Если у вас шизофрения или вы знаете кого-то, у кого она есть, вы, вероятно, знакомы с такими симптомами, как галлюцинации и бред. Но вы можете не осознавать, что предупреждающие знаки могут появиться перед полномасштабным эпизодом. Когда это происходит, это называется продромальным или продромальным периодом.
Около 75% больных шизофренией проходят продромальную фазу. Это может длиться несколько недель, но у некоторых людей эти признаки медленно ухудшаются в течение нескольких лет.
Как выглядят предупреждающие знаки
Вы можете заметить изменения в себе раньше, чем ваши друзья и семья. Как только ваши близкие узнают об этом, они могут попытаться объяснить эти изменения как «просто этап», через который вы проходите, или из-за какого-то стресса в вашей жизни. Из-за этого многие люди не обращаются за помощью до тех пор, пока не начинают проявляться более серьезные симптомы.
Признаки того, что у вас может быть продромальный период, включают проблемы с памятью или проблемы с концентрацией внимания и концентрацией внимания.
Могут случиться перепады настроения и депрессия. У вас может быть тревога и чувство вины по поводу вещей или недоверие к другим. У вас даже могут возникнуть мысли о самоубийстве.
Еще один признак – недостаток энергии. У вас может быть потеря веса или отсутствие интереса к еде. Могут возникнуть проблемы со сном.
Вы можете потерять интерес к вещам, которые вас когда-то волновали, и отказаться от общения с семьей и друзьями. Уровень ваших достижений на работе или в школе может снизиться.
Ваши друзья могут заметить изменения в вашем внешнем виде. Возможно, вы уже не соблюдаете гигиену, как раньше.
Некоторые другие вещи, о которых вы или другие могли бы узнать:
- Слышать или видеть то, чего нет
- Странная манера писать или говорить
- Злой, испуганный или странный ответ близким
- Чрезвычайный интерес к религии или оккультизму
Как поставить диагноз
Если у вас или у кого-то, кого вы любите, проявляются какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы продромы малозаметны и их легко не заметить. Многие также пересекаются с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия и злоупотребление психоактивными веществами.
Чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лабораторные анализы и визуализирующие исследования. Вас также попросят ответить на подробные вопросы о вашем здоровье, чувствах, мыслях и повседневных привычках. То, как вы отреагируете, поможет вашему врачу решить, находитесь ли вы в продромальном периоде шизофрении, и если да, то в каком виде.
Чтобы поставить правильный диагноз, ваш семейный врач может направить вас к психиатру, лечащему шизофрению.
Типы продрома
У вас может быть один из следующих продромальных периодов:
Продромальный синдром с ослабленными положительными симптомами (APS). Как минимум раз в неделю в течение последнего года у вас появляются симптомы, связанные с психозом – отрыв от реальности. Это могут быть такие вещи, как:
- Странные мысли
- Заблуждения (сильная вера в то, что не соответствует действительности)
- Недоверие к людям
- Чувство, что вы лучше или умнее других
Кратковременный перемежающийся продромальный синдром психоза (BIPS). Если у вас этот тип продромального периода, у вас могут быть симптомы, подобные АФС, но они приходят и уходят.
Генетический риск и продромальный синдром ухудшения состояния (GRDS). Ваш врач может решить, что у вас есть этот тип продромального синдрома, если близкий член семьи, такой как родитель или брат или сестра, также страдает психозом. Или у вас могут быть признаки так называемого шизотипического расстройства личности (ШРЛ). Люди с ШРЛ часто бывают одиночками, мало доверяют другим и ведут себя странно.
Если у вас есть GRDS, ваше психическое здоровье также сильно ухудшится за последний год.
Чего ожидать
В зависимости от типа продромального периода ваш врач составит план лечения, который лучше всего вам поможет.
Скорее всего, это будет:
Наркотики. Ваш врач может предложить антипсихотические препараты. Этот тип лекарств может уменьшить симптомы продромы и предотвратить психоз. Подростки и молодые люди с легкими симптомами также могут справиться с антидепрессантами.
Консультирование. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает вам изменить свои мысли, чувства и то, как вы действуете. Он также может научить вас, как справляться с галлюцинациями и бредом, чтобы они не завладели вашей жизнью.
КПТ хорошо работает для людей с шизофренией. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы показать, насколько он помогает в продромальный период, некоторые исследования показывают, что он может снизить ваши шансы на более тяжелый психоз.
Альтернативные методы лечения. Есть доказательства того, что недостаток жирных кислот в вашем рационе может усугубить продромальный период. Ежедневная капсула с рыбьим жиром омега-3 может помочь справиться с симптомами. Ваш врач может решить, может ли это быть полезной частью вашего лечения.
Если у вас или у вашего близкого проявляются ранние признаки шизофрении, важно обратиться к врачу. Люди, которые обращаются за помощью рано, пока они еще находятся в продромальном периоде, лучше реагируют на лечение шизофрении.