Болезнь Лайма или болезнь Лайма - это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, которая передается через укусы клещей. Наиболее частым симптомом болезни Лайма является характерная красная сыпь на коже
Болезнь Лайма может ухудшиться и привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше после появления симптомов болезни Лайма.
Причины болезни Лайма
Болезнь Лайма вызывают бактерии Borrelia burgdorferi или Borrelia b. Человек может заболеть болезнью Лайма, если его укусят инфицированные вши Ixodes scapularis и Ixodes pacificus.
В подавляющем большинстве случаев зараженный клещ должен оставаться на теле человека не менее 36-48 часов. Итак, если вы заметили клеща, прилипшего к вашему телу, немедленно избавьтесь от него, чтобы предотвратить заражение.
Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития болезни Лайма у человека, а именно:
- Часто проводите мероприятия на свежем воздухе, такие как кемпинг, охота на животных и восхождение на горы
- Часто одеваются открыто, поэтому вшам легко вызвать болезнь Лайма
- Несвоевременное избавление от кожных вшей или неправильное избавление от кожных вшей.
Симптомы болезни Лайма
Симптомы болезни Лайма могут варьироваться от человека к человеку, но обычно она развивается в 3 стадии (этапы). В большинстве случаев начальным симптомом является кожная сыпь, называемая мигрирующей эритемой. Эта сыпь имеет отличительные признаки, а именно:
- Красного или фиолетового цвета, как синяки
- Вырастает постепенно в течение нескольких дней, достигая даже 30 см
- На ощупь теплая, но редко вызывает боль или зуд
- Появляется в области укуса клеща, но может появляться и на других участках тела по мере прогрессирования заболевания
- Округлая форма, иногда посередине красная точка, напоминающая мишень для стрельбы из лука
Хотя мигрирующая эритема является типичным симптомом болезни Лайма, в некоторых случаях эта сыпь не проявляется.
Другие симптомы болезни Лайма зависят от стадии. Ниже приведены симптомы болезни Лайма в зависимости от стадии или стадии прогрессирования заболевания:
Этап 1
Стадия 1 - это стадия, на которой бактерии не распространились по всему телу. Эта стадия наступает через 1-2 недели после того, как больной прикусил ноготь. Симптомы, которые могут сопровождать сыпь:
- Лихорадка
- Дрожь
- Мышечная боль
- Головная боль
- Боль в горле
- Тело быстро устает
- Увеличение лимфатических узлов
Этап 2
Стадия 2 - начальная стадия распространения бактерий по организму. Симптомы могут появиться через несколько недель или месяцев после укуса пациента клещом. На этой стадии сыпь может появиться на любом участке тела вдали от места укуса клеща. Если не начать лечение немедленно, у больных могут появиться следующие симптомы:
- Жесткая шея
- Нарушения сердечного ритма или аритмии
- Заболевания нервной системы, такие как опущение лица, онемение конечностей, нарушение памяти или воспаление головного мозга, воспаление оболочек головного мозга (менингит) и воспаление спинного мозга.
Стадия 3
Стадия 3 - это стадия, на которой бактерии распространяются по всему телу. Эта стадия возникает, когда инфекции на стадиях 1 и 2 не лечатся. Стадия 3 может развиться через несколько месяцев или лет после того, как человека укусил клещ.
Некоторые из симптомов болезни Лайма на стадии 3:
- Артрит одного или нескольких крупных суставов, например коленного сустава
- Больше повреждений нервов, таких как онемение ног и рук
- Энцефалопатия, которая может вызвать кратковременную потерю памяти, трудности с концентрацией внимания, трудности в общении и нарушения сна
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы болезни Лайма, особенно если вы подозреваете или вас укусил клещ. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше эффективность лечения. Кроме того, своевременное и адекватное лечение может предотвратить осложнения.
Важно помнить, что регулярные осмотры у врача необходимо проводить даже при исчезновении симптомов. Проходящие симптомы не означают, что инфекция окончательно исчезла. Следуйте советам и лечению, данным врачом, пока не будет объявлено, что инфекция полностью исчезла.
Диагностика болезни Лайма
Симптомы болезни Лайма, как правило, схожи с симптомами других заболеваний, поэтому иногда ее бывает трудно диагностировать. Кроме того, при некоторых условиях клещи, переносящие болезнь Лайма, могут также переносить и передавать другие заболевания.
