Микрохирургия в сочетании с прямой послеоперационной мобилизацией кисти дает окончательное решение неврита локтевого сустава, поражающего тысячи людей.
Это было подчеркнуто на 21-й Совместной конференции Греческого общества реконструктивной микрохирургии и Греческого общества хирургии кисти и верхней хирургии, проходившей в Янине с 19 по 21 ноября.
«Олеанский неврит или захват локтевого нерва в локте, второй по частоте синдром захвата нерва после запястной трубы, если его не лечить незамедлительно, может вызвать паралич пальцев», доктор Ioannis Ignatiadis, хирург-ортопед, бывший вице-президент Греческой ассоциации хирургии, директор отделения микрохирургии Medical Psychic.
По словам доктора Игнатий локтевого нерва является одним из трех основных нервов кисти. Он контролирует местные мышцы руки, помогает подтянуть удар и надежно захватывать предметы.
Он проходит от внутренней части локтя к пупочной канавке, где много раз, когда они ударяются, они чувствуют онемение, как ток, проходящий через локоть и достигающий наших маленьких двух пальцев (маленьких и с отступом).
Это онемение, но в форме постоянного дискомфорта, особенно когда мы сгибаем локти, является начальным симптомом заболевания (начальная стадия - острая форма).
ПОНИМАНИЕ ПОМОЩИ
Консервативное лечение (в том числе отдых, выпрямление шин, коррекция осанки локтя, противовоспалительное лечение, физиотерапия с помощью упражнений на нартекс) предлагает временное облегчение при снятии симптомов без окончательного решения проблемы.
«Фиксация симптомов, сопровождающаяся гипоэстезией в малом пальце ноги (возможно, из стороны в сторону), должна привести нас прямо к операции», - добавляет доктор Игнатиадис объясняет.
«Если не будет хирургического лечения синдрома, мышечная атрофия начнет появляться, то есть ослаблять мышцы между пястными костями и показывать постуральный хрящ голых мышц, а затем контролировать две маленькие (последние) тогда это может быть медленным, и операция может просто ослабить ощущение покалывания и улучшить ощущение, но потеря мышц будет небольшой или не восстановится ».
Хирургическое лечение синдрома Оленианского неврита проводится тремя способами:
Простая декомпрессия и нейромолиз локтевого нерва, который временно снимает, но состояние может вернуться к нескольким месяцам и рекомендуется только в легких случаях, Передний нерв и передача мышц, что является наиболее распространенным вариантом.
Эпикондилэктомия, при которой вы удаляете костный трансплантат, на котором нерв сдавливается и сжимается, когда причиной является давление на кости, например, от искажения до старого перелома, локтя или экзорбизма.
«Правильный выбор формы операции в зависимости от типа синдрома при выполнении микрохирургической техники в сочетании с надлежащим послеоперационным лечением дает окончательное решение проблемы», - заключает доктор. Ignatiadis.
Правильное послеоперационное лечение включает кратковременную относительную иммобилизацию и раннюю мобилизацию, за которой вскоре следует протокол о расширении полномочий в физиотерапевтическом центре.
СИМПТОМЫ - ДИАГНОСТИКА
Синдром в основном поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет. В частности, те, кто работает ручным или печатным способом (печатать на машинке), подвержены риску, и заболеваемость синдромом составляет 1%, в то время как те, кто работает, держа фиксированные инструменты с локтями, составляют 1, 4% -12, 00% (m. 4, 1%), у пациентов с ожирением 1, 3% -16, 00% (в среднем 4, 3%). Также у людей с тяжелыми локтями или переломом локтевого сустава в анамнезе, когда вышеуказанные факторы сосуществуют, частота удвоения частоты увеличивается.
Другими усугубляющими факторами являются случаи, когда пациенты спят с полностью закрытыми локтями, отек или локтевой артрит, работа со сломанными локтями и редко с некоторыми ганглиями в области локтя.
В дополнение к вышеупомянутым паротиту, гипоэстезии и атрофии-мышечной слабости, диагноз подтверждается тестом сгибания локтя в течение 1 минуты, который усугубляет симптомы. Подтверждение диагноза делается с помощью электромиографии, но чтобы получить положительный результат, заболевание должно быть уже тяжелым, в 50% случаев может быть отрицательным. Редко рентген показывает старый перелом или искажение или артрит, которые могут повлиять на них.