Симптомы Паркинсона

Болезнь Паркинсона: симптомы

Болезнь Паркинсона начинается незаметно, потому что снижение концентрации дофамина в головном мозге - это процесс, который занимает годы или десятилетия и со временем приводит только к заметным нарушениям. Гибель дофаминергических нервных клеток головного мозга часто начинается за годы до появления первых первых симптомов заболевания.

Нарушения со временем становятся сильнее и, следовательно, более четко распознаваемыми. Причины болезни Паркинсона до сих пор неизвестны.

навигация

• продолжить чтение
• больше по теме
• Советы, загрузки и инструменты
• Какие ранние симптомы могут возникнуть?
• Каковы основные симптомы болезни Паркинсона?
• Какие еще симптомы я могу испытать?

В целом, различают возможные симптомы болезни Паркинсона, так называемые двигательные симптомы, то есть симптомы, связанные с движением, и немоторные симптомы, которые могут варьироваться от боли, нарушения функции мочевого пузыря до психологических и когнитивных расстройств и даже деменции.

Какие ранние симптомы могут возникнуть?

Первыми признаками или ранними симптомами болезни могут быть различные более или менее характерные жалобы. Однако они часто изначально не связаны с болезнью Паркинсона и поэтому не лечатся соответствующим образом. К ранним симптомам относятся, например:

• общее снижение производительности,
• Нарушения сна,
• Отсутствие удовольствия и интереса,
• депрессивное настроение, легкая раздражительность,
• ревматоидные боли в мышцах шеи, спины, рук и ног,
• Запор из-за снижения дефекации,
• уменьшение, а затем и отсутствие раскачивания руки при ходьбе или беге,
• Замедление движений (например, мытье, прием пищи, одевание и т. Д. Занимает больше времени, чем обычно),
• зарождающаяся скованность в конечностях,
• Затруднение при вставании со стула,
• нарастающее беспокойство,
• медленный, тихий язык,
• Снижение умственной гибкости,
• Изменения в гарнитуре,
• Изменения в выражении лица,
• Слабость кровообращения,
• Расстройства обоняния и вкуса,
• возрастающие трудности во всем повседневной жизни.

Каковы основные симптомы болезни Паркинсона?

По мере развития болезни различные ранние симптомы усиливаются. С течением времени на первый план выходят четыре преимущественно двигательных симптома, которые являются основными симптомами (кардинальными симптомами) болезни. Эти:

• Сидячий образ жизни (акинезия)
• Жесткость мышц (окоченение)
• Тремор (тремор)
• Нарушение постуральной устойчивости и безопасности походки (постуральная нестабильность)

Сидячий образ жизни (акинезия)

Центральный симптом болезни Паркинсона - это так называемая акинезия или акинезия. Нарушаются произвольные движения туловища, рук, ног и мимических мышц, а также речь. Движения замедлены (брадикинезия). Особенно страдают осанка, походка, мимика, язык и мелкая моторика; вначале симптомы затрагивают только одну сторону тела.

• Типично, например, что руку или ногу можно запустить только через некоторое время. Проблема может появиться очень внезапно, то есть из одного момента в другой привычные движения уже не могут выполняться.
• Со временем часто возникают нарушения походки, например, одна нога часто волочится, и рисунок походки становится меньше. Проблемы при запуске («торможение запуска»), при вставании и при быстрой остановке очень распространены. При поворотах пациентам нужно больше промежуточных шагов.
• По мере прогрессирования болезни возникают проблемы с равновесием и повышается склонность к падению. Некоторые серьезно пострадавшие люди ходят все быстрее и быстрее, пока их ноги не перестают идти в ногу со временем, и в результате они все чаще подвергаются риску падения.
• Пострадавшие обычно имеют согнутую позу, при этом все крупные суставы согнуты. Часто одна рука вяло свисает и не двигается вместе с ней.
• Выражения лиц уменьшаются (гипомимия), выражение лица становится более жестким - это также известно как «замаскировано лицо». Углы рта замирают, веки закрываются реже, чем обычно. В результате пациенты с болезнью Паркинсона часто кажутся незаинтересованными и незаинтересованными.
• Речевые расстройства: по мере прогрессирования заболевания язык становится тише и монотоннее. Затронутые люди часто становятся все быстрее и быстрее к концу предложения, а затем пропускают части слова или повторяются.
• Эмоции часто невозможно выразить ясно.
• Затрудненное глотание приводит к увеличению слюны во рту и, как следствие, слюноотделению.
• Снижение координационной подвижности или ловкости может вызывать различные проблемы в повседневной жизни, например, при письме, рукоделии, застегивании пуговиц и продолжении завязывания шнурков.
• Гарнитура может изменить в целом, она становится меньше («микрофотография»).

