Во время беременности ваше артериальное давление будет регулярно измеряться на плановых приемах у врача общей практики и в дородовой период. Высокое кровяное давление - или гипертония - может привести к состоянию, называемому преэклампсией, поэтому важно следить за ним. Читайте дальше, чтобы узнать, что нормально, а что нет и что делать с высоким или низким кровяным давлением
Почему во время беременности контролируют артериальное давление?
Ваше кровяное давление показывает, насколько эффективно и безвредно перекачивается ваша кровь по всему телу.
Это также может помочь обнаружить определенные состояния или осложнения во время беременности.
Вот почему ваш врач общей практики или акушерка на каждом дородовом приеме первым делом измерит ваше артериальное давление. Через несколько минут вы узнаете, низкий ли он, нормальный или высокий. При необходимости можно провести соответствующее лечение или дополнительные анализы.
Низкое кровяное давление довольно распространено и часто безвредно. Если у вас низкое кровяное давление, вы, вероятно, заметите головокружение во время беременности.
Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, по оценкам, влияет на 10% всех беременностей. Высокое кровяное давление обычно влияет на работу артерий и органов, увеличивая риск возникновения проблем с сердцем, почек и печени и инсульта.
Однако, если вы беременны, это также может быть признаком преэклампсии - состояния беременности, которое может быть опасным для жизни как для вас, так и для ребенка, если его не лечить.
Когда и как проводится мониторинг артериального давления?
Если вы никогда не измеряли артериальное давление до беременности, не беспокойтесь - это безболезненно и неинвазивно.
Прибор (называемый сфигмоманометром) будет закреплен на вашем плече. Он будет накачиваться так, что постепенно сожмется вокруг вашей руки, что позволит вашему врачу или акушерке получить показания вашего артериального давления на циферблате или цифровом дисплее.
Все это занимает несколько минут и будет проводиться в начале каждой дородовой консультации, а также во время послеродового осмотра после рождения ребенка.
Что такое «нормальное» кровяное давление?
Показания артериального давления учитывают давление в артериях, когда сердце сокращается или сокращается (систолическое давление), и давление в артериях, когда сердце расслабляется между ударами (диастолическое давление).
Вот почему результат вашего кровяного давления всегда будет двумя разными числами, одним большим и одним меньшим, т.е. 90/60 - ваше систолическое давление выше вашего диастолического давления. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (Hg).
Ваш врач общей практики или акушерка скажет вам, где находится ваше артериальное давление по шкале от низкого до высокого, но в качестве общего руководства:
- нормальное артериальное давление будет между 90/60 мм рт.ст. и 120/80 мм рт.ст.
- высокое кровяное давление будет между 140/90 мм рт.ст. или выше
- низкое кровяное давление будет между 90/60 мм рт.ст. или ниже.
Что считается высоким кровяным давлением?
Национальная служба здравоохранения разделяет высокое кровяное давление на три разных уровня. Это:
- легкая - артериальное давление от 140/90 до 149/99 мм рт.ст. (миллиметров ртутного столба); можно регулярно проверять, но обычно лечение не требуется
- умеренное - артериальное давление от 150/100 до 159/109 мм рт.ст.
- тяжелая - артериальное давление 160/110 мм рт.ст. или выше.
Высокое артериальное давление и преэклампсия
Преэклампсия, также называемая гипертензией, вызванной беременностью (PIH), или преэклампсией токсемией (ПЭТ), поражает около 10% беременных. Это может вызвать проблемы со здоровьем как у вас, так и у вашего ребенка, если его не обнаружить или не лечить.
Однако повышение артериального давления во время беременности часто является признаком преэклампсии. Поскольку это будет регулярно проверяться, ваш врач общей практики или акушерка смогут контролировать и лечить это.
Вам также могут посоветовать родить ребенка раньше срока путем кесарева сечения.
Узнайте больше о преэклампсии здесь.
Лечение высокого кровяного давления
В зависимости от тяжести вашего высокого кровяного давления и стадии беременности, ваша акушерка будет лечить его одним из следующих способов:
- постельный режим дома или в больнице
- препараты для снижения артериального давления - наиболее распространенными препаратами, которые на национальном уровне рекомендуются для использования при беременности, являются лабеталол, нифедипин и метилдопа
- низкая доза аспирина с 12 недель беременности и другие лекарства, такие как витамин D и фолиевая кислота (только по назначению врача общей практики, акушерки или акушера)
- или направьте в ближайшую клинику гипертензии беременных (HiP).
Если у вас преэклампсия, вас могут записать на индукцию или кесарево сечение раньше срока.
Лечение низкого кровяного давления
Низкое артериальное давление часто встречается в первом и втором триместрах беременности. Хотя это может вызвать головокружение и слабость, это не лечится.
Ваш врач общей практики или акушерка, вероятно, порекомендуют:
- сидя, когда это возможно, например, в общественном транспорте и на работе
- медленно и осторожно переходите из положения сидя в положение стоя (поскольку это может вызвать головокружение, если у вас низкое кровяное давление)
- регулярно есть и пить воду
- не принимать слишком горячий душ или ванну.
Что происходит с вашим кровяным давлением после рождения ребенка?
Если у вас было низкое кровяное давление во время беременности, весьма вероятно, что оно вернется к норме к сроку родов или после родов.
Если у вас было высокое кровяное давление во время беременности, перед выпиской вас будут тщательно контролировать.
Тогда вам нужно убедиться, что вы:
- посещайте регулярные проверки артериального давления с вашей акушеркой, патронажной сестрой и врачом общей практики
- принимать прописанные лекарства.
Что это значит для вашего будущего здоровья и будущих беременностей
Если у вас было высокое кровяное давление, у вас будет более высокий риск осложнений со здоровьем в дальнейшей жизни. Тем не менее, NHS сообщает, что эти риски можно снизить, если вы:
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями - например, 20 минут быстрой ходьбы в день
- соблюдайте здоровую сбалансированную диету
- не пейте слишком много алкоголя (рекомендуется менее 14 единиц в неделю)
- поддерживайте нормальный вес для вашего роста
- не курите сигареты и не принимайте легкие наркотики
- если вы диабетик, следите за тем, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах целевых показателей
- проверяйте артериальное давление и уровень холестерина не реже одного раза в год у врача общей практики.
Вы также, вероятно, испытаете высокое кровяное давление во время будущих беременностей.
Согласно NHS:
'Если у вас было высокое кровяное давление до того, как вы забеременели, или у вас были проблемы с кровяным давлением во время этой беременности, у вас больше риск подобных осложнений при будущих беременностях.
'Риск осложнений при любой будущей беременности зависит от того, насколько серьезной была ваша проблема и на какой неделе беременности у вас началось высокое кровяное давление.'
Если у вас было высокое кровяное давление во время предыдущих беременностей и вы забеременели снова, убедитесь, что вы:
- как можно скорее обратитесь к врачу общей практики и расскажите ему обо всех своих беременностях
- спросите своего лечащего врача о начале приема низких доз аспирина (75 мг в день) с 12 недель беременности, так как это может снизить риск высокого кровяного давления во время беременности.