Если ваша кровь содержит слишком много воскообразного вещества, называемого холестерином, повышается риск сердечного приступа или инсульта из-за закупорки артерии. Возможно, вы унаследовали высокий уровень холестерина, но причиной также могут быть диета и образ жизни. В любом случае, в ваших интересах как можно скорее снизить уровень холестерина до здорового уровня.
Как и в случае любого заболевания, агрессивный план лечения может обойтись очень дорого. Чтобы сократить свои расходы, изучите финансовые затраты на снижение уровня холестерина и присмотритесь к ценам, чтобы держать личные расходы на приемлемом уровне.
Диагноз
Анализ крови, называемый липидной панелью или липидным профилем, покажет, слишком ли высок уровень холестерина. Частицы в вашей крови, называемые липопротеинами, переносят холестерин к клеткам вашего тела, которые в нем нуждаются. Панель липидов дает отдельные цифры для:
- Общий холестерин
- ХС ЛПНП, или липопротеины низкой плотности, также известные как «плохой» холестерин
- ЛПВП, или липопротеины высокой плотности, часто называемые «хорошим» холестерином
- Триглицериды, жиры в крови, поступающие из пищи
Ваш врач может заказать анализ липидов в качестве стандартной части вашего ежегодного медосмотра. Любой человек старше 20 лет должен сдавать анализ на уровень холестерина не реже одного раза в 5 лет, независимо от общего состояния здоровья.
Если у вас есть частная страховка, по которой медицинский осмотр считается профилактическим, посещение врача общей практики может вам ничего не стоить. Государственные программы Medicaid также могут покрывать расходы на медосмотр за небольшую плату или бесплатно. Но если вы не застрахованы или имеете страховку Medicare (которая не оплачивает ежегодные медосмотры), визит к врачу общей практики в США обычно стоит от 100 до 200 долларов.
Кроме того, онлайн-исследования показывают, что средняя стоимость липидной панели колеблется от 200 до 400 долларов без страховки. Если вы решили начать контролировать уровень холестерина самостоятельно между визитами к врачу, вы можете приобрести домашний тест в местной аптеке или магазине медицинских товаров, как правило, менее чем за 20 долларов США.
Лекарства
Если у вас слишком высокий уровень холестерина, ваш врач сначала порекомендует вам изменить образ жизни: избегайте продуктов с высоким содержанием трансжиров или насыщенных жиров, табака и сахара; больше заниматься спортом и сбросить лишний вес. Но если эти изменения образа жизни сами по себе не помогают, врач может назначить одно или несколько лекарств для снижения уровня холестерина.
Лекарства, которые рекомендует врач, зависят от ваших факторов риска, возраста и общего состояния здоровья. Для некоторых людей с высоким уровнем холестерина лечение сводится к лекарствам. Примечание: Большинство приведенных ниже цен относятся к средним 30-дневным рецептам, но они могут варьироваться, если ваша дозировка выше или ниже.
- Статины. Эти лекарства замедляют выработку холестерина в печени и удаляют холестерин из крови. Статины, доступные в США, включают:
- Аторвастатин (Липитор): это может стоить всего 8,25 долларов США с купоном (или 2,48 долларов США с типичной 30% страховой доплатой)
- Флувастатин (Lescol, Lescol XL): $43,10 (доплата $12,93).
- Ловастатин (Альтопрев, Мевакор): 5,32 доллара США (доплата 1,60 доллара США)
- Питавастатин (Livalo, Zypitamag): $237,15 (доплата $71,15)
- Правастатин (Правахол): $8,21 (доплата $2,46)
- Розувастатин (Крестор): $10,15 (доплата $3,05)
- Симвастатин (Зокор): цена 4 доллара США (доплата 1,20 доллара США)
Ваш врач также может назначить вам другое лекарство в сочетании со статинами. Примеры: Caduet (который сочетает в себе аторвастатин с лекарством от кровяного давления, называемым амлодипином) или Vytorin (симвастатин плюс другое лекарство от холестерина, называемое эзетимибом). Цены на эти комбинации немного выше: Caduet стоит около 37,40 долларов (доплата 11,22 доллара), а Vytorin - около 64 долларов.70 ($19,41).
