Тяжелый артрит тазобедренного сустава может вызывать боль и трудности при ходьбе. Многие люди, у которых есть эти изнурительные симптомы из-за артрита тазобедренного сустава, выбирают операцию по полной замене тазобедренного сустава. Однако полная замена тазобедренного сустава сопряжена с определенными рисками и опасениями, и поэтому многие люди задаются вопросом, существуют ли альтернативы замене тазобедренного сустава.
Консервативное лечение
Отказ от операции - всегда вариант. Операция по замене тазобедренного сустава почти никогда не является обязательным лечением; скорее, это выборное условие, которое люди могут выбрать, если им подходит время. Люди с тяжелым артритом тазобедренного сустава, но нормально функционирующие, могут жить со своим заболеванием.
Существуют эффективные методы лечения артрита тазобедренного сустава, которые могут помочь людям избежать необходимости полной замены тазобедренного сустава. Среди них физиотерапия, приспособления для ходьбы, противовоспалительные препараты, инъекции кортизона и добавки для суставов.
Вообще, операция по замене тазобедренного сустава не является экстренной процедурой, и чаще всего нет ничего плохого в том, чтобы отложить операцию до тех пор, пока вы не почувствуете, что пришло время. За некоторыми исключениями замена тазобедренного сустава является плановой операцией.
Подтяжка тазобедренного сустава
Операция по шлифовке тазобедренного сустава является альтернативой стандартной замене тазобедренного сустава у пациентов с тяжелым артритом. При операции по обновлению тазобедренного сустава размер имплантата меньше, и удаляется меньше нормальной кости. Хирургическая шлифовка тазобедренного сустава вызывает все больший интерес, особенно у молодых пациентов.
Во время шлифовки тазобедренного сустава из шаровидного тазобедренного сустава удаляется лишь небольшое количество кости, а поверх шара надевается металлический колпачок. Металлическая втулка помещается в таз, как и при замене тазобедренного сустава. Эта шлифовка тазобедренного сустава сохраняет гораздо больше нормальной кости, чем стандартная замена тазобедренного сустава.
Операция по шлифовке тазобедренного сустава стала гораздо менее распространенной в последние годы из-за опасений по поводу использования так называемых заменителей суставов металл-металл. К таким заменам металла на металл относятся все современные имплантаты для шлифовки тазобедренного сустава.
Металл-метал-замены имеют некоторые известные отзывы и проблемы, заставляющие врачей и их пациентов очень настороженно относиться к этим процедурам и этим имплантатам.
Частичная замена тазобедренного сустава
Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава (гемиартропластика) - это часто выполняемая хирургическая процедура, но редко выполняемая при артрите тазобедренного сустава. Во время этой хирургической процедуры заменяется только головка шаровидного тазобедренного сустава. Это эффективное лечение определенных типов переломов бедра, когда повреждена только подушечка бедра.
Проблема для людей с тяжелым артритом тазобедренного сустава заключается в том, что суставная впадина этого тазобедренного сустава также повреждена, и поэтому также требует лечения. По этой причине частичная замена тазобедренного сустава, как правило, не является хорошим вариантом при хирургическом лечении артрита тазобедренного сустава.
Хип-фьюжн
Спондилодез тазобедренного сустава (артродез) является редко выполняемой процедурой сейчас, когда замена тазобедренного сустава стала настолько успешной. Операция по сращению тазобедренного сустава устраняет все движения в тазобедренном суставе за счет сращения костей бедренной кости и таза. В этом положении они удерживаются большой металлической пластиной и винтами.
Спондилодез тазобедренного сустава обычно проводится у молодых пациентов, которые тяжело работают. Спондилодез тазобедренного сустава не изнашивается, как у этих пациентов при замене тазобедренного сустава. Спондилодез тазобедренного сустава позволяет пациенту выполнять физически сложные задачи, которые могут привести к преждевременному износу полной замены тазобедренного сустава.
Проблема со спондилодезом заключается в том, что у пациентов не будет движения бедра, они будут хромать и, возможно, в конечном итоге потребуются дополнительные операции, чтобы заменить тазобедренный сустав.
Резекционная артропластика
Резекционная артропластика (процедура Гердлстоуна) - это процедура, при которой кость вокруг тазобедренного сустава удаляется, а суставная щель заполняется рубцовой тканью. Эта процедура обычно выполняется у пациентов с тяжелой инфекцией, которую невозможно контролировать, или у пациентов, чье физическое состояние таково, что у них мало шансов на нормальную ходьбу.
Пациентам, перенесшим эндопротезирование с резекцией по Гердлстоуну, скорее всего, потребуются приспособления (костыли или ходунки) для ходьбы.
Остеотомия бедра
Остеотомия тазобедренного сустава - это процедура, которая проводится для выравнивания костей тазобедренного сустава. Остеотомия может быть выполнена на бедренной кости (бедренной кости), тазу или на обеих сторонах. Остеотомия обычно выполняется у пациентов с основной проблемой, которая привела к раннему артриту тазобедренного сустава.
Например, такие нарушения развития, как дисплазия тазобедренного сустава, могут привести к раннему артриту тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава возникает у младенцев и приводит к неправильному расположению костей вокруг тазобедренного сустава. Остеотомия помогает выровнять кости и облегчить симптомы раннего артрита. Эти процедуры должны выполняться у тщательно отобранных пациентов.
Слово из Веривелла
Это некоторые из вариантов лечения для людей с тяжелым артритом тазобедренного сустава, которые могут искать альтернативу лечению. Хотя не все эти варианты могут быть реалистичными, если вы заинтересованы в одном из них, вам следует обсудить его со своим хирургом.