Несмотря на то, что у некоторых людей грипп может просто привести к неприятному растяжению, некоторые группы подвержены более высокому риску осложнений от гриппа, чем другие. Инфекция гриппа может привести к пневмонии, бронхиту, госпитализации и даже смерти у лиц с высоким риском, таких как дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями и другие.
Понимание того, у кого чаще развиваются осложнения гриппа, поможет вам не только лучше понять личный риск для себя и своей семьи, но и почему так важно принимать меры для защиты других, которые также наиболее уязвимы.
Младенцы и дети
Дети в возрасте до 5 лет, особенно в возрасте до 2 лет, подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений гриппа. У детей этого возраста иммунная система все еще развивается, и они подвержены риску обезвоживания из-за лихорадки (что часто наблюдается при гриппе).
Люди в возрасте до 6 месяцев также подвергаются большому риску, потому что они слишком молоды для вакцинации. Таким образом, все люди, контактирующие с маленькими детьми, должны сделать себе прививку.
Вакцина против гриппа рекомендуется всем в возрасте 6 месяцев и старше (за редкими исключениями). Когда вакцины против гриппа не хватает, дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, а также их опекуны и домашние контакты входят в число приоритетных групп, которые Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют для иммунизации.
Центр по контролю и профилактике заболеваний сообщает о тревожном количестве серьезных осложнений гриппа у детей.
С 2010 года количество госпитализаций по поводу гриппа среди детей младше 5 лет колебалось от 6 000 до 27 000 в год.
Вакцина против гриппа может значительно снизить риск. Исследование 2014 года показало, что у полностью вакцинированных детей вероятность госпитализации в педиатрическое отделение интенсивной терапии (ОИТ) на 75% ниже, чем у непривитых детей.
Вакцина против гриппа может снизить риск смерти ребенка от гриппа. Исследование 358 детей, умерших от гриппа с 2010 по 2014 год, показало, что вакцина против гриппа была на 65% эффективна в предотвращении детской смертности, а также на 41% эффективна в предотвращении смерти детей с заболеваниями высокого риска.
Беременные и родильницы
Те, кто беременны или рожали в течение последних двух недель, больше подвержены риску осложнений гриппа и госпитализации из-за вируса, чем женщины, которые не беременны. Это связано с тем, что беременность изменяет иммунную систему, сердце и легкие. Кроме того, лихорадка может привести к негативным последствиям для развивающегося плода.
Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует вакцинацию против гриппа (прививкой, а не живой назальной вакциной) во время беременности, чтобы защитить как женщин, так и их детей в течение первых нескольких месяцев жизни.
Исследование, проведенное в 2018 году, проанализировало эффективность вакцины против гриппа при беременности. Выяснилось, что вакцина снижает риск госпитализации по поводу гриппа во время беременности на 40%.
Взрослые старше 65 лет
По оценкам CDC, от 70% до 85% смертей от сезонного гриппа и от 50% до 70% госпитализаций в связи с гриппом приходится на лиц в возрасте 65 лет и старше. Пневмококковая пневмония является осложнением гриппа, которое вызывает особую тревогу у этой возрастной группы и может привести к летальному исходу.
По мере старения организма его способность вырабатывать иммунный ответ ослабевает, что может означать, что обычная прививка от гриппа не так эффективна для пожилых людей. Для повышения эффективности прививки от гриппа в этой возрастной группе людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются три специальные вакцины против гриппа:
- Fluzone High Dose Quadrivalent
- Квадривалент Флуада
- Флублок Четырехвалентный
Люди с хроническими заболеваниями
Для людей любого возраста с хроническими проблемами со здоровьем грипп может привести к ухудшению этих состояний или развитию осложнений.
Вы подвергаетесь повышенному риску, если у вас есть следующее:
- Ослабленная иммунная система: например, из-за рака, ВИЧ/СПИДа или постоянного приема стероидных препаратов
- Заболевания легких (например, астма, ХОБЛ), в значительной степени обусловленные чувствительными дыхательными путями
- Диабет: это состояние затрудняет борьбу организма с инфекциями, такими как пневмония, бронхит или инфекции носовых пазух. CDC отмечает, что около 30% взрослых госпитализированных с гриппом приходится на людей с диабетом.