- Препараты, связывающие желчные кислоты. Эти лекарства связываются с желчью, кислотой печени, которая, в свою очередь, заставляет печень вырабатывать больше желчи, которая расходует холестерин. Среди них:
- Cholestyramine (Questran, Questran Light): $32,70 (доплата $9,81)
- Colesevelam (WelChol): цена $30,50 (доплата $9,15)
- Colestipol (Колестид): $22,66 (доплата $6,80)
- Ингибиторы. Эти препараты либо ограничивают способность тонкой кишки поглощать холестерин из пищи (ингибиторы абсорбции), либо помогают печени поглощать больше холестерина ЛПНП (ингибиторы PCSK9). Некоторые примеры:
- Алирокумаб (Praluent): $371,70 (доплата $111,51)
- Эволюкумаб (Repatha): 476,64 долларов США (доплата 142,99 долларов США)
- Эзетимиб (Zetia): $9,26 (доплата $2,78)
- Фибраты. Эти лекарства в основном снижают уровень триглицеридов, а не холестерина ЛПНП. Три часто назначаемых препарата:
- Фенофибрат (Fenoglide, TriCor): $11,60 (доплата $3,48)
- Фенофибриновая кислота (Fibricor, Trilipix): $25,40 ($7,62)
- Гемфиброзил (лопид): $9,00 (доплата $2,70)
В отдельности многие из этих лекарств недорогие. Но если вы принимаете несколько из них в течение длительного времени или принимаете одно из новых дорогих лекарств от высокого уровня холестерина, ваши наличные затраты могут возрасти.
Например, Институт клинического и экономического обзора считает, что общий счет за лекарства от холестерина не должен превышать 2 177 долларов в год. Если ваши расходы на лекарства достигают этой цифры, вам следует агрессивно выбирать цены.
Изменения образа жизни
Ваш врач может попросить вас:
- Сократите потребление красного мяса, чтобы избежать вредных насыщенных жиров.
- Переключитесь на более полезные для здоровья оливковое и рапсовое кулинарные масла, которые содержат более полезные мононенасыщенные жиры.
- Добавьте в свой рацион больше свежих овощей, фруктов и злаков.
- Принимайте добавки с ниацином (витамином B3) или рыбьим жиром.
Подробные планы питания, такие как DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) и средиземноморская диета, являются популярным способом улучшить здоровье сердца. Но изменение диеты может увеличить ваш счет за продукты.
Сколько? Последнее исследование расходов на здоровое питание указывает на дополнительные 1,50-2 доллара в день, которые тратятся на продукты. Это означает от 547,50 до 730 долларов ежегодно из своего кармана.
Кроме того, около 2 1/2 часов физической активности в неделю является стандартной рекомендацией для людей с высоким уровнем холестерина. Если вы присоединитесь к тренажерному залу, чтобы получить это упражнение, с вас может взиматься начальный взнос в размере 39 долларов и 10 долларов в месяц (на основе сборов национальной сети). Это означает 159 долларов в первый год и 120 долларов в год после этого.
Добавки
Вы также можете решить поговорить со своим врачом о добавлении в свой рацион определенных добавок, которые снижают уровень холестерина. Примеры:
- Ячмень. Бутылка с 240 таблетками ячменной травы доступна онлайн всего за 5,99 долларов.
- Растительные стеролы и станолы. Вы можете найти варианты в Интернете по цене от 14 до 42 долларов за бутылку, в зависимости от количества капсул или мягких гелей.
- Блондинка подорожника. В ходе онлайн-поиска была найдена бутылка с 360 капсулами за 13,99 долларов США.
- Овсяные отруби. Флакон с 270 таблетками можно найти в Интернете за 14,19 долларов, а 8 унций порошка за 6,99 долларов.
- Красный дрожжевой рис. Вы можете найти бутылку из 120 капсул онлайн за 7,99 долларов США.