Диализ: что это такое?
В клинической медицине термин диализ - это процесс, который заменяет функцию почек, когда они перестают работать должным образом. Поэтому говорят о методике заместительной почечной терапии. С помощью диализа кровь освобождается от лишней воды, а также отходов и продуктов выделения, которые в противном случае привели бы к опасным для жизни симптомам отравления. В просторечии под термином диализ обычно понимают гемодиализ или промывание крови, хотя также могут проводиться другие процедуры (например, перитонеальный диализ или перитонеальный диализ).
Пациенты с тяжелым хроническим заболеванием почек нуждаются в постоянной заместительной почечной терапии, потому что организм постоянно производит новые продукты жизнедеятельности. Диализ сопровождает больных на всю жизнь или до тех пор, пока больные почки не заменятся трансплантатом.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Каковы задачи почек?
- Когда проводится диализ?
- Какие существуют виды диализа?
- Кого я могу спросить?
- Как покрываются расходы?
Прежде всего, диализ означает изменение повседневной жизни; лечение становится частью повседневной жизни. Однако они вносят значительный вклад в повышение качества и продолжительности жизни пациентов с тяжелыми заболеваниями почек. В Австрии в настоящее время диализ проходят около 4500 человек.
Каковы задачи почек?
Почки выполняют в организме множество функций. В их основные задачи входит очистка крови: они фильтруют из крови конечные продукты обмена и токсичные вещества и выводят их из организма в виде мочи вместе с избытком воды и солей. Они регулируют водный, электролитный и кислотно-щелочной баланс и играют важную роль в контроле артериального давления. Кроме того, почки также выполняют важные функции в гормональном и витаминном балансе. Здесь вы можете узнать больше о строении и функциях почек.
Обычно у каждого по две почки. Если одна из почек заболевает или удаляется во время операции, другая почка может почти полностью взять на себя ее функцию. Однако, если обе почки больше не могут выполнять детоксикационную и выделительную функции, необходима заместительная почечная терапия (диализ).
Когда проводится диализ?
Многие вещества, участвующие в обмене веществ, должны выводиться с мочой, иначе они отравили бы организм. Диализ берет на себя жизненно важную задачу по удалению таких отходов и избытка воды из крови, если почки больше не могут выполнять эту функцию. Начало диализа рассматривается, когда активность почек упала до 10-15 процентов, но окончательное решение всегда необходимо проверять в индивидуальном порядке.
Хроническая почечная недостаточность
Наиболее частыми причинами почечной недостаточности (почечной недостаточности) являются хронические заболевания, при которых почки повреждаются все сильнее в течение длительного периода времени. В первую очередь, это хроническое повышенное давление и плохо контролируемый сахарный диабет. В обоих случаях повреждаются мельчайшие сосуды почек, что снижает их фильтрующую функцию. Еще по теме: высокое кровяное давление или диабет: вторичные заболевания.
Другими возможными причинами хронической почечной недостаточности являются воспалительные реакции в почках (гломерулонефрит), заболевания кровеносных сосудов (например, артериосклероз), прием определенных лекарств или врожденные пороки развития. Подробнее об этом здесь.
При хроническом прогрессирующем заболевании почек повреждение почек обычно настолько выражено, что его невозможно исправить; в конечном итоге пациенты нуждаются в пересадке почки. Диализ используется до тех пор, пока не будет найдена подходящая почка и не будет проведена операция. Если пациент не подходит для трансплантации почки или не хочет ее, диализ - единственная форма лечения, в этом случае его нужно продолжать на всю жизнь.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность также может привести к необходимости диализа, но это менее распространено и часто носит временный характер. Острая почечная недостаточность развивается в течение нескольких дней или недель, при этом почки относительно внезапно теряют свою функциональность. Возможные причины включают серьезные заболевания с недостаточностью кровообращения, дисбаланс электролитов, заражение крови (сепсис), тяжелые операции или неправильное использование лекарств. В зависимости от причины и реакции на терапию почки могут восстановить свою функцию после острой почечной недостаточности.
Какие существуют виды диализа?
Существуют разные виды диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ; другие особые формы - гемофильтрация и гемодиафильтрация. О какой именно процедуре идет речь, решается индивидуально для каждого пациента. Помимо прочего, необходимо учитывать соответствующие основные заболевания, оставшуюся функцию почек, а также общее состояние здоровья и домашнюю ситуацию. В решение также включены пожелания и предпочтения пострадавших.
Кого я могу спросить?
Лечение гемодиализом проводится в специализированных центрах или больницах. Они также являются контактными пунктами для пациентов, которые проводят диализ дома (домашний гемодиализ или перитонеальный диализ), потому что там также проводится информация, обучение и осмотры.
Здесь вы можете найти соответствующие поликлиники в вашем районе.
Как покрываются расходы?
Как правило, расходы на диализ полностью покрывает ответственная медицинская страховая компания. Это также относится к материалам, полученным во время домашнего диализа (например, растворы, повязки, лекарства), и к транспортным расходам в диализный центр с признанными спасательными организациями, если они необходимы.