основу для определения изменения клинического статуса, включая наблюдение за пациентами с повышенным риском осложнений, таких как кровоизлияние в мозг..
Исследовательский инструмент
Еще одно важное применение NIHSS - в исследованиях, где он позволяет объективно сравнивать эффективность различных методов лечения инсульта и реабилитационных вмешательств. Это может помочь исследователям определить, используя единые критерии, является ли медикаментозное лечение эффективным при лечении инсульта.
Общение между поставщиками медицинских услуг
Как правило, неврологи и другие поставщики медицинских услуг, которые заботятся о вас во время и после инсульта, используют подробные медицинские записи, чтобы сообщить о вашем состоянии. Шкала инсульта NIHSS - это число, которое может показать тяжесть вашего инсульта, но не является основным моментом, на который обращают внимание ваши медицинские работники при оценке вашего состояния и принятии решений о лечении.
Однако единообразие шкалы может помочь вашим лечащим врачам получить представление о том, насколько улучшился или ухудшился ваш инсульт с течением времени.
Слово из Веривелла
Ваша медицинская бригада может использовать специальные способы для оценки и регистрации вашего состояния здоровья, чтобы все члены бригады понимали, как ваше заболевание улучшается или ухудшается с течением времени. NIHSS - это один из инструментов, который ваша команда по оказанию помощи при инсульте использует для последовательного общения, особенно потому, что в вашей команде по лечению инсульта много разных людей, которые участвуют в уходе за вами, пока вы восстанавливаетесь после инсульта.
Шкала NIHSS - не единственный инструмент, используемый для оценки и регистрации вашего состояния, если у вас был инсульт, но вы можете следить за цифрами, которые используют ваши медицинские работники, когда они регистрируют тяжесть вашего состояния по шкале NIHSS, чтобы вы могли получить общее представление об общем прогрессе с течением времени.
Помимо NIHSS, существует также постинсультный контрольный список, который можно использовать для оценки вашего восстановления после инсульта.