- Болезнь сердца
- Крайнее ожирение
- Неврологические заболевания или нарушения развития нервной системы: например, церебральный паралич, судорожные припадки, умственная отсталость, травма спинного мозга
- Заболевания печени
- Заболевания почек
Американские индейцы, коренные жители Аляски и люди, живущие в домах престарелых и других учреждениях длительного ухода, также подвергаются большему риску.
Осложнения гриппа
Осложнения гриппа могут быть вызваны самим вирусом гриппа и воспалительной реакцией вашего организма на него, или они могут возникнуть из-за того, что ваш организм ослаблен гриппом и у вас развивается вторичная инфекция.
Среди потенциальных осложнений гриппа, отмеченных CDC:
- Инфекции носовых пазух и ушные инфекции
- Пневмония: Из-за самого вируса гриппа или других вирусов или бактерий, которым вы подвергаетесь, когда вы ослаблены гриппом. Пневмония может быть смертельной, особенно для тех, кто находится в группе риска по осложнениям гриппа.
- Сердце (миокардит), головной мозг (энцефалит) и воспаление мышц
- Обострение хронической болезни сердца
- Полиорганная недостаточность, включая почечную недостаточность и дыхательную недостаточность
- Сепсис, инфекция в кровотоке
- Приступы астмы/ухудшение симптомов у больных астмой
Лечение пациентов с высоким риском
Если вы заболели гриппом и находитесь в группе высокого риска, ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, назначит лечениепротивовирусными препаратами Эти препараты не только могут уменьшить симптомы и сократить время вы больны на один или два дня, они также могут означать разницу между легким заболеванием и серьезными осложнениями, которые требуют пребывания в больнице.
Для максимальной эффективности вы должны начать принимать противовирусные препараты в течение двух дней после того, как заболели. Но даже если есть задержка, это все равно может быть полезно для людей с высоким риском. Противовирусные препараты обычно назначают на пять дней.
Если вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, входите в группу высокого риска осложнений гриппа, обратитесь к своему лечащему врачу, как только заметите симптомы гриппа (например, внезапное повышение температуры, боли в теле, кашель или головная боль).
В дополнение к противовирусным препаратам вы можете лечить симптомы гриппа, чтобы снизить риск осложнений. Лихорадку можно снизить с помощью соответствующих возрастужаропонижающих препаратов, таких как тайленол (ацетаминофен). Детям и подросткам в возрасте до 18 лет не следует давать аспирин или любые препараты, содержащие салицилат, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям синдрома Рея.
Предотвратите обезвоживание, потребляя большое количествопрозрачных безалкогольных жидкостей. Оставайтесь дома и отдыхайте, пока температура не спадет в течение как минимум 24 часов без приема жаропонижающих препаратов.
Если у вас разовьется осложнение гриппа, вам потребуется дальнейшее лечение. При бактериальных инфекциях могут быть назначены антибиотики. Они не борются с самим гриппом, поскольку это вирус, но могут работать против вторичных бактериальных инфекций. К ним относятся бактериальная пневмония, инфекции носовых пазух, инфекции уха и сепсис.
При пневмонии и других осложнениях, влияющих на дыхание, вам может потребоваться госпитализация, помощь при дыхании и лечение внутривенными жидкостями и лекарствами.
Защитите себя
Лучший способ избежать гриппа - делать прививку от гриппа каждый год. Все в этих группах высокого риска, за очень редким исключением, должны быть привиты от гриппа. Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется.
Если ваш лечащий врач по какой-либо причине (например, из-за аллергии) рекомендует вам не делать прививку от гриппа, сделайте все возможное, чтобы вакцинировать окружающих. Особенно это касается любых людей, которые живут с вами, а также близких контактов, которые могут быть у вас на работе.
Если вы старше 65 лет, страдаете заболеванием, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему (например, раком), или заболеванием легких, таким как астма, обязательно сделайте соответствующие прививки от пневмококковой инфекции. Это может помочь предотвратить пневмонию, если вы заболели гриппом.
Наконец, если вы заразились гриппом и находитесь в группе высокого риска, поговорите со своим лечащим врачом о начале приема противовирусных препаратов. Это может помочь предотвратить заражение гриппом или снизить риск осложнений в случае заражения.
Слово из Веривелла
Грипп может быть очень опасен для всех, а не только для всех, кто включен в приведенный выше список. Это больше, чем просто сильная простуда - грипп ежегодно уносит жизни тысяч людей, даже тех, кто ранее был здоров. Делайте все возможное, чтобы избежать этой серьезной болезни.