Боль в руке может быть вызвана самыми разными проблемами, в том числе заболеваниями кожи, суставов, нервов, мышц, вен или сердца. Человек с болью в руке может испытывать болезненность, зуд, онемение, отек или дискомфорт в руке.
Боль в руке обычно возникает из-за травмы, раздражения или воспаления, поражающего структуры руки (или, возможно, шею или верхнюю часть позвоночника). Повседневная деятельность, включая набор текста, письмо, работу с инструментами, занятия спортом, поднятие тяжестей и физические упражнения, может вызывать боль в руке.
Боль в руке, обычно с левой стороны, сопровождающаяся стеснением в груди, тошнотой и затрудненным дыханием, может быть симптомом ишемической болезни сердца или даже сердечного приступа, согласно данным клиники Майо.
Признаки и симптомы боли в руке
Боль в руке может быть от легкой до сильной и существует во многих различных формах, от стреляющей или колющей боли до более тупой боли. Он может развиваться внезапно или постепенно и может сопровождаться другими симптомами, в зависимости от основного заболевания, по данным клиники Майо.
Симптомы, которые могут возникать при боли в руке, включают:
- Покраснение или кровоподтеки
- Покалывание
- Онемение
- Слабость
- Жесткость
- Припухлость
- Нежность
- Ограниченный диапазон движений
- Опухшие лимфатические узлы под мышкой
Синдром запястного канала - распространенное состояние, вызванное повторяющимися движениями рук, запястий или пальцев - может привести к покалыванию, онемению или слабости в руках, ладонях и пальцах. Клиника.
Теннисный локоть (латеральный эпикондилит) - распространенное состояние, вызванное повторяющимися движениями рук, локтей и особенно запястий - может привести к боли и слабости в локтевом суставе и предплечье, а также к болезненности в внешняя сторона локтя, согласно данным клиники Майо и Мичиганской медицины.
Замороженное плечо (адгезивный капсулит) - менее распространенное состояние, которое, как правило, поражает взрослых в возрасте от 40 до 60 лет - вызывает боль и ограничение объема движений, когда соединительная ткань вокруг плечевого сустава утолщается и воспаляется. Клиника Кливленда.
Тромбоз глубоких вен верхней конечности, при котором в глубокой вене руки образуется сгусток крови, может вызвать отек, сильную боль и усталость руки, согласно данным Американского колледжа кардиологов.
Причины и факторы риска боли в руке
Боль в руке может развиться из-за многочисленных заболеваний, в том числе следующих, по данным клиники Майо.
- Стенокардия
- Травма плечевого сплетения
- Сломанная рука
- Сломанное запястье или сломанная рука
- Бурсит
- Синдром запястного канала
- Грыжа шейного диска
- Теносиновит де Кервена
- Тромбозы глубоких вен верхней конечности
- Вывих локтя
- Защемление нерва (сдавление нерва)
- Ревматоидный артрит
- Травма вращательной манжеты плеча
- Растяжения и растяжения
- Тендинит
- Теннисный локоть
- Синдром грудной апертуры
Известно, что некоторые факторы повышают риск развития боли в руке из-за повторяющихся стрессовых травм или защемления нерва. Эти факторы могут включать:
Секс Женщины имеют меньшие запястные туннели и, следовательно, подвержены более высокому риску развития запястного туннельного синдрома.
Проблемы щитовидной железы Заболевания щитовидной железы также повышают риск синдрома запястного канала по причинам, которые не до конца ясны.
Диабет Повреждение нервов, связанное с диабетом, может повышать риск их компрессии.
Ожирение Большая масса тела может оказывать большее давление на нервы, увеличивая риск компрессии.
Беременность Увеличение веса, связанное с беременностью, также может оказывать дополнительное давление на нервы.
Переупотребление Любое действие, связанное с работой или хобби, которое включает в себя повторяющиеся движения рук, запястий или плеч, увеличивает риск повторяющихся стрессовых травм., включая тендинит или защемление нерва, по данным клиники Майо.
Как диагностируется боль в руке?
Поскольку боль в руке может быть симптомом многих различных расстройств, важно получить точный диагноз, если ваша боль не проходит или причиняет вам дискомфорт.
Чтобы диагностировать состояние, вызывающее боль в руке, врач задаст подробные вопросы о ваших симптомах и действиях, а также проведет медицинский осмотр. При необходимости ваш врач назначит визуализирующие тесты, которые могут включать следующее в соответствии с клиникой Майо:
Магнитно-резонансная томография В этом тесте используется магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений участков вашего тела.
УЗИ Этот тест использует звуковые волны для создания изображений структур вашего тела и может быть полезен для диагностики компрессионных синдромов, таких как канал запястья.
Исследование нервной проводимости Эта процедура измеряет нервные импульсы при подаче небольшого количества электрического тока на участок тела, чтобы обнаружить поврежденные нервы.
Электромиография Этот тест включает введение игольчатого электрода в мышцы для измерения их электрической активности, что может помочь обнаружить повреждение нервов, ведущих к мышцам..
Прогноз боли в руке
Насколько сильна боль в руке, как долго она длится и может ли она пройти сама по себе или потребуется какое-либо лечение, зависит от основного заболевания.
