Распечатайте этот дневник мигрени и используйте его, чтобы отслеживать головные боли или мигрени.
Свидание |
|
|
|
|
Время начала головной боли |
|
|
|
|
Время головной боли закончилось |
|
|
|
|
Предупреждающие знаки (аура) |
|
|
|
|
Место боли |
|
|
|
|
Вид боли (давящая, пульсирующая, пронизывающая и т.д.) |
|
|
|
|
Интенсивность боли (обведите одну цифру справа) |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
Другие симптомы (тошнота, рвота) |
|
|
|
|
Прием лекарств/другое лечение |
|
|
|
|
Эффект лечения |
|
|
|
|
Как головная боль повлияла на мой обычный распорядок дня |
|
|
|
|
Часы сна в ночь перед головной болью |
|
|
|
|
Что я ел перед головной болью (кофеин, диетическая газировка, шоколад, хот-доги, продукты с искусственными подсластителями, полуфабрикаты) |
|
|
|
|
Действия до появления головной боли |
|
|
|
|
Важные или стрессовые события, произошедшие сегодня |
|
|
|
|
Комментарии |
|
|
|
|
|