Иммунотерапия является одним из новейших методов лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого. Это отличается от химиотерапии. Вместо того, чтобы атаковать клетки во время их деления, он использует вашу иммунную систему, чтобы убить рак и остановить его рост.
Ваша иммунная система защищает вас от незнакомых вещей в вашем теле, таких как вирусы и бактерии. Раковые клетки часто преодолевают вашу защиту, потому что они очень похожи на ваши нормальные клетки. Ваша иммунная система может не включиться, когда она сталкивается с ними. Некоторые раковые клетки могут даже отключить часть вашей иммунной системы, поэтому они могут беспрепятственно размножаться. Иммунотерапия помогает укрепить вашу иммунную систему, чтобы она могла более эффективно «видеть» и убивать раковые клетки.
Что доступно и как это работает?
Существует несколько видов иммунотерапии.
Ингибиторы контрольных точек. Ваша иммунная система знает, когда включиться, благодаря определенным молекулам, прикрепленным к внешней поверхности ее клеток, борющихся с микробами. Эти молекулы являются «контрольными точками», и когда они включаются, ваше тело знает, что пришло время преследовать захватчиков. Когда они выключены, ничего не происходит.
Эти препараты работают на контрольно-пропускных пунктах и активируют вашу иммунную систему, чтобы уничтожить раковые клетки. Они также могут препятствовать тому, чтобы опухоль отключила вашу иммунную систему. Представьте, что ваша иммунная система - это машина. Когда вы принимаете иммунотерапевтические препараты, это все равно, что снять ногу с тормоза, чтобы машина могла двигаться вперед на полной скорости.
Ниже приведены одобренные FDA препараты-ингибиторы контрольных точек. Вы вводите их внутривенно каждые 2-3 недели:
- Атезолизумаб (Тецентрик)
- Цемиплимаб (Либтайо)
- Дурвалумаб (Имфинзи)
- Ипилимумаб (Ервой)
- Ниволумаб (Опдиво)
- Пембролизумаб (Кейтруда)
Но когда ваша иммунная система работает на полную мощность, могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Он может поразить ваши легкие, кишечник, печень, железы, вырабатывающие гормоны, почки или другие органы. Если это произойдет, ваш врач отменит препарат и назначит вам кортикостероиды. Они снова успокоят вашу иммунную систему.
Вакцины против рака. Профилактические вакцины делают вас невосприимчивыми к определенным угрозам до того, как они попадут в ваш организм. Теперь врачи начали использовать вакцины для лечения рака, который уже существует внутри вас. Это так называемые терапевтические вакцины.
Одним из способов, которым врачи используют терапевтические вакцины, является удаление части опухоли из вашего тела и удаление из нее антигенов. Они смешивают эти антигены с веществом, которое предупреждает ваше тело о захватчиках, и вводят эту смесь обратно вам. Это говорит вашей иммунной системе, что рак в вашем теле опасен, поэтому он может атаковать его.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило никаких противораковых вакцин для лечения немелкоклеточного рака легких. Но он одобрил их как для метастатического рака простаты у мужчин, так и для метастатической меланомы. Изучаются несколько вакцин для лечения немелкоклеточного рака легкого, в том числе:
- P10s-PADRE
- PF-06936308
- CIMAvax
- GRT-C901, GRT-C902 и GRT-C903
- GEN-009
Адопивная клеточная терапия. Этот тип иммунотерапии все еще находится на стадии клинических испытаний для лечения немелкоклеточного рака легкого. Он работал против некоторых типов лейкемии и лимфомы. Ваш врач берет Т-клетки из вашего тела и выращивает еще много таких же, как они, в лаборатории. Эти Т-клетки возвращаются внутрь вас, чтобы дать вашему телу более сильную защиту от рака.
Другие формы адоптивной клеточной терапии берут обычные Т-клетки и добавляют смесь антител и рецептора Т-клеток, чтобы они могли лучше воздействовать на ваши опухолевые клетки и убивать их.
Это вам подходит?
Ваш врач может предложить иммунотерапию, если у вас диагностирован запущенный немелкоклеточный рак легкого. Возможно, вы сможете использовать его в первую очередь. Более вероятно, что они предложат его в качестве второго варианта после того, как вы уже попробовали другие варианты, такие как химиотерапия.