Болезнь легионеров - крайне серьезная, потенциально опасная для жизни форма пневмонии, вызываемая бактериями Legionella. Легионелла естественным образом растет в воде и почве и, как правило, безвредна в этом состоянии, но становится опасной, когда растет в бытовых и промышленных системах водоснабжения, системах кондиционирования воздуха или системах отопления.
Это чаще всего происходит в сооружениях со сложными системами водоснабжения, таких как отели, больницы и круизные лайнеры, и распространяется через джакузи, кондиционеры, баки с горячей водой, водопроводные системы и фонтаны внутри этих сооружений.
От 10 000 до 18 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают болезнью легионеров в результате вдыхания водяного пара или тумана, содержащего бактерии Legionella. Многим, у кого развивается болезнь легионеров, требуется лечение в отделении интенсивной терапии, и они могут страдать от долгосрочных последствий этого состояния, таких как хроническая усталость и нервно-мышечные проблемы.
Поскольку легионелла может размножаться в любой искусственно созданной системе водоснабжения, крайне важно знать признаки и симптомы болезни легионеров. Читайте дальше, чтобы узнать больше о легионерах и о том, как вы можете защитить себя и свою семью от этой потенциально смертельной болезни.
Симптомы болезни легионеров
Симптомы болезни легионеров обычно развиваются в период от 2 до 10 дней после контакта с бактериями Legionella. Самые ранние симптомы включают озноб, головную боль, слабость тела, утомляемость и лихорадку 103 градуса или выше, и они могут постепенно ухудшаться в течение первых нескольких дней.
По мере прогрессирования заболевания появляются другие признаки и симптомы:
- Сильный кашель с выделением слизи или крови; это может быть первым признаком легочной инфекции
- Пневмония
- Одышка и боль в груди
- Желудочно-кишечные проблемы, такие как рвота, диарея или тошнота
- Мышечные боли
Болезнь легионеров может иметь общие симптомы со многими другими заболеваниями, такими как простуда или грипп, или родственное заболевание, называемое лихорадкой Понтиак.
Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий человек заразились бактериями легионеллы из кондиционера, системы отопления или другой искусственной системы водоснабжения, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение болезни легионеров могут помочь сократить время выздоровления и предотвратить серьезные долгосрочные осложнения в будущем.
Причины
Основной причиной болезни легионеров является контакт с бактерией Legionella pneumophila через крупные водные системы. Легионелла может размножаться в водопроводных системах отдельных домов, но гораздо чаще встречается в больших зданиях, где бактерии могут расти и распространяться легче.
Принято считать, что человек может заразиться болезнью легионеров при вдыхании капель воды, содержащих бактерии Legionella, но есть и два других пути передачи:
- Аспирация: Это может произойти, когда жидкости случайно попадают в легкие, например, когда человек задыхается при питье воды. Вдыхание воды, содержащей легионеллу, может помочь бактериям легче проникнуть в легкие и вызвать пневмонию.
- Контакт с зараженной почвой: Несмотря на то, что это редко, были зарегистрированы случаи развития болезни легионеров в результате контакта с зараженной почвой.
Не у каждого человека, столкнувшегося с легионеллой, разовьется болезнь легионеров. Определенные факторы риска и образ жизни могут сделать вас значительно более восприимчивыми к заболеванию после контакта с легионеллой.
Люди с повышенным риском развития легионеров’
- Люди, которые курят: Курение может серьезно повредить легкие и сделать их более восприимчивыми к легочным инфекциям.
- Люди с хроническими заболеваниями: Заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и эмфизема, а также другие хронические заболевания, такие как диабет 2 типа, могут повышать риск развития легионеров.
- Люди с ослабленной иммунной системой: Люди с ВИЧ или СПИДом, а также пациенты, принимающие лекарства, ослабляющие иммунную систему (например, кортикостероиды), могут легче заболеть болезнью легионеров и имеют более длительный период восстановления.
- Любой в возрасте 50 лет и старше
Болезнь легионеров может быть смертельной и иметь серьезные осложнения, такие как септический шок и дыхательная недостаточность. Всем, кто подозревает, что у них развилась болезнь легионеров, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Диагноз
После госпитализации пациенты могут пройти ряд специализированных тестов, в том числе образец культуры из дыхательных выделений, помещенный в среду, специально предназначенную для бактерий Legionella. Среда позволяет бактериям расти быстрее, поэтому врачи могут наблюдать и идентифицировать.
Другие распространенные тесты на болезнь легионеров включают тест на антиген в моче, который обнаруживает бактерии в моче; и прямые флуоресцентные тесты на антитела (DFA), во время которых бактерии окрашиваются и становятся видимыми под специальным флуоресцентным микроскопом. Эти тесты проводятся время от времени, но не часто.
Возможно, также будет проведен рентген грудной клетки. Несмотря на то, что рентген грудной клетки не используется для непосредственной диагностики легионеров, он используется для диагностики пневмонии, после чего врачи могут искать конкретную бактериальную или вирусную причину.
Лечение
Болезнь легионеров лечится антибиотиками, такими как азитромицин, ципрофлоксацин и левофлоксацин, среди прочих. Во многих случаях болезнь легионеров успешно лечится, но даже здоровым людям обычно требуется периодическая госпитализация. Важно отметить, что раннее выявление и диагностика могут повысить вероятность успеха лечения легионеров, сократить период восстановления и помочь предотвратить серьезные долгосрочные осложнения.
Если у вас (или у вашего близкого) начинают проявляться признаки и симптомы болезни легионеров и вы посещали общественный бассейн или джакузи, останавливались в отеле или на круизном лайнере или живете в большом многоквартирном доме, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Приблизительно каждый десятый пациент с легионерами умирает от этого заболевания.
Слово из Веривелла
Болезнь легионеров представляет собой опасное для жизни состояние, которым можно заразиться из ряда источников. К счастью, многие случаи, особенно при раннем обнаружении и диагностике, можно успешно лечить с помощью профессиональной медицинской помощи и антибиотиков. Самый простой способ защитить себя - сохранить здоровье легких, не курить и носить защитную маску для лица, если вы контактируете с крупными системами водоснабжения по работе.