Десятки миллиардов долларов, от миллионов потерянных рабочих часов и госпитализаций, ежегодно обходятся мировой экономике болью в спине, в результате чего речь идет о серьезной социальной и экономической проблеме
По статистике, Боли в спине (боли в пояснице) это:
- Вторая по частоте причина обращения к врачу
- Третья по частоте причина хирургического вмешательства
- Пятая по частоте причина госпитализации
Также 60-80% населения испытывают боли в спине в какой-то момент своей жизни, а 15-20% населения сталкиваются с проблемой каждый год. Это по-прежнему самая частая причина инвалидности у людей моложе 45 лет, а именно причина «инвалидности и инвалидности 5% населения»!
«Действительно, данные показывают, что боль в спине - это удар по мировой экономике и ежедневный кошмар для десятков миллионов людей», - подчеркивает нейрохирург-вертебролог г-н Иоаннис Политодоракис.
ВИДЫ БОЛИ В СПИНЕ
Боль в спине - это не болезнь, а «созвездие» симптомов (по данным ВОЗ-Всемирной организации здравоохранения, 2013 г.).
Боль в спине во взрослом возрасте часто носит рецидивирующий, интермиттирующий характер и возникает с эпизодами острых приступов. Эпизоды рецидивов имеют высокую частоту, частота рецидивов в течение одного года составляет 20-44%, а у 80% пациентов возникает новый эпизод в течение 10 лет после первого эпизода.
В зависимости от продолжительности и повторяемости симптомов боли в спине классифицируют на:
- Острая боль в пояснице, длящаяся менее 6 недель (85%)
- Подострая боль в спине продолжительностью от 6 до 12 недель (10%)
- Хроническая боль в спине, длящаяся более 12 недель (5%)
ПРИЧИНЫ БОЛИ В СПИНЕ
- Травма мышц или связок - 70%
- Дегенеративные поражения - 10%
- Грыжа межпозвонкового диска - 4%
- Остеопоротические компрессионные переломы - 4%
- Стеноз позвоночника - 3%
- Сколиоз - 2%
- Другие причины <5%
Для подтверждения формы болей в спине помимо клинического обследования пациенту может потребоваться пройти ряд исследований, таких как:
- Обычный рентген
- Динамический рентген
- Электромиограмма
- Рентген
- Компьютерная томография
- Магнитный резонанс
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
«В случае грыжи межпозвоночного диска самым современным методом является чрескожная микроэндоскопическая дискэктомия», - сообщает Иоаннис Политодоракис и объясняет.
"Микроэндоскопическая дискэктомия - это минимально инвазивная дискэктомия, которая используется для удаления грыжи диска, сдавливающей нерв или спинной мозг". Операция проводится под общим наркозом (можно в исключительных случаях под местной анестезией) и через разрез всего 1,5-2 см! Мышцы не разрезаются, как это происходит при открытых операциях.
Врач с помощью специальной микрокамеры, обеспечивающей стереоскопическое (3D) изображение и применения специальных инструментов, удаляет ту часть диска (не весь диск), которая давит на нерв или спинной мозг.
После окончания операции разрез зашивают одним или двумя швами и больного переводят в палату, откуда он через несколько часов выписывается из стационара.
ПРЕИМУЩЕСТВА ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Многочисленны и важны преимущества чрескожной микроэндоскопической дискэктомии по сравнению с классической «открытой» операцией, которая требует больших разрезов, отслоения мышц, более длительного пребывания в стационаре и более длительного периода восстановления.
Преимущества чрескожной микроэндоскопической дискэктомии:
- Секция 1, 5-2см
- Более короткое пребывание в больнице (один день)
- Уменьшение послеоперационной боли
- Сокращение времени восстановления (одна-две недели вместо нескольких месяцев) и более быстрое возвращение к повседневной деятельности, включая работу
- Меньшая кровопотеря во время операции
- Снижение риска послеоперационного воспаления