Апноэ во сне - распространенное нарушение дыхания во сне
При ней дыхание больного ослабевает или полностью прекращается на 10-15 секунд и более. Эпизоды могут повторяться более 10 раз в час.
Во время апноэ во сне количество кислорода, присутствующего в крови пациента, снижается до такой степени, что нарушается оксигенация органов, таких как мозг и сердце.
Так возникают аритмии, особенно у предрасположенных пациентов, т.е. те, кто страдает ишемической болезнью сердца или сниженным кровоснабжением участков миокарда, могут быть катастрофическими.
Наиболее распространенной формой апноэ во сне является обструктивная форма, которая возникает у пациентов с ожирением, у которых корень языка блокирует дыхательные пути во время сна. Эти пациенты обычно также храпят, но это, конечно, не означает, что у любого, кто храпит, также есть нарушения сна.
Симптомы
Пациенты с тяжелой формой апноэ сна страдают в ночное время, что приводит к дневной сонливости, снижению внимания и головным болям, особенно по утрам. Кроме того, у них высокое кровяное давление. Отмечено, что у пациентов с ожирением апноэ во сне является одной из основных причин очень серьезных сердечно-сосудистых событий во время сна.
Диагностика
Хороший анамнез и исследование сна играют важную роль в диагностике апноэ во сне. Однако часто диагноз может быть поставлен ошибочно, так как врач не может определить его во время обычного визита в кабинет.
Во время исследования сна пациент остается как минимум на одну ночь в специальной лаборатории/палате больницы (Лаборатория исследования сна), где во время его сна проводятся различные измерения и наблюдения, такие как электроэнцефалограмма, электромиограмма, электрокардиограмма, наблюдение за движениями глаз, запись потока воздуха в нос и рот, наблюдение за движениями грудной клетки и живота, ног и тела в целом и др. По результатам этих наблюдений и измерений будет установлено, страдает ли пациент синдромом сонного апноэ
Уход
Лечение обструктивного апноэ сна у пациентов с ожирением происходит автоматически с потерей веса. В случае, если пациент не может избавиться от лишних килограммов или его состояние очень тяжелое, используются аппараты положительного давления CPAP, которые размещаются рядом с кроватью пациента и имеют специальную маску, которая надевается на лицо (рот-нос) или только в носу больного. Другой метод заключается в хирургическом удалении ткани, вызывающей закупорку, из области ротоглотки (задней части рта).