Многим женщинам страшно слышать слово «миома». Несмотря на то, что большинство миом матки не являются злокачественными, они все же классифицируются как опухоли. Миома - это то, с чем сталкивается почти каждая женщина. На самом деле, по оценкам исследователей, от 70% до 80% всех женщин в какой-то момент своей жизни имеют миомы.
Некоторые женщины никогда не узнают о миоме матки, потому что у них нет симптомов. Они могут узнать о миоме только случайно во время другой процедуры. Другие женщины с миомой будут бороться с ненормальным менструальным циклом, проблемами с фертильностью и болью.
Развитие миомы связано с гормональными колебаниями в детородном возрасте женщины. Вот почему многие женщины отмечают уменьшение миомы после менопаузы. Однако другие этого не делают. Независимо от того, как развиваются миомы, существует несколько вариантов лечения.
В этой статье будут обсуждаться симптомы миомы после менопаузы, факторы риска и варианты лечения.
Что такое миома?
Миомы могут появиться в различных местах матки или матки. Эти наросты могут возникать в пределах слизистой оболочки матки, мышечного слоя, окружающего матку, внешнего слоя матки или свободно плавающих снаружи матки, прикрепленных стебельчатым стеблем.
Миомы состоят из мышечной и фиброзной тканей. Они различаются по размеру. Гормон эстроген влияет на размер миомы и скорость ее роста. Поскольку эстроген вызывает рост миомы, большинство миомы уменьшаются во время менопаузы, когда уровень эстрогена снижается. Однако это касается не всех женщин.
Как миомы связаны с гормонами?
Чтобы понять, как миома и гормоны взаимодействуют после менопаузы, вам необходимо понять различные фазы процесса менопаузы.
Пременопауза - это время между первой менструацией и началом перименопаузы.
Перименопауза - это переходный период, ведущий к менопаузе. Эта фаза обычно начинается в возрасте 40 лет и длится до 10 лет. Во время этой фазы яичники производят меньше гормонов, и месячные становятся ненадежными. Однако, поскольку яичники все еще вырабатывают эстроген и другие гормоны, все еще возможно забеременеть или эстроген вызывает рост миомы.
Стоит отметить, что у женщин, у которых по какой-либо причине были хирургическим путем удалены яичники, не будет перименопаузы, а вместо этого наступит внезапная менопауза.
Менопаузу и постменопаузу иногда бывает сложно отличить друг от друга. Если у женщины нет менструации в течение 12 месяцев (исключая беременность и заболевания), у нее наступает менопауза. Постменопаузальный период - это период после наступления менопаузы у женщины. На этом этапе гормональные колебания имеют тенденцию быть менее резкими и оставаться на стабильно низком уровне.
Менопауза
Менопауза наступает после того, как у женщины нет менструаций в течение 12 месяцев подряд. В среднем женщине наступает менопауза в возрасте около 51 года. Во время менопаузы организм замедляет выработку двух менее известных половых гормонов - лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.
Гормоны склонны работать вместе, как одна команда. Когда один гормон не обнаруживается или отсутствует, это похоже на потерю капитана команды. Организм изо всех сил пытается выяснить, может ли он производить больше или меньше других гормонов, чтобы компенсировать недостающий гормон.
По мере того, как выработка этих малоизвестных гормонов замедляется и организму становится все труднее их находить, более распространенные гормоны - эстроген, прогестерон и тестостерон - с трудом регулируются сами по себе. Когда эти гормоны изо всех сил пытаются регулировать себя, они могут вызвать у вас приливы, ночную потливость и другие распространенные симптомы менопаузы.
Факторы риска
На элементарном уровне рост миомы прост. Чтобы расти, миома должна питаться гормонами, такими как эстроген и прогестерон.
Во время менопаузы, когда уровень гормонов снижается, миома не получает достаточного количества гормонов для роста, а в некоторых случаях гормонов не хватает, чтобы миома оставалась прежнего размера. Итак, миома начинает уменьшаться и даже исчезать. Однако так бывает не всегда.
Ниже приведены несколько факторов риска, повышающих вероятность возникновения миомы во время и после менопаузы:
- Высокое кровяное давление
- Дефицит витамина D
- Ожирение
- Высокий уровень стресса
- Семейная история миомы
- Беременности в анамнезе нет
- Быть афроамериканцем (темнокожие женщины в два-три раза чаще, чем белые, страдают миомой)
Симптомы
Независимо от вашего возраста и от того, находитесь ли вы в менопаузе или нет, симптомы миомы остаются неизменными. Некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- Усталость
- Спазмы в животе
- Боль в пояснице
- Ощущение боли или давления в области таза
- Давление на мочевой пузырь или кишечник, вызывающее более частые походы в туалет
Лечение
Не так давно единственным доступным методом лечения миомы было хирургическое вмешательство. Тем не менее, врачи, исследователи и специалисты всех специальностей приложили немало усилий, чтобы найти альтернативные способы лечения миомы. Хирургия в настоящее время является одним из последних вариантов лечения для большинства людей. Варианты лечения могут включать следующие пункты.
Гормоны
В зависимости от вашего возраста и тяжести симптомов миомы ваш врач может попытаться преодолеть разрыв между пременопаузой и менопаузой с помощью заместительной гормональной терапии.
При таком подходе ваша медицинская бригада надеется, что организм естественным образом позаботится о миоме по мере снижения уровня эстрогена. В то же время они могут назначать низкие дозы синтетических гормонов, чтобы помочь стабилизировать выработку собственного гормона в организме. Во время этого лечения ваша миома будет находиться под пристальным наблюдением на предмет изменений, и, если произойдет дополнительный рост, заместительная гормональная терапия будет остановлена.
Если необходимо дополнительное лечение, ваш врач может назначить альтернативные лекарства, такие как Lupron Depot (ацетат лейпролида), которые могут помочь уменьшить размер миомы.
гистерэктомия
В зависимости от размера и тяжести миомы, вашего возраста и симптомов врач может порекомендовать вам гистерэктомию. Во время этой хирургической процедуры врач удалит матку и, возможно, яичники.
Миолиз
Во время этой процедуры врач введет иглу в миому. Затем они посылают электрический ток через иглу в фиброму, чтобы разрушить ткань.
Эмболизация миомы матки
Эмболизация миомы матки (ЭММ) - это минимально инвазивная процедура, при которой хирург вводит пескообразные частицы в артерию, питающую миому. Это создает сгусток, который блокирует кровоснабжение от миомы, предотвращая попадание эстрогена и других питательных веществ в опухоль. В свою очередь, миома будет уменьшаться.
Слово из Веривелла
Хотя миомы не являются злокачественными, они все же могут вызывать дискомфорт и другие проблемы. Если у вас есть симптомы миомы или вы обеспокоены возможностью миомы, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом. Врач может официально диагностировать миому и предложить подходящие варианты лечения в зависимости от вашей ситуации.