Масонии Трейлор было 23 года, когда в 2010 году у нее диагностировали вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
«Первые пару недель я просто плакала каждый день», - вспоминает Трейлор. «Я размышлял обо всей своей жизни в 23 года и очень разочаровался в себе; поставил под сомнение многие решения, которые я [принял]».
Но пока Трейлор выясняла это, она узнала, что беременна через 2 недели после того, как ей поставили диагноз ВИЧ. Спустя более десяти лет 9-летняя дочь Трейлор здорова. Но Трейлор ясно помнит огромное давление и стресс, которые она испытывала.
Диагностика ВИЧ и стресс
Диагноз ВИЧ меняет жизнь. Как только вы его получите, эффективного лечения не будет. Но при правильном лечении вы можете поддерживать низкий уровень вируса в крови и прожить долгую здоровую жизнь, не рискуя заразить других.
Хотя достижения в области медицины значительно увеличили ожидаемую продолжительность жизни, стигматизация и стресс, связанные с диагнозом ВИЧ, все еще могут сказаться на качестве вашей жизни.
«Этот [ВИЧ] влияет на многое, на многое: на ваши отношения с друзьями, в семье, на работе, и приводит к сильному психическому и эмоциональному стрессу», - говорит Алан Тейдж, доктор медицинских наук, инфекционист. специалист по заболеваниям в Кливлендской клинике в Огайо.
Негативное отношение к ВИЧ в основном коренится в дезинформации о том, как распространяется инфекция. Многие думают, что это влияет только на определенные группы людей. Они часто указывают на пол, сексуальную ориентацию, гендерную идентичность, расовую или этническую принадлежность, употребление наркотиков или секс-бизнес как на причину распространения ВИЧ. Такое отношение может заставить вас усвоить стигму и вызвать у вас стресс. Из-за этой «стигмы к себе» вы можете бояться делиться новостями о своем ВИЧ-статусе с близкими.
Трейлор говорит, что она так себя чувствовала. «Сначала я смотрела на это как на наказание, - говорит она. Несмотря на то, что врачи пытались заверить ее, что при надлежащем и своевременном медицинском обслуживании с ней все будет в порядке, Трейлор говорит, что ей потребовался около года, прежде чем она почувствовала, что готова поделиться своим ВИЧ-статусом.
На самом деле, ей потребовалось почти 6 лет, чтобы почувствовать, что с ней «все будет хорошо».
“Это потому, что я был не просто физически болен. Я действовал от сломленного духа», - говорит Трейлор.
Управление стрессом
Когда у вас ВИЧ, чрезмерный стресс может отрицательно сказаться на вашем общем здоровье, даже если лечение держит вашу инфекцию под контролем.
«Когда организм находится в состоянии значительного стресса, это может привести к воспалению, которое может вызвать целый ряд каскадов в организме, которые, в двух словах, делают другие хронические заболевания либо более вероятными, либо усугубляющими», - говорит Джонатан Коласанти, доктор медицинских наук, заместитель медицинского директора Программы инфекционных заболеваний в Grady He alth System в Атланте.
Несмотря на то, что многие считают диагноз ВИЧ стрессовым периодом в своей жизни, некоторые справляются с этим лучше, особенно если у них есть хорошая система поддержки. Но Тэгэ говорит, что важно заранее оценить душевное состояние своих пациентов, чтобы помочь им справиться со стрессорами.
Когда он встречает кого-то, у кого недавно диагностировали ВИЧ, он говорит, что пытается выяснить, что они знают о болезни и насколько хорошо они справляются с диагнозом.
«Нам [может быть] нужна помощь не только наших социальных работников, но и конкретных консультантов и психиатров, потому что многие из этих людей нуждаются в такой помощи», - говорит Тэгэ.
Одно исследование показало, что слишком сильный стресс может работать против лечения ВИЧ, повышая вирусную нагрузку в крови и увеличивая вероятность того, что ваш ВИЧ будет прогрессировать до синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Это стадия ВИЧ, на которой вирус разрушает способность вашей иммунной системы бороться с инфекцией и может привести к смерти. Если вы испытываете сильный стресс и вам трудно соблюдать план лечения, сообщите об этом своему врачу.
«Важно брать быка за рога, так сказать, с точки зрения стресса, потому что стресс оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистые заболевания, рак и другие известные нам заболевания. что люди, живущие с ВИЧ, подвергаются более высокому риску», - говорит Коласанти.
Управление побочными эффектами лечения
Лечение ВИЧ включает лекарство, называемое антиретровирусной терапией (АРТ), которое может контролировать количество ВИЧ в вашей крови или вашу вирусную нагрузку. Обычно люди с ВИЧ могут увидеть первые результаты в течение 6 месяцев после начала приема лекарства. Количество ВИЧ может стать настолько низким, что станет «неопределяемым» или не сможет быть выявлено в анализах крови. Это означает, что ваша вирусная нагрузка достаточно низка, чтобы вы могли оставаться здоровыми и не передавать ВИЧ другим людям.
Но вы должны принимать лекарства так, как прописал ваш врач. Если вы пропустите дозу, это может сделать вирус в вашем организме устойчивым к вашему лекарству, так что оно больше не будет работать. Затем вирус может начать размножаться и атаковать вашу иммунную систему. Это повысит ваши шансы на развитие СПИДа. Это также означает, что вы можете распространять его среди других.
В настоящее время большинство доступных препаратов выпускаются в форме ежедневных таблеток, которые вы должны принимать один или два раза в день внутрь. В то время как новые лекарства значительно сократили побочные эффекты для многих людей, все еще возможно получить побочные эффекты, включая проблемы с пищеварением, проблемы со сном, усталость и другие.
