Синдром чужой руки (СЧИ) - редкое заболевание, впервые описанное в 1908 году. Люди с этим синдромом теряют контроль над одной рукой.
Их разум больше не может давать указания "чужой руке", но он продолжает двигаться и выполнять действия - по-видимому, по собственной воле. Эти движения часто совершенно ненужны или неуместны в данный момент, и их может быть страшно испытать.
Версии синдрома чужой руки
Синдром чужой руки по сути то же самое, что и синдром чужой конечности. Более широкое название отражает тот факт, что подобное состояние может случиться и с вашими ногами. До сих пор у людей поражалась только одна конечность за раз.
Существуют три основные категории синдрома чужой руки в зависимости от части вашего мозга, которая вызывает это состояние. Это:
- Версия для лобной доли. Это единственная зарегистрированная версия, поражающая правую руку.
- Мозолистая версия. Это касается области мозолистого тела вашего мозга.
- Задняя версия. Это касается вашей теменной доли.
Причины синдрома чужой руки
Не существует одной универсальной причины синдрома чужой руки. Но это всегда вызвано каким-то повреждением вашего мозга, которое нарушает ваши движения и контроль.
Обычно, когда кто-то решает начать двигать рукой, он активирует несколько обширных нейронных сетей в своем мозгу. У людей с АЧЛ области активации более изолированы.
В настоящее время необходимы дополнительные исследования синдрома и самого мозга, чтобы полностью объяснить это состояние на неврологическом уровне.
На более широком уровне причины повреждения головного мозга, которые могут привести к САГ, включают:
- Опухоли головного мозга
- Штрихи
- Аневризмы
- Повреждение головного мозга в результате травмы
- Как побочный эффект операции на головном мозге
- Синдром Парри–Ромберга
- Болезнь Крейтцфельдта–Якоба
- Атипичные варианты болезни Паркинсона, такие как кортико-базальный синдром
- Различные другие нейродегенеративные заболевания
Имейте в виду, что это очень редкий побочный эффект большинства из этих состояний. Например, очень маловероятно, что у вас разовьется САГ, если у вас случился инсульт.
Но для некоторых конкретных условий скорость может быть удивительно высокой. Данные указывают на то, что он появляется у 30% людей с вариантом болезни Паркинсона - кортико-базальным синдромом. Это также встречается у 4% людей с болезнью Крейтцфельдта-Якоба.
В некоторых случаях состояние является идиопатическим, то есть точная причина остается неизвестной.
Кто заболевает синдромом чужой руки?
Любой может заболеть этим синдромом. Все, что для этого требуется, это определенная травма головного мозга.
Это означает, что чем больше вы подвержены риску определенных травм головного мозга, таких как инсульт, тем выше вероятность того, что у вас разовьется САГ. Многие случаи зарегистрированы у людей старше 60 лет, но один случай зарегистрирован даже у 13-летней девочки.
Как диагностируется синдром чужой руки?
Из-за его редкости - в научной литературе сообщается лишь о нескольких случаях - некоторые врачи могут быть не знакомы с этим состоянием.
Когда вы идете к врачу, постарайтесь вспомнить, какие именно действия совершала ваша рука и какие ощущения она вызывала у вас. Эти детали помогут исключить двигательную дисфункцию. Ваш врач также должен знать вашу полную историю болезни, включая все ваши лекарства и дозы, которые вы принимали в последнее время.
Следующий шаг - заглянуть в свой мозг, чтобы попытаться выяснить основную причину. Ваш врач может назначить любую комбинацию следующих процедур визуализации:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Диффузионно-тензорная магнитно-резонансная томография (ДТ-МРТ) - более специализированный метод, который может картировать воду в белом веществе вашего мозга
- Компьютерная томография (КТ)
Синдром чужой руки Симптомы
AHS имеет как физические, так и психологические последствия. В некоторых случаях люди полностью отдаляются от своей руки и больше не признают ее своей, что может быть невероятно тревожным.