Жесткость мышц (окоченение)

Руки и ноги пострадавшего с трудом могут двигаться пассивно из-за повышенного мышечного тонуса («восковое сопротивление»). Пострадавшие воспринимают это как скованность и болезненное напряжение во всем теле и в то же время чувствуют слабость, потому что повышенный мышечный тонус приходится преодолевать при каждом движении. В частности, в запястье может возникнуть так называемое явление зубчатого колеса при попытке пройти его пассивно: это создает впечатление, что в суставе есть зубчатое колесо, по зубьям которого оно перемещается.

Тремор (тремор)

Пальцы, кисть или рука, реже нога, дрожат, когда соответствующая часть тела фактически находится в состоянии покоя. Обычно исчезает при целенаправленных движениях пораженных конечностей. Тремор обычно начинается с одной стороны и обычно имеет частоту от четырех до пяти толчков в секунду. Тремор может стать более заметным при психологическом стрессе или напряжении. Позже по ходу болезни поражаются обе половины тела.

Примечание. Описание болезни Паркинсона как «дрожащий паралич» связано с типичным возникновением тремора. Тем не менее, около 30% пострадавших никогда не испытывают тремора в ходе болезни.

Болезнь также характеризуется так называемым феноменом переворачивания пилюль: больной растирает большие и указательные пальцы вместе, как будто он перемещает шарик или пилюлю взад и вперед между ними.

Нарушение устойчивости осанки и безопасности походки

Другой важный симптом болезни Паркинсона - нарушение устойчивости позы. Это означает, что рефлексы, которые обычно поддерживают равновесие тела при движении, нарушены. В результате непредвиденные движения уже не могут быть легко компенсированы. Это можно продемонстрировать, отреагировав на легкий толчок назад: обычно такой толчок можно компенсировать быстрым шагом назад. Пациенты с болезнью Паркинсона не могут этого сделать и, как правило, падают или делают несколько небольших шагов для компенсации.

Какие еще симптомы я могу испытать?

Помимо основных симптомов, болезнь Паркинсона часто сопровождается другими, преимущественно немоторными нарушениями. Тем не менее, они не обязательно должны присутствовать, или их серьезность может сильно различаться между пораженными.

Возможные сопутствующие симптомы включают:

• Сенсорные симптомы: сенсорные нарушения (дизестезия), боль, обонятельные расстройства.
• Вегетативные симптомы: повышенная выработка кожного сала на лице (себорея), нарушения артериального давления (падение артериального давления в положении стоя), регуляция температуры, функция мочевого пузыря и кишечника, а также половые функции.
• Психические симптомы: в основном тревога, депрессия, разочарование, спутанность сознания, обсессивно-компульсивное поведение.
• Нарушения сна: яркие и неприятные сны, связанные с разговором и резкими движениями.
• Когнитивные симптомы: например, нарушения внимания, памяти, драйва и рассуждений, слабоумие на поздних стадиях.

Психическое здоровье пациентов с болезнью Паркинсона часто подвергается серьезному стрессу. В дополнение к возрастающим физическим ограничениям, тревожность, депрессивное настроение и т. Д. Также приводят к значительному снижению качества жизни. Кроме того, болезнь Паркинсона часто приводит к нарушениям памяти и даже слабоумию.

У большинства пациентов соответствующая терапия может привести к значительному улучшению симптомов и, таким образом, к повышению качества жизни, особенно в начале заболевания. Еще по теме: Болезнь Паркинсона: терапия