Заражение молочницей после менструации является распространенным явлением из-за гормональных изменений, происходящих во время менструального цикла. Эти гормональные изменения могут повлиять на микробиом влагалища и создать среду, в которой Candida, дрожжи, обнаруженные во влагалище, могут разрастаться.
Не у всех возникает дрожжевая инфекция после менструации; некоторые факторы могут сделать одних более восприимчивыми, чем другие. Тем не менее, примерно 75% женщин в какой-то момент своей жизни перенесут хотя бы одну дрожжевую инфекцию, а 50% всех женщин заразятся более одной.
Причины молочницы после менструации
Дрожжевые инфекции после менструации могут возникнуть из-за гормональных колебаний, которые могут нарушить баланс дрожжей и бактерий во влагалище. Когда гормоны начинают расти и падать, особенно эстроген, это может убить бактерии, живущие во влагалище, которые контролируют дрожжевые грибки во влагалище.
Без бактерий, противодействующих росту дрожжей, дрожжи, ответственные за большинство случаев дрожжевой инфекции - Candida - могут разрастаться. Это приводит к вагинальной дрожжевой инфекции, также известной как вагинальный кандидоз.
Прогестерон, еще один гормон, который высвобождается во время менструального цикла, способствует повышению эффективности клеток, уничтожающих Candida. Этот постоянный цикл гормонов приводит к изменениям уровня хороших и плохих бактерий и дрожжей во влагалище.
Факторы риска
У некоторых людей после менструации чаще развиваются дрожжевые инфекции, например у тех, у кого:
- Использование антибиотиков: Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий, вызывающих заболевание. Тем не менее, они часто могут убивать и полезные бактерии. Это может привести к чрезмерному росту Candida и дрожжевой инфекции.
- Слабая иммунная система: Ослабленная иммунная система затрудняет борьбу с любой инфекцией. Людям со слабой иммунной системой часто приходится принимать лекарства, которые могут привести к дисбалансу бактерий и увеличить риск дрожжевой инфекции.
- Неконтролируемый диабет: Если люди с диабетом не контролируют свое состояние, у них могут возникнуть скачки уровня сахара в крови. Когда уровень глюкозы в крови высок, дрожжи могут процветать, потому что они питаются сахаром. Это может увеличить вероятность бесконтрольного размножения дрожжей.
- Высокий уровень стресса: Высокий уровень стресса может оказывать негативное влияние на общее состояние здоровья, особенно на иммунную функцию. Когда иммунная система ослабевает из-за стресса, возрастает риск чрезмерного роста Candida.
- Рецидивирующие дрожжевые инфекции: Люди с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями с большей вероятностью заболевают ими после менструации. Это может быть связано с плохой гигиеной или ослабленной иммунной системой.
Симптомы
Не у всех, у кого есть дрожжевая инфекция, есть симптомы. Наиболее распространенные симптомы дрожжевой инфекции включают:
- Зуд во влагалище и вульве
- Густые белые выделения, похожие на творог
- Отек и покраснение влагалища и вульвы
- Жжение во время мочеиспускания
- Небольшие порезы или трещины на чувствительной коже вульвы
Еще одним симптомом дрожжевой инфекции является легкое кровотечение. Может быть трудно определить, вызвано ли кровотечение окончанием менструации или дрожжевой инфекцией.
Если у вас небольшое кровотечение и другие симптомы дрожжевой инфекции, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
Дрожжевая инфекция или что-то еще?
Неприятный запах из влагалища и серые выделения, скорее всего, указывают на то, что за вашими симптомами стоит не грибковая инфекция.
Диагноз
Ваш лечащий врач спросит вас о симптомах, которые вы испытываете. Если они подозревают, что ваши симптомы связаны с дрожжевой инфекцией, они проведут гинекологический осмотр.
Это дает им возможность заглянуть внутрь влагалища и шейки матки, чтобы проверить наличие таких симптомов, как отек или покраснение. Они также могут взять образец клеток или выделений и отправить его в лабораторию для проверки для подтверждения диагноза.
Процедуры
Лечение зависит от того, какой тип дрожжей вызывает у вас инфекцию. Наиболее распространенный тип дрожжей, Candida albicans, является виновником от 85% до 90% всех дрожжевых инфекций. Терапией первой линии для людей с впервые возникшей или нерецидивирующей инфекцией являются противогрибковые препараты.
Ими можно управлять по-разному:
- Интравагинальные имидазолы: Этот тип противогрибкового препарата выпускается в виде вагинальных суппозиториев, поэтому лекарство вводится непосредственно во влагалище.
- Пероральный флуконазол: Это противогрибковое лекарство принимается перорально.
Существует также несколько безрецептурных препаратов, которые можно использовать для лечения дрожжевой инфекции, в том числе Монистат (миконазол), Вагистат (тиоконазол) и Канестен (клотримазол).
Для пациентов с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями - четыре или более раз в год - варианты лечения могут быть разными и могут включать:
- Флуконазол: Это пероральное лекарство принимают внутрь один раз в три дня в течение 10-14 дней.
- Вагинальные препараты: Эти интравагинальные препараты используются в течение 10-14 дней.
После этого начального лечения план поддерживающего лечения будет действовать не менее шести месяцев. Это могут быть пероральные или вагинальные препараты.
Если вы используете противогрибковые суппозитории, вам не следует использовать диафрагмы и презервативы для контроля над рождаемостью. Химические вещества в лечении могут ослабить латекс презервативов и снизить эффективность этих методов контроля над рождаемостью. В это время вам следует использовать альтернативные противозачаточные средства, если это необходимо.
Профилактика
Хотя дрожжевые инфекции легко поддаются лечению, они все же могут быть неприятными и невыносимыми.
Хорошая новость заключается в том, что есть некоторые изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить вероятность заражения дрожжевой инфекцией после менструации:
- Часто меняйте прокладки и тампоны: Чрезмерная влажность может увеличить риск развития дрожжевой инфекции, поэтому частая смена прокладок и тампонов поможет сохранить влагалище максимально сухим.
- Избегайте ароматизированных продуктов: Многие женские продукты на рынке имеют легкий аромат. Они потенциально могут раздражать вагинальную область и увеличивать риск развития дрожжевой инфекции.
- Избегайте спринцевания: Раньше спринцевание считалось хорошим способом очистки влагалища, но на самом деле оно может нарушить баланс бактерий и дрожжей во влагалище и привести к молочница или другие вагинальные инфекции.
- Наденьте дышащее нижнее белье и немедленно смените потную одежду или купальные костюмы: Поскольку дрожжевые грибки процветают во влажных местах, носите дышащее нижнее белье, например, из хлопка, чтобы защитить область влагалища. Высушивание и смена мокрой одежды как можно скорее может помочь снизить риск развития дрожжевой инфекции.