Некоторые формы боли в руке могут пройти сами по себе, особенно если вы не занимаетесь регулярно деятельностью, которая привела к травме. В других случаях вам может потребоваться воздержаться от повторяющихся действий или изменить их, чтобы обеспечить восстановление. Вам также может понадобиться физиотерапия или трудотерапия.
Иногда боль в руке из-за защемления нерва может не пройти сама по себе или с помощью менее инвазивных методов лечения, и в этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство, согласно данным клиники Майо.
Продолжительность боли в руке
Боль в руке может длиться всего несколько дней, месяцы или годы, в зависимости от состояния, вызвавшего ее, и степени ее тяжести. Боль может быть постоянной, а может приходить и уходить.
Если ваша боль длится дольше нескольких дней и мешает вашей повседневной деятельности, рекомендуется обратиться к врачу за советом по лечению и выяснить причину.
Варианты лечения и медикаментозного лечения боли в руке
При многих формах боли в руке достаточно ухода за собой и безрецептурных препаратов, чтобы эффективно устранить боль.
Если у вас болит рука из-за перенапряжения или защемления нерва, избегайте повторяющихся движений и делайте частые перерывы в действиях, которые нагружают эту область.
Если боль в руке вызвана чрезмерной нагрузкой или перенапряжением, для краткосрочного лечения клиника Майо советует вам использовать технику RICE, что означает:
Отдых Отдохните от своей обычной деятельности.
Лед Прикладывайте к больному месту пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на 15-20 минут три раза в день.
Компрессия Используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.
Подъем Поднимите руку выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь за неотложной помощью, если боль в руке, плече, локте или запястье возникла в результате тяжелой травмы или возникла внезапно. Если вам трудно двигать рукой или вы видите выступающие кости, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Внезапная боль в руке, плече, груди или спине, сопровождаемая давлением в груди, может сигнализировать о сердечном приступе. Вам следует позвонить по номеру 911 и немедленно обратиться за неотложной помощью. Не езжайте в больницу, если вы думаете, что у вас сердечный приступ.
Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас:
- Боль, возникающая при нагрузке и уменьшающаяся в покое (что может указывать на снижение притока крови к сердцу)
- Внезапная травма
- Сильная боль и опухоль
- Трудно двигать или вращать рукой
The Mayo Clinic рекомендует запланировать регулярные визиты к врачу, если у вас есть боль в руке, которая не проходит после самолечения, или если вы получили травму и заметили усиление покраснения., отек или боль.
Варианты лекарств
Распространенные безрецептурные лекарства, помогающие облегчить боль в руке, включают ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
В зависимости от источника боли в руке врач может назначить медикаментозное лечение, например, инъекцию кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление.
Ваш врач может также назначить местный противовоспалительный препарат, который вы наносите на кожу в области боли, отмечает клиника Майо.
Физиотерапия
При некоторых состояниях, вызывающих боль в руке, включая многие хронические заболевания сухожилий, может помочь физиотерапия.
Физиотерапевт может работать с вами, чтобы определить действия или другие факторы, которые могут способствовать вашему состоянию, а также порекомендовать конкретные упражнения, которые помогут вам укрепить и растянуть пораженные мышцы и сухожилия.
Одна из категорий упражнений, которая часто помогает при проблемах с сухожилиями, известна как эксцентрическое укрепление согласно данным клиники Майо. Эта практика включает в себя сокращение (сжатие) мышцы одновременно с ее удлинением.
Физиотерапевт также может помочь вам восстановить диапазон движений и избежать образования рубцов после операции по восстановлению перелома или лечению синдрома запястного канала, согласно данным клиники Майо.
Операция
Хотя обычно это не лечение первой линии, операция может быть лучшим вариантом, если другие методы лечения не облегчают боль в руке.
Людям с синдромом запястного канала может помочь хирургическое вмешательство, которое уменьшает давление на срединный нерв путем разрезания связки, которая давит на него.
При тендините могут помочь хирургические или нехирургические процедуры, в том числе минимально инвазивные, предназначенные для стимуляции заживления или удаления рубцовой ткани, а также прямое хирургическое восстановление повреждения сухожилия согласно данным клиники Майо.
В некоторых случаях необходима операция для стабилизации перелома руки или запястья, по данным клиники Майо.
Альтернативные и дополнительные методы лечения
Если боль в руке связана с остеоартритом, возможно, прием добавки с куркумой (куркумином) поможет вам справиться с вашим состоянием наряду с обычным уходом. На самом деле, некоторые исследования показали, что добавки куркумы в правильной дозировке аналогичны по эффективности некоторым НПВП для этой цели, по данным Harvard He alth..
Другие альтернативные методы лечения, которые могут помочь при боли в руке, согласно MedlinePlus, включают:
- Иглоукалывание
- Гипноз
- Биообратная связь
- Релаксационный тренинг
По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, некоторые подходы к лечению остеоартрита, которые имеют различную степень подтверждающих доказательств:
- Иглоукалывание
- Тай-чи и цигун
- Массажная терапия
- Добавки, такие как глюкозамин и хондроитин
Другие дополнительные методы лечения существуют для конкретных состояний рук, таких как запястный туннель. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие из них могут подойти вам лучше всего.
