Если у вас болит спина, ваш врач или физиотерапевт может назначить вам корсет, который поможет контролировать движения вашего позвоночника. Для этого может быть назначен специальный бандаж для спины, называемый грудным пояснично-крестцовым ортезом (TLSO).
TLSO - это бандаж, который ограничивает движение позвоночника от грудного отдела (середина спины) до крестца (поясница). Это позволяет вашей шее свободно двигаться.
Если у вас есть проблемы со спиной, которые требуют, чтобы она оставалась в нейтральном положении, ограничивая чрезмерное движение позвоночника, то TLSO может быть для вас вариантом. Знание того, что это такое и как оно используется, может помочь вам принять обоснованное решение об использовании TLSO.
В конечном счете, вы должны тесно сотрудничать со своим врачом при принятии решения об использовании TSLO или любого другого корсета для позвоночника в вашем конкретном случае.
Лечение
Существует несколько различных состояний, при которых можно использовать грудной пояснично-крестцовый ортез. Они могут включать, но не ограничиваются:
- Сколиоз
- Грыжа диска
- Компрессионный перелом позвонка
- После травмы
- После операций на пояснице или грудной клетке
- Управление сидячей посадкой, особенно у детей с особыми двигательными потребностями
Любое состояние или травма, которые могут привести к повреждению позвоночника, могут потребовать использования корсета для устранения проблемы. Цель TLSO - удерживать позвоночник в правильном положении, пока вы восстанавливаетесь после травмы.
Сколиоз
Сколиоз - это боковое (боковое) искривление позвоночника. Его часто диагностируют в детстве или подростковом возрасте. Сколиоз может вызывать боль и трудности с движением.
Лечение сколиоза заключается в поддержании правильного положения позвоночника для предотвращения ухудшения бокового искривления. Часто TLSO назначают для поддержания выравнивания позвоночника по мере взросления ребенка.
Грыжа диска
Грыжа диска в нижней части спины может вызывать боль в спине или внизу одной ноги. Это происходит, когда мягкий материал в центре позвоночного диска выходит наружу и оказывает давление на корешок спинномозгового нерва.
Ваш врач может назначить грудной пояснично-крестцовый ортез для ношения на период заживления грыжи межпозвонкового диска. Ортез может помочь ограничить подвижность позвоночника и предохранить диск от сдавливания спинных нервов.
Компрессионный перелом
Если у вас компрессионный перелом позвоночника, вызванный травмой или остеопорозом, ваш врач может порекомендовать вам носить TLSO, чтобы свести к минимуму подвижность позвоночника во время заживления перелома. После нескольких недель заживления ваш врач может попросить вас постепенно отказаться от ношения TLSO, чтобы постепенно восстановить нормальные движения.
Травма
Если у вас серьезная травма, например, падение или автомобильная авария, ваш врач может порекомендовать вам носить TLSO, чтобы поддерживать спину в правильном положении во время заживления. Постепенно вы сможете использовать TLSO все меньше и меньше по мере заживления ран.
Операция
Если вы перенесли операцию на поясничном отделе, такую как дискэктомия или спондилодез, ваш врач может порекомендовать вам носить грудной пояснично-крестцовый ортез в ближайшем послеоперационном периоде. Это делается для поддержания выравнивания позвоночника и обеспечения заживления тканей после операции.
Через несколько недель TLSO можно будет носить все реже и реже, и вы сможете постепенно восстановить нормальную подвижность.
Положение сидя у детей
Грудной пояснично-крестцовый ортез может использоваться, чтобы помочь детям поддерживать правильное положение сидя. Некоторые дети с церебральным параличом испытывают проблемы с сидением из-за мышечного спазма или слабости туловища. TSLO можно использовать для удержания туловища ребенка в вертикальном положении, когда он сидит.
Компоненты грудного пояснично-крестцового ортеза
TLSO состоит из нескольких различных компонентов. Обычно используются две пластиковые скобы, одна спереди и одна сзади. Эти нагрудник и спинка из жесткого пластика покрыты мягким и набитым материалом для большего комфорта.
Передние и задние жесткие пластиковые скобы скрепляются ремнями с одной или обеих сторон. Бретельки регулируются с помощью застежек-липучек. Некоторые подтяжки TLSO имеют мягкую ткань с одной стороны, что обеспечивает комфорт между вашим телом и ремнями, которые удерживают скобу на месте.
Некоторые грудные пояснично-крестцовые ортезы регулируются после ношения бандажа. Два эластичных шнура или ремня, по одному с каждой стороны, могут быть обернуты вокруг двух жестких пластиковых частей бандажа. Когда их стягивают вместе, скоба становится более плотной и прилегает немного плотнее.
Надевание грудно-пояснично-крестцового ортеза
Ваш врач или физиотерапевт должен дать вам конкретные инструкции о том, как надевать грудной пояснично-крестцовый ортез. В общем, чтобы надеть устройство, просто положите заднюю подушку на спину, убедившись, что она простирается от середины спины до чуть выше ягодиц, где находится крестец.
Затем поднесите переднюю подкладку к груди и слегка застегните лямки с помощью застежек-липучек. Встаньте прямо и затяните каждый ремешок, чтобы TLSO сидел плотно, но удобно. Вы должны иметь возможность дышать во время ношения TLSO.
Хорошее эмпирическое правило: при ношении бандажа TLSO вы должны иметь возможность просунуть два пальца под пластиковую часть груди и спины, а также под ремни. Если вы не можете поместить два пальца под скобу, она слишком тугая.
Как долго использовать TLSO?
Продолжительность ношения грудного пояснично-крестцового ортеза зависит от вашего состояния и указаний врача. Устройство можно носить по несколько часов в день в течение двух-трех лет для поддержания правильного положения позвоночника у развивающегося подростка с идиопатическим сколиозом.
После операции TLSO может быть назначен в начальный период заживления, который обычно длится от четырех до восьми недель. Вы также можете носить TLSO в течение четырех-восьми недель, если вы лечитесь от перелома в результате травмы или компрессионного перелома позвоночника.
Следует соблюдать осторожность при ношении TLSO только в соответствии с предписаниями. Длительное использование корсета для позвоночника может иметь побочные эффекты. Во-первых, ношение корсета может сделать ваши основные мышцы слабыми и напряженными, что приведет к затруднениям при движении.
Грудной пояснично-крестцовый ортез также может ограничивать функцию диафрагмы, которая необходима для нормального дыхания. Если TLSO слишком тугой, вы можете обнаружить, что функция легких нарушена; правильное и правильное ношение корсета очень важно.
Обзор
Если у вас есть боль в спине или травма спины, которая требует, чтобы вы удерживали позвоночник в нейтральном положении во время заживления, вам может помочь грудной пояснично-крестцовый ортез. TLSO может обеспечить поддержку во время заживления вашего тела и предотвратить ухудшение сколиоза в позвоночнике.
Слово из Веривелла
Понимание использования и ограничений грудного пояснично-крестцового ортеза может помочь вам и вашему врачу решить, подходит ли вам этот корсет. Чтобы получить от него максимальную пользу, важно правильно его носить.