Несмотря на десятилетия поисков, ученые все еще пытаются найти лекарство от рака. И хотя некоторые традиционные методы лечения могут замедлить распространение болезни, многие из них очень токсичны и имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому неудивительно, что шесть из 10 человек с этим заболеванием пробуют ту или иную форму альтернативной (также называемой дополнительной) терапии, согласно опросу, проведенному учеными из Национального института здравоохранения (NIH), который был опубликован в майском номере журнала за 2000 год. Онкологический форум по сестринскому делу. Отчасти потому, что так много пациентов обращаются к альтернативным подходам, основные исследователи начинают проверять эти недоказанные методы лечения в тщательно контролируемых исследованиях. Вот некоторые из самых популярных.
ПК-SPES
Что это: смесь восьми китайских трав, предназначенных для лечения рака простаты.
Резюме: Было показано, что «натуральная» смесь загрязнена синтетическими наркотиками.
Доказательства: В выпуске Journal of the National Cancer Institute от 4 сентября 2002 года исследователи проанализировали восемь партий PC-SPES, выпущенных в период с 1996 по 2001 год. Все партии содержали различные концентрации препаратов Coumadin, Indocin и DES. Кумадин разжижает кровь, а индоцин и ДЭС продемонстрировали противораковые свойства.
Побочные эффекты и предостережения: В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии 17 сентября 1998 года, все мужчины, принимавшие PC-SPES, испытывали некоторую болезненность молочных желез и потерю либидо. Синтетические наркотики в PC-SPES могут мешать приему других наркотиков.
Техники разума и тела
Что это такое: группы поддержки, релаксационные терапии, визуальные образы, методы снижения стресса и другие подходы, используемые для того, чтобы помочь пациентам расслабиться и сосредоточиться на облегчении симптомов рака и химиотерапии. Некоторые исследователи считают, что эти методы могут даже помочь пациентам бороться с болезнью.
Резюме: Имеются убедительные доказательства того, что психофизические техники облегчают симптомы, а также предварительные доказательства того, что они могут увеличить время выживания.
Доказательства: В знаменательном исследовании, опубликованном 14 октября 1989 года в журнале The Lancet, психиатр Стэнфордского университета Дэвид Шпигель, доктор медицинских наук, обнаружил, что женщины с раком молочной железы, которые принимали участие в еженедельных группах поддержки в дополнение к их регулярное лечение прожило в среднем вдвое дольше, чем женщины, получавшие только обычную терапию. В последующем исследовании, опубликованном в 1999 году в журнале Psycho-oncology, Шпигель изучил 111 пациентов с раком молочной железы. У пациентов, принимавших участие в группах поддержки, наблюдалось снижение баллов на 40% по шкале, измеряющей степень расстройства настроения, и такое же снижение по шкале, измеряющей тревогу и депрессию у пациентов стационара. В настоящее время в Национальном институте здоровья и в исследовательских центрах по всей стране тестируется широкий спектр методов психофизического воздействия.
Побочные эффекты и предостережения: беспокоит только то, что некоторые пациенты могут выбрать психофизические техники в качестве замены традиционной терапии, вместо того, чтобы выбирать и то, и другое. Большинство исследователей согласны с тем, что реальная польза от этих методов проявляется, когда они используются в качестве дополнения к более распространенному лечению.
Акулий хрящ
Что это: порошок или экстракт, изготовленный из соединительной ткани акул, который якобы содержит вещества, способные уменьшать опухоль.
Вывод: нет убедительных доказательств того, что акульи хрящи борются с раком, и несколько исследований показывают, что они бесполезны.
Доказательства: Согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Anticancer Research за ноябрь-декабрь 1998 года, тайваньские ученые обнаружили в акульих хрящах сильнодействующие вещества, которые могут блокировать образование кровеносных сосудов к опухолям. Исследователи сообщили, что дозы в 200 мкг экстракта акульего хряща, данного мышам, было достаточно, чтобы подавить рост меланомы. К сожалению, эти многообещающие результаты не были повторены другими учеными.
Голландские исследователи не нашли никаких доказательств того, что акульи хрящи замедляют рост или уменьшают размер опухолей у мышей, согласно отчету, опубликованному в журнале Acta Oncologia в 1998 году. Более того, исследование, опубликованное в журнале Clinical Oncology в ноябре 1998, не обнаружили признаков регрессии опухоли ни у одного из 47 пациентов, получавших хрящ акулы. Продолжаются клинические испытания.
