Ваше восстановление после операции по поводу ревматоидного артрита (РА) может сильно различаться в зависимости от типа операции. Восстановление после полной замены тазобедренного или коленного сустава, например, скорее всего, займет больше времени, чем после однодневной операции на запястье.
Вот общая картина того, что вы можете ожидать после некоторых распространенных операций по поводу РА, в том числе:
- Синовэктомия, при которой удаляется слизистая оболочка сустава для предотвращения повреждений
- Артропластика, когда врач заменяет весь сустав протезом из пластика или других материалов
- Артродез, или хирургия слияния
- Освобождение нерва и декомпрессия
- Ремонт сухожилий
- Артроскопия, при которой поврежденные ткани удаляются тонкой трубкой с подсветкой
Помните, вы играете большую роль в том, насколько хорошо идет выздоровление. Следуйте инструкциям своего врача и оставайтесь как можно более активными. Дайте себе достаточно времени, чтобы отдохнуть и исцелиться. Это может включать в себя уход с работы на некоторое время.
Сразу после операции
Ваша процедура может занять всего час или два. Вы можете вернуться домой в тот же день. Или вы можете остаться в больнице на ночь или на несколько дней.
Анестезия. Если вы получили лекарство, чтобы усыпить вас во время операции, может пройти некоторое время, прежде чем эффект исчезнет. Обычно после анестезии вы чувствуете головокружение и усталость на срок до 48 часов. Если вы пойдете домой в это время, попросите кого-нибудь отвезти вас туда и остаться с вами в течение первых 24 часов.
Боль. У вас может быть боль в суставе, вовлеченном в операцию. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить ваш дискомфорт, или порекомендовать безрецептурные обезболивающие. Спросите своего врача, какой боли ожидать и как долго, чтобы вы знали, когда что-то не так.
Слинги или шины. Они поддерживают и защищают ваш сустав, пока он не поправится. Или вам могут понадобиться костыли или другое оборудование, чтобы помочь вам передвигаться. Вам также могут понадобиться компрессионные повязки или насосы для улучшения кровотока.
Физическое восстановление после операции
В зависимости от того, какой сустав и какой тип операции вы перенесли, вы можете встать на ноги уже на следующий день. Но даже если вам придется какое-то время оставаться в постели, ваш врач, скорее всего, захочет, чтобы вы сразу же начали двигаться.
Физическая терапия. Вы можете начать это в ближайшее время, чтобы помочь вашему суставу снова стать гибким. Вы можете работать с физиотерапевтом или следовать его плану упражнений. Физиотерапию можно начинать, пока вы находитесь в больнице. Затем вы продолжаете реабилитацию дома или в амбулаторном центре.
Цель – укрепить мышцы и увеличить диапазон движений. Сначала вы не сможете нагружать сустав большим весом. Это особенно актуально после операции слияния, потому что для заживления костей требуется время. Ваш физиотерапевт или эрготерапевт может научить вас, как адаптировать ваши движения, чтобы вам было легче выполнять повседневную деятельность.
Лекарства. Скорее всего, вам придется продолжать принимать лекарства от ревматоидного артрита даже после операции. Но ваша доза может снизиться. Если вы временно прекратили прием лекарств перед операцией, спросите своего врача или ревматолога, когда возобновить прием.
Едем домой
Вы можете покинуть больницу или хирургический центр в день операции. Или это может произойти позже. В любом случае вы должны получить письменные инструкции о том, как ухаживать за раной и какие действия вы можете и что не можете делать во время заживления. Обязательно спрашивайте номера телефонов для срочных вопросов.
Ваш врач может сказать вам, когда вам будет безопасно снова садиться за руль. Они также могут посоветовать вам, сколько времени вам может понадобиться, чтобы уйти с работы.
Дома вы должны иметь возможность есть и пить так же, как обычно. Но вам может понадобиться помощь в приготовлении еды и уборке в течение короткого периода времени. Ваш врач, возможно, сказал вам перед операцией, какой объем помощи вам может потребоваться и следует ли вам нанимать медицинскую помощь на дому.
Возможно, вам также придется внести краткосрочные или постоянные изменения в свой дом или в то, как вы там будете вести себя, в зависимости от вашей операции. Это могут быть:
- Добавление или закрепление поручней на всех лестницах
- Избавьтесь или уберите вещи, о которые вы можете споткнуться, например электрические шнуры
- Установка ручек в ванной и/или душе
- Сиденье в душе
- Использование шланга для душа и губки с длинной ручкой
- Получение предметов, облегчающих надевание одежды и обуви, таких как перевязочная палочка, приспособление для носков или рожок для обуви с длинной ручкой
- Установить сиденье выше
- Убедитесь, что у вас есть устойчивый стул с прочной подушкой сиденья и спинкой с подлокотниками по бокам
- Жесткие подушки, чтобы приподнять часть тела, например стопу
- Покупка палки, чтобы поднимать вещи
Некоторые швы рассасываются сами по себе. Если у вас есть хирургические скобы, ваш врач удалит их во время вашего последующего визита, обычно через 1-2 недели. Если вы в гипсе, может пройти несколько месяцев, прежде чем он снимется.
Возвращение к нормальной жизни
Операции по замене суставов существуют уже несколько десятилетий. Большинство людей с РА сообщают, что качество их жизни значительно улучшилось после таких операций.
Но могут пройти дни, недели или месяцы, прежде чем вы сможете делать все то, к чему привыкли. Или это может не занять времени вообще. Будьте терпеливы и реалистичны. Это нормально чувствовать разочарование. Сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше, и ищите признаки улучшения, чтобы оставаться мотивированным. Такая простая вещь, как разговор с другом, может поднять вам настроение. Вы также можете поделиться своими чувствами с кем-то, кого вы знаете, кто перенес эту операцию. Вероятно, они могут иметь отношение к тому, через что вы проходите.
Когда обращаться к врачу
Сообщите своему врачу или другому медицинскому работнику, если вас что-то беспокоит физически, умственно или эмоционально. Вы также можете попросить у них любые образовательные материалы, которые могут помочь вам в вашем выздоровлении.
Следите за возможными признаками хирургических осложнений. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть:
- Боль или сильная боль в области операции
- Покалывание или потеря чувствительности в той части тела, где была проведена операция
- Озноб или лихорадка
- Покраснение, отек или кровотечение в области операции, состояние ухудшается
- Выделения с неприятным запахом или странного цвета из области операции