Отток слизи по задней стенке горла
Постназальное затекание - это когда слизь из носа стекает по задней стенке горла. Это может произойти из-за того, что ваше тело вырабатывает больше слизи, чем ему нужно, или не может вывести ее так быстро, как обычно.
Хотя слизь сама по себе не вредна - она помогает защитить вас от болезней и обеспечивает смазку - выделения из носа могут вызывать зуд или першение в горле, кашель, частые откашливания и охриплость.
Постназальный синдром может носить временный характер, например, после прохождения инфекции. Или он может быть более хроническим, как это часто бывает при аллергии или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Лечение может быть направлено на облегчение симптомов, а также на лечение основного заболевания, если оно присутствует.
В этой статье объясняются симптомы и причины постназального затекания, а также способы его диагностики и лечения.
Симптомы постназального затекания
Последственное затекание обычно слабое, и у вас может быть комбинация симптомов:
- Жжение в горле
- Кашель
- Охриплость
- Потеря голоса
- Постоянный кашель (постназальный синдром также известен как синдром кашля верхних дыхательных путей)
- Цепь, першение или зуд в задней части горла
- Боль в горле
- Ощущение кома в горле
- Прочистите горло
- Слезятся глаза
Эти симптомы могут меняться в течение дня. И вы можете почувствовать себя хуже после того, как полежите какое-то время или после того, как поговорите в течение длительного времени.
Постназальный синдром обычно сохраняется в течение нескольких дней или недель, в зависимости от причины. Иногда это может быть хроническим; вы можете испытывать это месяцами подряд.
Постназальный синдром не опасен. Однако некоторые виды деятельности, такие как катание на лыжах или подводное плавание, требующие ношения маски, могут доставлять дискомфорт или вызывать ощущение, что вы не можете дышать.
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Если вы сталкиваетесь с постназальным затеканием несколько раз в год, то, вероятно, вам не о чем беспокоиться. Он редко требует медицинской помощи и часто проходит сам по себе.
Но если вам кажется, что постназальное затекание наблюдается часто или в течение более нескольких недель, вам следует поговорить об этом со своим лечащим врачом. Это может указывать на инфекцию или другую медицинскую проблему, требующую лечения.
Также обратитесь к врачу, если вы испытываете что-либо из следующего:
- Затрудненное глотание, затрудненное дыхание или ощущение удушья
- Кровь в носовых выделениях от умеренной до сильной (особенно если она исходит только из одной ноздри)
- Одышка (одышка)
- Зловонная слизь
- Хрипы
- Лихорадка, рвота или боль в ушах, которые являются признаками инфекции, требующей лечения
Что вызывает насморк?
Существует ряд различных причин постназального затекания. Некоторые из них являются краткосрочными или внезапными триггерами, в то время как другие являются более длительными (хроническими) проблемами.
Временные условия
- Инфекции, такие как синусит, простуда, грипп, цитомегаловирус (ЦМВ), респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирус и острый фарингит
- Сезонные аллергии
- Ринит, вызванный беременностью
- Гормональные колебания
Внезапные триггеры
- Есть острую пищу
- Употребление молочных продуктов
- Ринит, вызванный физической нагрузкой
- Посторонний предмет застрял в носу
- Аллергия на домашних животных
Хронические заболевания
- ГЭРБ, или хронический кислотный рефлюкс
- Аллергия на плесень, пыль или перхоть
- Анатомические аномалии, такие как искривление носовой перегородки или увеличенные носовые раковины
- Лекарства, такие как противозачаточные и препараты для снижения артериального давления
- Рецидив заложенности носа из-за чрезмерного использования назальных спреев псевдоэфедрина
- Проблемы с глотанием
Диагноз
Постназальный синдром обычно диагностируется на основании ваших симптомов и физического осмотра. Если они не уверены в диагнозе, они могут рассмотреть возможность тестирования на аллергию, визуализации или других оценок.
Обследование
Если у вас жар, постназальный синдром может быть вызван инфекцией. Ваш врач осмотрит заднюю часть вашего горла, чтобы увидеть, есть ли покраснение или отек, и спросит о других признаках инфекции (таких как головные боли, лихорадка, озноб и мышечные боли).
Если ваша мокрота окрашена кровью, это может быть признаком желудочно-кишечной или легочной (легочной) инфекции. Этот тип состояния потребует дальнейшей оценки.
