Дивертикул уретры - это состояние, при котором на уретре образуется заполненный жидкостью мешок, по которому моча выводится из организма. Эти мешочки могут заразиться и привести к другим заболеваниям.
Дивертикул уретры чаще всего встречается у женщин, но может встречаться и у мужчин. Очень важно лечить дивертикул уретры, если он у вас есть, так как симптомы могут быть сложными для жизни и могут иметь более серьезные последствия для здоровья, если их не лечить.
Что вызывает дивертикул уретры?
Дивертикулы уретры могут присутствовать при рождении или развиваться со временем.
Часто дивертикулы уретры возникают у людей, перенесших множественные инфекции мочевого пузыря, которые могут ослабить стенки уретры. Блокада желез возле уретры также может привести к дивертикулу уретры.
Вагинальные роды могут быть фактором риска развития дивертикула уретры. Это происходит из-за того, что места родового процесса нагружаются мышцами и железами вокруг уретры.
У мужчин факторами риска дивертикула уретры являются:
- Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- Трудно полностью опорожнить мочевой пузырь
- Состояние, при котором отверстие уретры находится на нижней стороне полового члена
- Травма или повреждение уретры или вокруг нее
Каковы симптомы дивертикула уретры?
Тяжесть и внешний вид симптомов дивертикула уретры могут варьироваться от человека к человеку. Около 20% людей с дивертикулом уретры не имеют ярко выраженных симптомов. Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных симптомов у женщин:
- Регулярно возникающие инфекции мочевого пузыря или ИМП
- Боли в области таза
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Отсутствие мочеиспускания после сильного позыва к мочеиспусканию
- Мочеиспускание восемь и более раз в день
- Потребность в мочеиспускании более двух раз за ночь
- Боль во время секса
- Кровь в моче
- Нерегулярные выделения из влагалища
- Затрудненное опорожнение мочевого пузыря
- Случайное мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
Для мужчин симптомы дивертикула уретры включают:
- Дриблинг после мочеиспускания
- Затрудненное мочеиспускание
- Слабая струя мочи
- Аномалии размеров полового члена или мошонки
- Трудности полного опорожнения мочевого пузыря
- Ограничение в уретре
- Вытекает моча из паха
Как диагностируется дивертикул уретры?
Дивертикул уретры нелегко диагностировать, потому что его симптомы являются общими для других состояний, в том числе:
- Интерстициальный цистит. Это хроническое заболевание мочевого пузыря, которое приводит к боли и дискомфорту в области таза. Он воспаляет и раздражает мочевой пузырь, что может привести к рубцеванию мочевого пузыря. Многие из симптомов, связанных с мочеиспусканием, тазовым дискомфортом и болью, похожи на дивертикул уретры.
- Рецидивирующий цистит. Если у вас три или более ИМП в течение года, это называется рецидивирующим циститом. Это очень болезненное состояние, но о его факторах риска или причинах известно немногое.
- Вульводиния. Это скорее физический симптом, чем состояние. Это жгучее раздражение на входе во влагалище или вульве. Вы можете ощущать это как жжение, болезненность, покалывание, раздражение или сильную боль во время секса.
- Эндометриоз. Если у вас есть это заболевание, ткань, которая обычно растет в вашей матке, начинает расти на различных частях вашей репродуктивной системы, внутри и вокруг них. Эта дополнительная ткань по-прежнему связана с вашим менструальным циклом и набухает, даже если она не находится в матке. Это движение вызывает воспаление и рубцевание в областях, близких к этой ткани.
Обычно оценка дивертикула уретры включает:
- Обычный гинекологический осмотр
- Анализ мочи
- Физический осмотр уретры
- Визуальные тесты
Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть выполнены:
- Цистоуретрограмма мочеиспускания. Этот тест использует минимально инвазивные рентгеновские лучи для проверки функционирования мочевого пузыря. Он сделает снимки вашего мочеточника до и после опорожнения мочевого пузыря.
- Ультразвук. Эти тесты будут использовать звуковые волны внутри и вокруг уретры для создания изображения области.
- МРТ. МРТ использует как магнитные поля, так и радиоволны для получения изображений ваших тканей и органов.
Как лечить дивертикул уретры?
Симптомы дивертикула уретры могут исчезать или оставаться неизменными в течение длительного времени. Вы можете их вообще не чувствовать.
Если дивертикул уретры болезненный, наиболее распространенным методом лечения является хирургическое вмешательство. Ваш врач может удалить мешок или дренировать его через влагалище.
Ваш врач также вылечит другие проблемы с мочеиспусканием, которые могут возникнуть у вас во время этой операции. Как правило, после операции вам придется принимать антибиотики не менее суток. Вам также может потребоваться установка катетера в мочевой пузырь на срок до трех недель. Как правило, примерно в это время у вас будет последующая встреча с врачом. В зависимости от реакции организма на операцию катетер могут удалить.