Хотя побочные эффекты сами по себе могут стать стрессором, Коласанти говорит, что глотание таблетки каждый день может стать для некоторых обременительным напоминанием и повлиять на их повседневную жизнь.
“Они живут с этой болезнью, которая, как я уже говорил, до сих пор довольно стигматизирована. И поэтому, как бы они ни хотели просто жить своей жизнью, это ежедневное напоминание о таблетках может быть очень трудным напоминанием, которое не позволит им просто забыть о своей болезни и жить своей жизнью», - говорит Коласанти.
Трейлор говорит, что столкнулась с этой дилеммой.
“Тем из нас, кто изо всех сил пытается принимать лекарства, постоянно напоминают, что, с другой стороны, вы не достойны, вы не ценны, у вас ВИЧ, это делает вас менее чем.’ Но с другой стороны, я принимаю это, потому что мне нужно еще раз подтвердить… что моя [жизнь] ценна», - говорит Трейлор.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило первый в мире инъекционный препарат (Cabenuva), который необходимо принимать только один раз в месяц. Это может выступать в качестве альтернативной формы терапии для людей, которые считают ежедневный прием таблеток для поддержания своей вирусной нагрузки ВИЧ тяжелым бременем.
Если вам трудно каждый день принимать таблетки от ВИЧ, лучше всего спросить своего врача, можете ли вы сменить лекарство или можете ли вы сделать инъекцию. Не пропускайте дозы, не проконсультировавшись сначала с врачом. При необходимости ваш врач может работать с вами, чтобы составить план лечения, который лучше всего подходит для вас.
Как хорошо жить с ВИЧ
В то время как лекарства и ваше тело усердно работают над подавлением вирусной нагрузки, неизбежно, что вы почувствуете некоторую форму усталости, стресса или боли в повседневной жизни. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы держать свои симптомы под контролем и поддерживать наилучшее здоровье.
Вы можете:
Планируйте заранее. Очень важно, чтобы вы не пропускали прием лекарств. Если у вас плотный график, возьмите за правило планировать и упаковывать таблетки, чтобы взять их с собой.
Получите психологическую поддержку. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете стресс, сообщите об этом своему медицинскому персоналу. Они могут помочь направить вас к соответствующим экспертам в области психического здоровья, таким как терапевты или психиатры, которые помогут вам справиться с любыми эмоциональными проблемами, с которыми вы можете столкнуться.
«Для меня психиатрическая терапия - это определенно вещь номер один», - говорит Трейлор. Вы также можете найти друга или члена семьи, чтобы рассказать о своих чувствах.
Прекратите употреблять алкоголь и наркотики. Если вы курите или принимаете наркотики, это может помешать правильному лечению.
Если вы ВИЧ-положительны, может быть хорошей идеей сократить потребление или бросить курить. Если вы не знаете, с чего начать, поговорите со своим врачом о доступных ресурсах, которые могут вам помочь.
Упражнения. Старайтесь оставаться физически активными как можно дольше. Такие занятия, как ходьба, йога или работа в саду, помогут снять стресс и напряжение.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Важно общаться с другими людьми, у которых есть ВИЧ, и которые могут поделиться с вами своим жизненным опытом. Так вы почувствуете себя частью сообщества.
“Группы поддержки есть практически в каждом городе. Даже если вы не живете в близлежащем городе, обратитесь к поставщику услуг по лечению ВИЧ и социальному работнику, и они помогут вам подключиться к этим вопросам, потому что они становятся критически важными», - говорит Тэге.
Общение с другими оказалось спасением для Трейлор.
“(Когда) я начал делиться своей историей, я занимался самообразованием. Я повысил осведомленность и стал больше участвовать в кампаниях. Я начала задавать много вопросов и активно участвовала в общественной работе», - говорит она.
Благодаря своей ВИЧ-активности Трейлор смогла познакомиться с другими людьми, живущими с ВИЧ в долгосрочной перспективе, особенно с другими пожилыми чернокожими женщинами, которые смогли дать ей надежду и возможность визуализировать свою собственную жизнь с ВИЧ в долгосрочной перспективе. беги.
Заботьтесь о себе. Найдите время, чтобы позаботиться о себе. Правильное питание и много отдыха могут быть формой терапии. Трейлор говорит, что уход за собой может заключаться в том, чтобы часто делать маникюр, чтобы побаловать себя или найти время для прослушивания любимой музыки.
Познакомьтесь со своим врачом. Чтобы успешно пройти путь от ВИЧ, по словам Тэге, очень важно сначала установить прочные отношения со своим врачом.
“Вы должны чувствовать себя комфортно с выбранным поставщиком медицинских услуг. Если вы чувствуете, что я не тот человек, скажите мне, и я найду кого-нибудь для вас, потому что, если у вас нет хороших прочных рабочих отношений с вашими поставщиками услуг, это не сработает для вас », - говорит Тэгэ..
Коласанти соглашается с тем, что люди должны свободно высказывать свои опасения своим врачам. Для него, как врача, со временем может стать легко рассматривать ВИЧ как излечимое продолжительное заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление, с которым можно просто справиться с помощью лекарств.
“Мне, как врачу, который видел, как развивается лечение, и где мы находимся сейчас, по сравнению с тем, где мы были два десятилетия назад, мне очень легко сказать. Но это всего лишь слова для тех, кто действительно живет и борется в данный момент. И поэтому я думаю, что важно поговорить с вашим лечащим врачом, чтобы сказать: «Я борюсь, и мне нужна помощь».