Проверка на аллергию
Если ваши симптомы постназального затекания повторяются каждые несколько дней или недель и исчезают между эпизодами, это может быть связано с аллергической реакцией или чувствительностью, например, к пище.
Ваш врач может порекомендовать вам вести дневник своих симптомов, отмечая, что вы ели и с чем могли контактировать (например, пыльца или домашние животные). Аллергические тесты могут помочь определить триггер.
Изображение
Если у вас часто или постоянно наблюдается постназальное затекание, это может быть связано с анатомической причиной, такой как искривление носовой перегородки.
Вам потребуется медицинский осмотр и тесты на визуализацию, чтобы найти любые варианты, которые могут вызывать ваши симптомы.
Интервенционные тесты
Возможны интервенционные тесты, если подозревается ГЭРБ.
Диагноз ГЭРБ может включать такие тесты, как прямая ларингоскопия (при которой используется эндоскоп для осмотра верхней части глотки), 24-часовой зонд pH (который может выявить кислотный рефлюкс) или эзофагогастродуоденоскопия (при которой исследуется слизистая оболочка вашего пищевод, желудок и тонкий кишечник).
Лечение
Существует несколько стратегий лечения постназального синдрома. В некоторых случаях могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, или хирургическое вмешательство, но большинству людей помогают домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта.
Домашние средства
Некоторые советы помогут вам чувствовать себя более комфортно, независимо от причины:
- Пейте много воды, чтобы смазать горло и сделать слизь жидкой (и менее надоедливой).
- Используйте увлажнитель с прохладным туманом ночью, пока вы спите.
- Попробуйте промыть носовые проходы с помощью нети-пота.
- Используйте испаритель или диффузор с эфирными маслами, такими как мята или эвкалипт.
Безрецептурные препараты
Заложенность носа, боль в горле и кашель часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, включая:
- Тайленол (ацетаминофен) или леденцы от кашля от боли в горле
- Кларитин (лоратадин) и Бенадрил (дифенгидрамин), антигистаминные препараты, облегчающие симптомы аллергии
- Судафед (псевдоэфедрин) от заложенности носа
- Лекарственный назальный спрей, такой как Африн (оксиметазолин), для облегчения дыхания
- Муцинекс (гвайфенезин) для разжижения слизи
- Солевой назальный спрей для очистки заблокированных носовых ходов
- Растирания паром для облегчения дыхания
Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом перед использованием новых лекарств. Избегайте использования деконгестантов более трех дней подряд.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Существует также ряд рецептурных препаратов, используемых для лечения постназального синдрома. Например, лечение сенной лихорадки включает некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.
При стойком постназальном синдроме или синдроме постназального синдрома, осложненном астмой, врач может назначить атровент (бромид ипратропия) или стероид. Если у вас бактериальная или грибковая респираторная инфекция, вам могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты.
ГЭРБ требует комплексного лечения, которое включает в себя отказ от жирной и острой пищи, прием кислотоснижающих препаратов и сон со слегка приподнятой головой.
Операция
Это большой скачок от случайного постназального затекания к хирургическому вмешательству. Но если ваши симптомы трудно поддаются лечению или причина носит анатомический характер (например, строение ваших носовых пазух), решением может быть процедура.
Операции, которые могут быть выполнены, включают:
- Хирургия носовых пазух
- Подслизистая резекция перегородки
- Септопластика
- Уменьшение носовых раковин
Обзор
Большинство людей время от времени сталкивались с постназальным затеканием и знают, что обычно не о чем беспокоиться. Симптомы могут вызывать раздражение и включать зуд в горле, кашель, охриплость голоса и слезотечение.
Постназальный синдром обычно проходит сам по себе. Если этого не происходит или симптомы ухудшаются, разумно обратиться к врачу, который может порекомендовать лучшее лечение этого распространенного, но раздражающего состояния.
Часто задаваемые вопросы
- Полезен ли куриный суп от постназального затекания?
Может быть. В одном часто цитируемом исследовании классический куриный бульон снижает количество нейтрофилов (лейкоцитов) в верхних дыхательных путях людей с простудой, уменьшая их симптомы. Эксперты говорят, что любая горячая жидкость поможет разжижить слизь, что может помочь при постназальном затекании.
- Как использование нети-пота может облегчить постназальное затекание?
Промывание носа с помощью нети-пота или другого метода помогает смыть слизь и очистить носовые ходы. Он более эффективен, чем солевые назальные спреи.