Грохот
Согласно нынешнему мнению профессионалов, урчание - это расстройство течения, которое может сильно повлиять на межличностное общение. Больные люди говорят нерегулярно, быстро и / или не по норме. Урчание часто возникает в детстве, обычно усиливается в период полового созревания и остается неприятным спутником на всю жизнь для пострадавших. Однако вы можете научиться лучше жить с этим и облегчить симптомы.
В отличие от заикания, урчание изучено относительно мало. Также на первый взгляд сложно отличить от заикания. Практически нет никаких доказательств (научных доказательств) причин, диагностики и лечения. Здесь вы найдете обзор текущего состояния знаний в соответствии с руководящими принципами, основанными на фактах.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Что урчит?
- В чем причины урчания?
- Как ставится диагноз урчания?
- Как лечится руминация?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Что урчит?
Больные люди говорят нерегулярно, чередуя нормальный темп и очень быструю речь. В процессе речи слова, которые уже были мысленно сформированы, заранее вставляются в предложения и иногда обрезаются. Нормальных пауз при разговоре нет. Слоговое ударение и речевой ритм нарушены. Слоги, слова или части предложений повторяются. Слова и предложения обрываются. Язык кажется невнятным и нечетким. Например, звуковые последовательности упрощены, слоги опущены или сокращены. В зависимости от повседневной ситуации симптомы могут быть разными. Пострадавшие люди могут быть серьезно нарушены с точки зрения понимания и коммуникативных навыков.
В чем причины урчания?
Почему в конце концов доходит до урчания, научно не выяснено. Теории предполагают нарушение координации между процессами в мозгу и речевым аппаратом или нарушение восприятия и контроля темпоральных процессов. Помимо прочего, существует несоответствие скорости мышления и преобразования мыслей в речевые движения. Нельзя исключать и генетические причины. Неблагоприятные условия развития в детстве могут способствовать развитию этого расстройства течения. Урчание также может быть вызвано неврологическим заболеванием (например, после черепно-мозговой травмы).
Как ставится диагноз урчания?
Признаки урчания
Урчание нельзя распознать по одной характеристике. Это довольно сложное нарушение течения. Могут возникнуть следующие симптомы:
- Быстрая, нерегулярная речь
-
Не говорит бегло:
- Повторение слогов, слов и частей предложений или звуков
- Вставка звуков или слогов (например, "э-э") или повторяющихся фраз (например, "как-то остановиться")
- Предложение и разрывы слов
- Попытайтесь исправить сказанное, пока говорите
- Заметные звуковые образования, которые непонятны
- Монотонная речь, необычные интонации
- Грамматические ошибки, плохой словарный запас, трудности с поиском слов
- Отсутствует структура сказанного для четкого выражения
- Отступление от содержания
- Нарушения внимания
- Нарушения восприятия и обработки услышанного
- Отсутствие контроля речи
- Отсутствие или недостаточная осведомленность о существующей беглости речи (затронутые часто не замечают, что собеседник их не понимает)
- С другой стороны, беспокойство при разговоре обычно возникает только при сочетании урчания и заикания.
- Неровное чередование слушания и речи в диалоге
- Трудности с чтением / письмом
Примечание. Некоторые из упомянутых симптомов также могут возникать при других нарушениях речи. Возможной причиной также являются органические заболевания. Таким образом, жалобы следует тщательно прояснить.
Для диагностики урчания должен присутствовать хотя бы один из следующих основных симптомов:
- высокая и / или необычная скорость речи,
- заметное звукообразование, невнятная речь,
- Аномалии в языковом содержании.
Диагностика
Диагноз ставит специалист по лечению ушей, горла, носа и фониатрии, а также логопеды. Запрашивается развитие ребенка, а также история болезни (анамнез). Для этого также доступна специальная анкета анамнеза (по данным Sick). Первоначальный скрининг на предмет загромождения может быть проведен с помощью системы прогнозирования загромождения (PCI). Образцы речи рекомендуется брать с помощью аудио- и видеозаписей. Пациент должен спонтанно говорить не менее десяти минут, читать что-то вслух, что-то пересказывать и записывать текст. Также используется так называемая батарея оценки беглости речи. Выполняются специальные измерения языка, а также запись восприятия и чувств. Урчание кодируется в МКБ-10 номером F98.6. Важно отличать урчание от заикания, хотя бывают и смешанные формы.
Так называемая модель ICF обеспечивает хорошую основу для диагностики и планирования лечения. Он включает в себя функции и структуры тела (например, беглость речи, скорость и т. Д.), Чтение, письмо, а также факторы окружающей среды (семья, школа) и личность.
Как лечится руминация?
Терапия основана на индивидуальной ситуации и обычно сочетает в себе разные подходы к лечению. Он направлен на улучшение четкости звукообразования и произношения слогов, контроль скорости речи и улучшение лингвистического дизайна. В результате этих мер беглость речи обычно улучшается сама по себе. Снижение возможного стресса от урчания и воздействия на психику, социальную жизнь, качество жизни и активность также имеет важное значение. Определены цели личной терапии. Пострадавшие или их родители / опекуны подробно проинформированы и проконсультированы относительно урчания, терапии, рецидивов и того, как с ними справиться. Важно иметь возможность заниматься дома и в жилой среде (например, в школе).
В терапию входят:
- Непосредственная работа с гулом различными методами - в первую очередь, с помощью логопеда. Работа выполняется над тем, как люди говорят, и / или над конкретным событием. Например, более медленное и сосредоточенное выражение мыслей. Это достигается, например, с помощью техники дыхания, ролевых игр, обучения чтению, пересказа, выразительной помощи с помощью жестов / мимики и т. Д. Так называемые стратегии формирования беглости для изменения речи и модификации компонентов неровной речи оказались особенно эффективными.
- Для анализа можно использовать даже аудио и видео технологии. Кроме того, рассматриваются сопутствующие симптомы: изменение отношения к речи, различные изменения поведения, самооценки и т. Д.
- Лечение любых основных заболеваний или нарушений: например, задержки развития, неврологических заболеваний.
- Включая окружающую среду: Социальная среда (родители, законные опекуны, школа и т. Д.) Имеет важное значение для лечения или развития. Помимо советов и рекомендаций важна домашняя практика. Реализация «отработанного» в повседневных ситуациях также является частью терапии.
- Самопомощь.
Кого я могу спросить?
Контактные лица - в зависимости от возраста пострадавшего и состояния здоровья - прежде всего:
- Специалист по педиатрии и подростковой медицине
- Специалист по ЛОР (специализация - фониатрия)
- Логопед
Семейный врач может организовать обследование и инициировать направление к специалистам. В процессе диагностики и терапии также могут быть задействованы:
- Невролог
- (Детский) психиатр
- Клинический психолог
- Психотерапевт
Диагностика и лечение частично проводятся в специальных отделениях клиник, например, фониатрии и логопеда, а также нарушений слуха, голоса и языка.
Как будут покрываться расходы?
Затраты на посещение врача для разъяснения, а также на терапевтические меры обычно покрываются органами социального обеспечения.