Болезнь Меньера - это редкое заболевание внутреннего уха, вызывающее головокружение, шум в ушах и прогрессирующую потерю слуха. Лечение болезни Меньера заключается в облегчении симптомов.
Что такое болезнь Меньера
Болезнь Меньера - заболевание, связанное с внутренним ухом, в основном поражающее людей старше 40-50 лет. Его также называют эндолимфатическим или лабиринтным гидроцеле, поскольку жидкость накапливается в перепончатом лабиринте. Заболевание характеризуется, среди прочего:
Механизм болезни Меньера до конца не известен, но известно, что симптомы этого недуга можно облегчить разными способами. Будь то изменение образа жизни, фармакология или хирургия.
Болезнь Меньера - причины
Внутреннее ухо - это орган, отвечающий за правильный слух. Кроме того, внутри него есть лабиринт - орган равновесия. Внутреннее ухо заполнено жидкостями, в том числе эндолимфа. Ее повышенное кровяное давление является ключевой причиной всех симптомов болезни Меньера. Ученые не согласны с тем, вызвано ли заболевание избыточной выработкой эндолимфы или ее аномальным потоком. Одно можно сказать наверняка - при повышении давления эндолимфы возникает головокружение и нарушение слуха.
Причины скопления жидкости в среднем ухе неизвестны, большинство предположений остаются недоказанными. Не существует единой причины болезни Меньера, так как она может быть вызвана несколькими факторами.
Факторы развития болезни Меньера
1. Вирусные инфекции: особенно ВПЧ типа I и II, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.
2. Генетика: генетическая предрасположенность также является важным фактором, хотя ген, ответственный за заболевание, еще не обнаружен, было замечено, что пациенты с болезнью Меньера имеют семейный анамнез.
3. Анатомические нарушения: Недостаточное развитие височной кости может привести к сужению или даже закупорке эндолимфатического протока, что, в свою очередь, препятствует циркуляции жидкости и повышает ее давление.
4. Сосудистые расстройства: существует связь между болезнью Меньера и мигренью. Мигрень - это симптом, который может указывать на заболевание, перенесенное много лет назад. Пациенты с диагнозом часто сообщают о мигренях в прошлом.
5. Нарушения обмена веществ: вызывают увеличение количества вырабатываемой эндолимфы.
6. Психосоматические расстройства.
7. Иммунный фактор: предполагается, что болезнь Мейнера является иммунным заболеванием из-за присутствия иммунных комплексов в сумке.
Симптомы болезни Меньера
Симптомы касаются лабиринта (органа равновесия) и органа слуха. Обычно они ограничены одним ухом. Они появляются внезапно, возникают головокружения и нарушения равновесия. В ситуации, когда болезнь Менье персистирует в течение длительного периода времени или было выбрано неправильное лечение, изменения могут стать постоянными, подобными нарушениям, возникающим периодически.
Типичные симптомы болезни Меньера:
Головокружению часто предшествует шум в ушах и неприятное ощущение заложенности в ухе. Такое головокружение может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно симптомы затрагивают только одно ухо, но со временем, когда болезнь начинает затягиваться, симптомы затрагивают и другое ухо. Необходимо обязательно лечить это состояние - если его не лечить, оно вызывает серьезные нарушения слуха.
Диагностика болезни Меньера
Диагноз болезни Меньера основывается на сборе анамнеза и более тщательном анализе симптомов. Нет тестов, которые на 100% уверены в наличии болезни Меньера. Однако в процессе диагностики рекомендуется проводить дополнительные тесты в виде:
Лечение болезни Меньера
Врачи рекомендуют пациентам с болезнью Меньера в первую очередь изменить образ жизни и ограничить:
Прекращение употребления этих продуктов может уменьшить неприятное ощущение головокружения. Кроме того, важно, чтобы пациенты много отдыхали и старались избегать стрессовых ситуаций.
Когда вышеуказанные рекомендации окажутся недостаточными, следующим шагом будет начало фармакологического лечения. Специалисты чаще всего назначают антибиотики, антигистаминные препараты, кортикостероиды и препараты, повышающие диурез. В крайних случаях, когда головокружение больных особенно беспокоит и рецидивирует, проводят дренирование барабанной полости или перерезку вестибулярного нерва.
Дренирование барабанной полости - - процедура, во время которой во внутреннее ухо помещается устройство, генерирующее импульсы давления. Это улучшает отток и накопление эндолимфы.
Перерез вестибулярного нерва - во время процедуры перерезается путь сообщения между лабиринтом и центрами, расположенными в головном мозге. Этот метод гарантирует, что данные о головокружении не регистрируются мозгом, и мы не чувствуем его неприятных последствий.
Лечение болезни Меньера имеет следующие преимущества:
- головокружение, его частота и интенсивность уменьшаются, - снижается риск потери слуха, - можно устранить шум в ушах, - остановка развития заболевания.