Побочные эффекты и предостережения: в отчете журнала Journal of Clinical Oncology пять пациентов были вынуждены отказаться от лечения акульим хрящом, потому что у них появились тошнота, рвота или запор. Многие врачи-онкологи опасаются, что пациенты будут использовать это недоказанное лечение вместо стандартной терапии. Экологи опасаются, что использование акульего хряща может поставить под угрозу популяцию акул.
Протокол Гонсалеса
Что это: сложный режим, который включает пероральный прием ферментов поджелудочной железы, кофейные клизмы и более 150 таблеток в день, включая витамины, минералы, экстракт папайи и экстракты желез животных. Предполагается, что он лечит рак поджелудочной железы.
Резюме: Одно очень небольшое исследование показывает многообещающие результаты. Такой подход требует строгого врачебного контроля.
Доказательства: в предварительном исследовании всего 11 пациентов Николас Гонсалес, доктор медицинских наук, сообщил, что пять пациентов прожили более двух лет на этом режиме – почти в три раза дольше, чем большинство пациентов с этой быстро смертельной формой рака. Некоторые исследователи считают, что ферменты поджелудочной железы обладают свойствами, убивающими рак, хотя доказательства этого далеко не полны. NIH проводит пятилетнее клиническое исследование протокола Гонсалеса.
Побочные эффекты и предостережения: Протокол Гонсалеса - очень требовательный режим, который следует применять только под строгим наблюдением врача из-за потенциально токсических эффектов комбинирования многих различных добавок.
Витаминные добавки
Что это: мегадозы витаминов или минералов, предназначенные для предотвращения образования или роста раковых клеток. Основными исследуемыми питательными веществами являются витамин Е и селен..
Резюме: Предварительные результаты показывают реальные перспективы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о дозировке.
Доказательства: Согласно выводам, опубликованным в выпуске British Journal of Urology за май 1998 года, 974 мужчины с раком простаты получали либо 200 мкг добавок селена, либо таблетки плацебо ежедневно в течение примерно 4,5 лет. У мужчин в группе добавок было 63% снижение заболеваемости новыми опухолями простаты. У них также было значительно меньше шансов умереть от всех форм рака в течение 6,5 лет, в течение которых исследователи наблюдали за ними. Три крупных рандомизированных исследования, финансируемых Национальным институтом рака, показали, что прием витамина Е и селена значительно снижает риск рака легких.
Побочные эффекты и предостережения: в высоких дозах селен может быть чрезвычайно токсичным. Употребление витамина Е в дозах выше 1000 МЕ может разжижать кровь и вызывать внутреннее кровотечение. Эксперты предостерегают от приема очень высоких доз любой из этих добавок без консультации с врачом.
Макробиотическая диета
Что это: строгая диета, исключающая мясо и молочные продукты и получающая от 50% до 60% калорий из цельного зерна, от 25% до 30% из овощей, а остальное из бобов, морских водорослей и других продуктов. растительные источники.
Резюме: Имеются убедительные доказательства того, что растительная диета может помочь предотвратить рак. Эффективность этих диет в качестве лечения остается спорной.
Доказательства: хотя прямых доказательств того, что макробиотическая диета предотвращает или замедляет рост опухолей, пока нет, существует множество доказательств того, что ее компоненты являются мощными борцами с раком. В отчете, опубликованном в августе 1998 года в журнале «Питание и рак», эпидемиолог Ларри Куши, доктор философии, и его коллеги показали, что диета, очень богатая цельнозерновыми продуктами, может защитить от различных видов рака. Сотни исследований обнаружили связь между потреблением овощей и более низким риском многих форм заболевания, включая рак толстой кишки, легких, простаты и молочной железы, по словам эпидемиолога Джона Поттера, доктора философии, из Центра исследования рака Фреда Хатчисона в Сиэтле. Продолжаются клинические испытания.
Побочные эффекты и предостережения: Хотя макробиотическая диета очень богата витаминами и минералами, в ней мало белка по сравнению со средней американской диетой. Пациентам рекомендуется поговорить со своими врачами, прежде чем начинать какой-либо строгий режим диеты.
Питер Джарет - независимый писатель из Петалумы, Калифорния. Его работы публиковались в He alth, Hippocrates, National Geographic и многих других изданиях.
Первоначально опубликовано 24 июля 2000 г.
Обновлено с медицинской точки зрения 9 апреля 2003 г.