Розалинда Дорлен, PsyD, рассказанная Халли Левин
Депрессия и беспокойство распространены среди людей с рассеянным склерозом. Это не удивительно. Хотя рассеянный склероз уникален, потому что он не влияет на всех одинаково, существуют некоторые универсальные симптомы, которые затрагивают практически всех, например, усталость, ригидность мышц и боль..
Некоторые пациенты также испытывают когнитивные нарушения наряду с ограничением подвижности. Но что особенно сложно в отношении рассеянного склероза, так это то, что это ремиттирующее состояние. Бывают моменты, когда симптомы резко улучшаются, и пациенты чувствуют, что им дали новую жизнь. Когда они переживают изнурительный рецидив, это может быть очень обескураживающим и угнетающим. Вот некоторые из стратегий, которые я использую со своими пациентами, и они оказались полезными.
Постарайтесь восстановить чувство контроля. Что может быть таким разочаровывающим в жизни с РС, так это ощущение, что вы не можете ее контролировать. Некоторым людям ставят диагноз, когда они молоды, в подростковом возрасте или в 20 лет, а некоторые люди узнают, что у них он есть, лишь спустя годы. Часто диагноз не может быть поставлен до тех пор, пока симптомы не станут очень выраженными, а пациенты будут полностью истощены. Кроме того, ряд симптомов может озадачивать и разочаровывать. Может показаться, что вы больше не контролируете свое тело. Люди больше не могут работать или заниматься тем, что раньше им нравилось. Они могут даже потерять контроль над своими эмоциями. Около 10% пациентов испытывают псевдобульбарный аффект (ПБА), представляющий собой неконтролируемые эпизоды смеха или плача.
Одна из самых важных вещей, которую могут сделать пациенты, - это попытаться вернуть чувство контроля. Я сравниваю это с погодой. У вас нет контроля над этим, но вы можете посмотреть прогноз погоды и подготовиться. Если вы приобретете некоторые знания, это может вас утешить.
Это может означать получение информации о рассеянном склерозе на авторитетных сайтах, таких как веб-сайт Национального общества рассеянного склероза, или присоединение к группам поддержки в Интернете. Как только вы узнаете больше, это будет менее страшно. А со знанием приходит чувство расширения возможностей.
Не бойтесь показать, что вы уязвимы. В нашем обществе существует большое давление на людей, чтобы они сохраняли твердость духа и боролись со здоровьем состояния, подобные МС. Мы видим это особенно среди мужчин. У меня есть много пациентов мужского пола с этим заболеванием, которые переняли менталитет Джона Уэйна. В результате мы часто предполагаем, что РС не так сильно влияет на мужчин, как на женщин, хотя на самом деле это неправда.
Очень важно, чтобы все пациенты с рассеянным склерозом чувствовали себя комфортно, говоря о своем состоянии, в том числе о своих страхах. Им нужно убедиться, что они остаются на связи с другими, особенно с близкими родственниками и друзьями. Это, в свою очередь, поможет укрепить их устойчивость и позволит им лучше справляться со своим рассеянным склерозом.
У меня был, например, один пациент, который пережил жуткую депрессию из-за изоляции во время пандемии. Она не могла видеться с людьми лично, и ей было трудно поддерживать виртуальное общение с семьей. Я посоветовал ей зарегистрироваться в Обществе рассеянного склероза, что позволило ей общаться с другими пациентами. Это очень помогло ей. Она обнаружила, что дружба с другими людьми, переживающими аналогичные трудности, очень утешительна. Она не чувствовала себя такой одинокой, и это дало ей больше эмоциональной силы, чтобы справиться со своими проблемами.
Воспитывайте надежду на будущее. Когда я работаю со своими пациентами, страдающими РС, я подчеркиваю, что их ситуация улучшится. Постоянно появляются новые лекарства. Методы лечения, которые мы используем сегодня, намного лучше, чем методы лечения всего десять лет назад. Если в их голову приходит негативная мысль, я призываю их визуализировать что-то позитивное. Это помогает переобучить их мозг, чтобы принять обнадеживающий настрой.
Еще одна вещь, которую я подчеркиваю пациентам, это то, что это также может быть огромным временем для саморазвития. Когда люди борются с шоком от диагноза и вспоминают трудности последних нескольких месяцев или даже лет, многие сообщают, что они начинают испытывать более глубокую духовную связь и большее чувство собственного достоинства. Хотя такое состояние, как рассеянный склероз, может ухудшить самооценку, пациенты также могут повысить устойчивость, необходимую им для того, чтобы чувствовать себя лучше.
Практика осознанности. Исследования показывают, что стратегии осознанности, такие как медитация, могут улучшить качество жизни и уменьшить депрессию, беспокойство и проблемы со сном у людей с рассеянным склерозом. Вам не нужно тратить на это часы. Выберите мантру, которая, по вашему мнению, придает силы, например «Я сильный», и повторяйте ее про себя в стрессовых ситуациях. Это позволит вам лучше справляться с препятствиями, когда они возникают.
Осознанность также является формой заботы о себе, что так важно для пациентов с рассеянным склерозом. Как я объясняю людям, чтобы выжить в этом мире, нужна доброта, и иногда первый человек, которому нужно ее показать, это ты сам.
Сосредоточьтесь на занятиях, которые позволяют создать позитивный образ себя, будь то чтение книги или общение с близкими. Найдите время, чтобы правильно питаться, заниматься спортом и заниматься тем, что доставляет вам удовольствие. У меня есть пациенты, которые посещают онлайн-курсы, чтобы поддерживать активность своего ума и укреплять социальные связи. Людям с рассеянным склерозом легко увязнуть в негативных разговорах с самим собой и смотреть на свое тело с отвращением. Когда это произойдет, составьте список всего, чего вы когда-либо достигли в своей жизни. Это поможет разорвать этот разрушительный круг.
Нет никаких сомнений в том, что жизнь с рассеянным склерозом непроста и сопряжена с проблемами психического здоровья. Но если вы сосредоточитесь на некоторых из вышеперечисленных упражнений и будете придерживаться своего распорядка, насколько это возможно, даже если это будет что-то такое простое, как встать утром, заправить постель, принять душ и приготовить завтрак, это поможет. безмерно. Все это помогает обеспечить чувство стабильности даже в те моменты, когда вы чувствуете, что ваш мир рушится.