Органогенез, т.е. образование органов тела, является результатом взаимодействия клеток зародышевой кожи (слоев) и начинается на 20-й день беременности. Из этих слоев клеток разовьются различные части тела эмбриона, такие как нервная система, мышцы, скелет и внутренние органы
Самым важным триместром для нормального развития плода является первый, поскольку в этот период создается органогенез. В начале 2-го месяца начинается формирование нервной системы с развитием нервной трубки, которая со временем разовьется в позвоночник и головной мозг. При этом у плода уже имеется кровеносная система и тоны сердца выявляются на 6-7 неделе беременности. В это же время начинается формирование плаценты и пуповины, которые будут питать плод материнской кровью и ее компонентами. В аналогичные сроки можно смело отличить одноплодную беременность от многоплодной.
В конце 2-го и начале 3-го месяца плод уже принял человеческий облик, хорошо видны маленькие ручки и ножки, а также пальчики, покрытые перепонкой, у их конец, который выглядит как мягкие ногти. В нем развиваются все внутренние органы (кишечник, поджелудочная железа, селезенка и др.), продолжается формирование головного мозга и нервной системы с полной интеграцией головного мозга, происходящей после рождения. Плод теперь реагирует на внешние раздражители, толчки и давление на брюшную полость матери. Глаза формируются в первом триместре, он держит их иногда открытыми, но не воспринимая световые раздражители.
В конце первого триместра половые органы сформировались, но не всегда могут быть четко различимы на УЗИ. В то же время плацента полностью развита, сердце разделено на четыре камеры (2 предсердия, 2 желудочка), объем амниотической жидкости, окружающей плод, оценивается примерно в 50 см3.
Во втором триместре все органы плода находятся в полном развитии, а оставшаяся часть беременности используется для его дальнейшего созревания и развития. Плод во 2 триместре может слышать шумы из внешней среды и таким образом привыкает к голосу матери. Он производит мочу, которую выбрасывает в амниотическую жидкость, и совершает глотательные движения, что помогает нам понять, что на всем протяжении желудочно-кишечного тракта нет обструкции.
В начале второго триместра у него сначала появляется пушок на коже головы, а к 20 неделям у него формируются нормальные волосы, которые обычно выпадают в первый период после рождения и позже отрастают сильнее. К концу 2-го триместра его кожа постепенно становится более непрозрачной, пока он окончательно не созреет.
Первые шевеления и сокращения плода мать ощущает примерно на 18-22 неделе, а некоторые беременные замечают их даже с 16-й недели.
Теоретически, плод может выжить с 24-й недели беременности и далее с весом около 500 г, но он имеет очень высокий риск смертности и заболеваемости из-за отягчающих факторов недоношенности, таких как незрелость легких, восприимчивость к инфекциям, внутримозговым кровоизлияниям, некротизирующим энтеросинуситам и др.
В 3-м триместре плод снова открывает глаза и теперь может отличать световые стимулы от темноты. С начала последнего триместра его внутриутробной жизни начинается развитие и созревание легких за счет выработки сурфактанта, препятствующего «слипанию» альвеол, расположенных на периферии легких, между собой, что позволит полноценному развитию их после рождения.
В этом триместре также наблюдается способность поддерживать постоянную температуру в его теле, чему также способствует амниотическая жидкость, которая его окружает. Все органы чувств полностью функционируют после 33-й недели. В это время у младенцев мужского пола яички опускаются из паха и входят в мошонку.
Нормальное количество амниотической жидкости у женщины к концу беременности колеблется в пределах 400-1500 см3.
При рождении, наконец, 15% массы тела новорожденного состоит из жира, который помогает поддерживать его систему терморегуляции. Кроме того, у него будет до 20 молочных зубов (которые закрыты деснами и их не видно), и они ждут постепенного прорезывания в первые месяцы жизни. Кроме того, новорожденный не производит слез сразу после рождения, потому что слезные железы задерживают их выработку на несколько недель.
В заключение, исследования показали, что новорожденные отдавали предпочтение песням, которые они слышали в утробе матери, а также голосам своих матерей по сравнению с другими женщинами.
По этой причине наш центр рекомендует всем будущим матерям наслаждаться надвигающейся беременностью и спонтанно предлагать свою нежность и чувствительность в эти 9 месяцев, зная, что они будут вознаграждены за свое поведение от этого чистого организма, который они несут. в их недрах.
Зервакис Алексей
Гинеколог - научный сотрудник Афинского экстракорпорального центра
Кентро Экстракорпоральное Афины ЭКО ЦЕНТР АФИНЫ ул. Кифисиас 5, Маруси
URL: www.ivfathenscenter.gr