Бывает трудно сказать наверняка, есть ли у вас атопический дерматит, также известный как экзема. Вам нужно обратиться к дерматологу или другому врачу, чтобы выяснить это.
Во время вашего визита врач осмотрит вашу кожу и расскажет вам о ваших симптомах, истории болезни в целом, а также о любых высыпаниях или аллергиях, встречающихся у членов вашей семьи.
На основе этой информации они решат, экзема это или что-то другое.
Как избежать триггеров атопического дерматита
Экзема у всех разная. Общие триггеры включают стресс, пот, определенные химические вещества, пыль и пыльцу. Некоторые продукты могут вызвать обострение у младенцев и детей. Дневник симптомов может помочь вам отследить триггеры у вас или у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
Попробуйте эти советы, чтобы ограничить контакт с триггерами:
- Защитите свою кожу, особенно в холодную и сухую погоду.
- Будьте осторожны с мылом, шампунями и другими коммерческими средствами по уходу за кожей. Внимательно читайте этикетки.
- Прополощите белье дважды, чтобы удалить остатки моющего средства.
Посмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть основные триггеры экземы, которых следует избегать.
Домашнее лечение атопического дерматита
Хороший уход за кожей имеет ключевое значение. Если у вас легкая экзема, это может быть все, что вам нужно, наряду с некоторыми изменениями в ваших повседневных привычках.
Если у вас тяжелая экзема, вам, возможно, придется принимать лекарства и от нее.
Основы:
Мыло и увлажняющий крем. Используйте мягкое мыло или заменитель мыла, которое не сушит кожу. Вам также понадобится хороший увлажняющий крем в виде крема, лосьона или мази. Наносите его сразу после душа или ванны, а также хотя бы один раз в день.
Если у вас тяжелая экзема, вам может помочь принятие ванны раз в неделю с добавлением в воду небольшого количества хлорной извести. Это убивает бактерии, живущие на коже людей с экземой.
Короткий теплый душ. Не принимайте очень горячий или очень долгий душ или ванну. Они могут высушить кожу.
Управление стрессом. Регулярно делайте физические упражнения и выделяйте время для отдыха. Нужно несколько идей? Вы можете собраться с друзьями, посмеяться, послушать музыку, помедитировать или помолиться или заняться каким-нибудь хобби.
Купите увлажнитель воздуха. Сухой воздух может быть стрессом для вашей кожи.
Узнайте больше о домашних средствах от экземы.
Лекарства от атопического дерматита
Если ваш врач решит, что вам нужны лекарства для лечения экземы, они могут включать:
Гидрокортизон. Крем или мазь, отпускаемые без рецепта, могут помочь при легкой экземе. Если у вас тяжелая форма, вам может потребоваться рецептурная доза.
Антигистаминные препараты. Те, которые вы принимаете внутрь, доступны без рецепта и могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них вызывают сонливость, а другие нет.
Кортикостероиды. Ваш врач может назначить их, если другие методы лечения не работают. Всегда следуйте указаниям врача при пероральном приеме стероидов.
Препараты, воздействующие на вашу иммунную систему. Ваш врач может рассмотреть возможность применения этих лекарств, таких как азатиоприн, циклоспорин или метотрексат, если другие методы лечения не помогают. Существуют также кремы и мази, отпускаемые по рецепту, которые лечат экзему, контролируя воспаление и снижая реакции иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел) в виде крема, а также крисаборол (Эвкриза) и такролимус (Протопик) в виде мазей. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают, и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.
Инъекционные препараты. Дупилумаб (Дупиксент) - это инъекционный препарат для лечения экземы средней и тяжелой степени. Он работает, контролируя воспалительную реакцию организма. Это лекарство вводится каждые 2 недели в виде инъекций и должно использоваться только людьми в возрасте 12 лет и старше.
Увлажняющие средства, отпускаемые по рецепту. Поддерживают кожный барьер.
Узнайте, какое лечение экземы подходит именно вам.
Фототерапия атопического дерматита
Если у вас серьезная экзема, врач может порекомендовать вам фототерапию или светотерапию. При этом используется солнечный свет или ультрафиолетовые (УФ) лучи определенной длины волны, воздействующие на иммунную систему и останавливающие воспаление.
Поскольку это может повысить риск рака кожи и вызвать преждевременное старение кожи, это лечение обычно предназначено только для взрослых. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Посмотрите слайд-шоу о преимуществах светотерапии.
Системная терапия атопического дерматита
Врачи резервируют это лечение для серьезных обострений у людей с тяжелой экземой, как правило, когда другие методы лечения не работают. Они не используют их в течение длительного времени, а максимум несколько недель подряд.
Это из-за побочных эффектов, включая тошноту, рвоту и расстройство желудка. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать кожные инфекции, угнетение костного мозга и повышенный риск рака кожи. Кроме того, вы можете получить еще одну вспышку, когда ваш врач отлучит вас от лечения.
Лекарства в виде таблеток, инъекций, внутривенных вливаний и ингаляторов уменьшают реакцию иммунной системы, вызывающую симптомы экземы. Некоторые распространенные типы этих лекарств включают азатиоприн, циклоспорин и метотрексат.
Есть также рецептурные кремы и мази, которые лечат экзему, контролируя воспаление и снижая реакции иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел) в виде крема, а также крисаборол (Эвкриза) и такролимус (Протопик) в виде мазей. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают, и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.
Системная терапия обычно не предназначена для людей с ослабленной иммунной системой или рядом других проблем со здоровьем.
Лечение атопического дерматита у младенцев
Приблизительно у 10-20% младенцев развивается экзема с сыпью, как правило, на лице и волосистой части головы. В большинстве случаев это состояние улучшается после 5 лет и может исчезнуть навсегда.
Медицинские эксперты считают, что это генетическое заболевание или передается от родителей к детям. Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка.
В более тяжелых случаях у младенцев может быть экзема на необычных участках тела, таких как туловище, локти и колени. Дети и подростки заметят сыпь на внутренней стороне локтей, за коленями, на шее или на запястьях и лодыжках. Кожа может казаться более сухой и толстой, на ней может появиться шелушение.
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить экзему у вашего ребенка или предотвратить ее обострение:
- Избегайте средств по уходу за кожей с ароматизаторами и другими возможными раздражителями.
- Подстригите ребенку ногти и попросите его носить перчатки, чтобы предотвратить повреждение кожи от чрезмерного расчесывания.
- Поддерживайте режим купания, увлажнения и применения соответствующих возрасту процедур, рекомендованных педиатром. Спросите своего врача о методе «замочите и запечатайте».
- Поговорите с педиатром или дерматологом о пользе ванн с овсянкой или хлорной известью для уменьшения воспаления и предотвращения роста бактерий.
- Повысьте эффективность любого местного лекарства и увлажните кожу с помощью влажного обертывания. Это также поможет вашему ребенку не поцарапать кожу.
Получите дополнительную информацию о симптомах, причинах и лечении детской экземы.