Чтобы выяснить, есть ли у кого-то болезнь Лайма, врач спросит у пациента о симптомах и о том, кусали ли его когда-либо блохи. После этого врач проведет медицинский осмотр, одним из которых является изучение характеристик появляющейся сыпи.
Для подтверждения диагноза врач проведет несколько подтверждающих обследований, указанных ниже:
- Иммуноферментный анализ (ИФА), который представляет собой анализ крови на наличие антител против бактерии Borrelia b
- Вестерн-блоттинг, который представляет собой анализ крови для выявления наличия антител, специфичных к белку b бореллии. Вестерн-блот также используется для подтверждения положительного результата теста ELISA.
Обратите внимание, что точность результатов двух вышеуказанных тестов зависит от того, когда пациент инфицирован болезнью Лайма. В первые несколько недель после заражения результат теста может быть отрицательным. Это происходит из-за антител против бактерии Borellia b. формируется только через несколько недель после заражения пациента.
Кроме того, есть еще несколько тестов, которые можно сделать, чтобы увидеть распространение инфекции в организме, а именно:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для измерения электрической активности сердца
- Эхокардиография (УЗИ сердца), чтобы увидеть состояние и структуру сердца
- МРТ головы, чтобы увидеть состояние мозговой ткани
- Спинномозговая пункция для проверки головного мозга и спинномозговой жидкости
Лечение болезни Лайма
Лечение болезни Лайма направлено на лечение и предотвращение распространения инфекции. Болезнь Лайма легко вылечить, если лечить быстро, особенно если она все еще находится на стадии 1.
Метод лечения болезни Лайма заключается в назначении антибиотиков, которые корректируются в зависимости от тяжести и возраста пациента. Типы назначаемых антибиотиков включают амоксициллин, цефуроксим, цефтриаксон и доксициклин.
На ранней стадии болезни Лайма врач будет давать вам пить антибиотики в течение 10-14 дней. Между тем, если болезнь Лайма сопровождается болезнью сердца или расстройствами центральной нервной системы, врач назначит антибиотики в виде инъекций на 14-28 дней.
На стадии 3 пациентам с болезнью Лайма, сопровождающейся артритом, врач будет давать пероральные антибиотики в течение 28 дней в сопровождении следующих действий:
- Предоставление нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Совместная аспирация, при которой удаляется жидкость из пораженного сустава
- Операция по удалению воспаленного сустава
Большинству пациентов с болезнью Лайма требуются месяцы или годы, чтобы полностью выздороветь.
Осложнения болезни Лайма
В некоторых случаях пациенты все еще ощущают ряд симптомов даже после прохождения лечения. Это состояние называется синдромом пост-болезни Лайма (PTLDS). PTLDS может длиться до 6 месяцев. Симптомы включают:
- Покалывание или парестезия
- Плохой сон
- Головная боль
- Головокружение
- Хроническая боль в мышцах или суставах
- нарушение слуха
- Расстройство настроения
Точно неизвестно, что вызывает PTLDS. Однако есть подозрение, что PTLDS возникает из-за аномальной реакции иммунной системы, вызванной бактериями.
Во время или после лечения пациенты могут также испытывать аллергические реакции или воспаление кожи, слизистых оболочек, нервной системы или внутренних органов из-за бактериального поражения. Это состояние известно как реакция Яриша-Герксгеймера.
Без должного лечения болезнь Лайма также может привести к следующим осложнениям:
- Нарушения сердечного ритма
- Заболевания нервной системы, такие как опущение лица и невропатия
- Когнитивные расстройства, такие как ухудшение памяти
- Хронический артрит, вызванный болезнью Лайма (артрит Лайма)
Профилактика болезни Лайма
Самый эффективный способ предотвратить болезнь Лайма - избегать мест, которые являются средой обитания боррелиозных клещей, таких как кустарники и трава. Однако, если вы не можете избежать этих мест, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск быть укушенным блохами:
- Носите закрытую одежду, такую как одежда с длинными рукавами, длинные брюки, шляпа и перчатки.
- Нанесите крем от насекомых, который был протестирован на безопасность для кожи, например, крем от насекомых, содержащий не менее 20% ДЭТА.
- Косите уже длинную траву во дворе или вокруг дома.
- Внимательно осмотрите все части тела и сразу после работы на траве примите душ и постирайте одежду.
- Если есть вши, которые садятся на кожу, не выдавливайте и не похлопывайте их. Аккуратно удалите вшей на голове с помощью пинцета. После этого нанесите на пораженные участки кожи антисептик.