Профилактика боли в руке
Не все формы боли в руке можно предотвратить, но некоторые из наиболее распространенных состояний, вызывающих боль в руке, связаны с напряжением или чрезмерной нагрузкой.
Следующие шаги могут помочь вам предотвратить некоторые из наиболее распространенных форм боли в руке согласно данным клиники Майо.
Уменьшите силу. Если вы печатаете или работаете на кассе, не нажимайте на клавиши слишком сильно.
Ослабьте хватку. Не хватайтесь за ручку, ручку или что-либо еще сильнее, чем это необходимо для выполнения поставленной задачи.
Делайте перерывы. Даже короткие перерывы в повторяющихся задачах могут помочь вам избежать травм, особенно если вы используете эти моменты, чтобы растянуть и согнуть руки и запястья.
Следите за своей формой и осанкой. Не сгибайте запястья слишком сильно в любом направлении и не наклоняйте плечи вперед при выполнении задач.
Оптимизируйте компьютерную мышь. Убедитесь, что ваша рука касается мыши под удобным углом. Возможно, вам придется поэкспериментировать с разными позициями и продуктами, чтобы добиться этого.
Сохраняйте тепло. Держите руки в тепле при выполнении задач и при необходимости надевайте перчатки.
Меняйте упражнения. Не выполняйте одни и те же упражнения снова и снова, день за днем. Разнообразные упражнения с меньшей вероятностью могут привести к травме.
Растяжка после тренировки. Работайте над увеличением диапазона движений после разогрева мышц.
Осложнения боли в руке
Боли в руке, плече или запястье могут мешать писать, печатать, разговаривать по телефону или заниматься повседневными делами.
Если не диагностировать и не лечить, некоторые виды травм и воспалений могут привести к серьезному повреждению тканей, требующему хирургического вмешательства или другого обширного лечения.
Чтобы снизить риск серьезного повреждения, клиника Мэйо рекомендует сделать перерыв в любых действиях, вызывающих боль в руке, и применять любое лечение или уход за собой, рекомендованные вашим врачом.
Исследования и статистика: у скольких людей болят руки?
Поскольку у боли в руке может быть так много разных причин, данных о том, насколько она распространена в целом, не так много. Но есть некоторые признаки того, что это довольно распространено.
В исследовании, опубликованном в журнале BMC Musculoskeletal Disorders, участники университета в Нидерландах сообщали о нетравматических болевых симптомах в течение года. За это время 30,3% сообщили о боли в плече, а 17,5% - о боли в запястье или руке.
В другом исследовании, опубликованном в журнале Spine, исследователи обнаружили, что при опросе населения в возрасте от 21 до 64 лет в графстве Стокгольм, Швеция, зарегистрированная частота болей в шее, плечах и руках в период с 1990 по 2006 поднялся с 22.с 8% до 25,0% среди женщин и с 12,8% до 15,4% среди мужчин.
По оценкам, синдром запястного канала поражает от 2,7 до 5,8 процентов взрослого населения в целом, согласно статье, опубликованной в журнале American Family Physician.
Состояния, связанные с болью в руке
Некоторые из наиболее распространенных состояний, связанных с болью в руке, включают следующее:
Бурсит По данным Клиника Майо.
Синдром запястного канала Это состояние вызвано сдавлением срединного нерва, который проходит через запястье и руку. Симптомы могут включать слабость, онемение и покалывание в этих областях.
Тендинит Сухожилия вокруг ваших плеч, локтей или запястий могут раздражаться или воспаляться из-за повторяющихся движений.
Ревматоидный артрит Это воспалительное заболевание суставов имеет тенденцию сначала поражать более мелкие суставы, например, суставы пальцев, а затем более крупные, такие как суставы пальцев. запястья, локти или плечи, согласно данным клиники Майо.
Ресурсы, которые мы любим
Следующие организации предоставляют информацию и поддержку людям, испытывающим боль в руке и связанные с ней расстройства:
Американская ассоциация нейромышечной и электродиагностической медицины
Эта медицинская ассоциация занимается продвижением лечения нервно-мышечных заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его веб-сайт содержит информацию о многочисленных заболеваниях, включая синдром запястного канала и локтевую невропатию.
Американская академия хирургов-ортопедов
Эта группа, представляющая хирургов, специализирующихся на опорно-двигательном аппарате, предоставляет информацию о конкретных заболеваниях, поражающих плечи, локти, кисти и запястья, включая переломы, повреждения сухожилий и различные виды артрита.
Американское общество хирургии кисти
Эта организация хирургов кисти предоставляет на своем веб-сайте обзор множества различных состояний, включая переломы, растяжения связок и повреждения нервов, а также такие симптомы, как онемение и боль в запястье.
Фонд артрита
Эта ведущая организация, занимающаяся исследованиями и защитой артрита, предоставляет информацию о заболеваниях суставов, влияющих на кисти и предплечья, а также подробные ресурсы по управлению болью.
Дополнительный отчет Куинна Филлипса.