Точные симптомы вашего АЧЛ будут зависеть от того, какую версию вы разработали. Но имейте в виду, что между версиями может быть существенное совпадение. Интересно, что никто никогда не сообщал о какой-либо боли от этого состояния.
Симптомы, обычно приписываемые варианту лобной доли, включают:
- Непроизвольное ощупывание - в основном других частей тела и одежды
- Непроизвольное хватание – это может быть любой предмет
- Трудно выпускать объекты
Симптомы, характерные для апостериорной версии, включают:
- Левитация - когда ваша рука начинает подниматься в воздух без всякой причины
- Менее целеустремленные движения - например, просто махать руками
- Психологическая борьба - это версия, которая чаще всего приводит к тому, что люди перестают узнавать свою руку как свою
Каллозальная разновидность характеризуется одним основным симптомом – конфликтностью при выполнении задач двумя руками. Например, вы можете намеренно застегивать рубашку правой рукой, поскольку ваша чужая левая немедленно отменяет вашу работу.
После того, как состояние начинается, оно может длиться от 30 минут (самый короткий зарегистрированный случай) до остальной части вашей жизни.
Синдром чужой руки
Синдром чужой руки не лечится. Все методы, чтобы справиться с этим, в основном анекдотичны.
Методы, которые пробовали люди, были направлены на устранение как физических, так и психологических осложнений, вызванных АЧЛ. К ним относятся:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Это может помочь людям смириться с эмоциональными реалиями своего состояния. Это помогает им по-новому взглянуть на свою инопланетную руку.
- Отвлечение руки. Некоторые люди считают полезным занять инопланетную руку простыми и не смущающими задачами, чтобы отвлечь ее. Это может быть так же просто, как если бы ваша неконтролируемая рука держала журнал в течение дня.
- Техники зрительно-пространственного коучинга. Эта стратегия пытается помочь вам в восприятии чужой конечности по отношению к остальной части вашего тела – надеюсь, достаточно хорошо, чтобы вы могли восстановить некоторый контроль.
- Клоназепам. Сообщается об одном случае, когда 13-летняя девочка, правая рука которой была поражена АЧЛ, принимала клоназепам в попытке облегчить симптомы. Это привело к уменьшению ее симптомов на 70% через 2 дня. К сожалению, препарат ей не подошел, поэтому им пришлось попробовать другую технику.
- Инъекции ботулотоксина. Той же 13-летней девочке вводили ботулотоксин в несколько областей вверх и вниз по пораженной руке. Это показало уменьшение ее симптомов на 80%.
Этот синдром настолько редок, что люди до сих пор пытаются выяснить, как с ним справиться. Если у вас есть это заболевание, ваш вклад имеет решающее значение, чтобы помочь вашей медицинской команде определить стратегии для ваших конкретных симптомов.
Креативность не помешает. В одном случае мужчина был расстроен, потому что его рука продолжала хватать его за тело, пока он спал. Он снова мог спать спокойно, просто надев прихватку перед сном.
Другие люди чувствуют себя наиболее комфортно, сидя на своей чужой руке, когда они находятся на публике. Таким образом, им не нужно постоянно следить за нежелательными действиями.
Вашему врачу также необходимо будет лечить любую из основных причин, которые он обнаружил. Точное лечение будет зависеть от причины. Например, опухоль головного мозга может потребовать хирургического вмешательства.
Когда обратиться к врачу
Поскольку это состояние настолько причудливое и даже ужасающее, вам, вероятно, захочется обратиться за медицинской помощью, как только оно начнется. Это именно то, что вы должны сделать.
По всей вероятности, ваш АЧЛ вызван гораздо более серьезным заболеванием. Не всем людям с АЧЛ можно оказать немедленную медицинскую помощь. Но в некоторых случаях этот шаг может спасти вам жизнь.