Банкилозирующий спондилоартрит (АС) - это тип воспалительного аутоиммунного заболевания, которое приводит к сращению костей в позвоночнике. Мягкие ткани и мышцы, окружающие суставы и крестцово-подвздошный сустав (который соединяет позвоночник с бедрами), также могут быть поражены.
Когда у человека развивается АС, он испытывает такие симптомы, как тугоподвижность позвоночника, боль в спине и воспаление в других суставах, таких как бедра, плечи, пальцы рук и ног. Эти симптомы могут быть невероятно болезненными и требуют постоянного лечения.
В этой статье обсуждаются варианты лечения людей, которые испытывают боль, связанную с АС.
Лечение болезни Бехтерева
Лечение боли при анкилозирующем спондилите требует комплексного подхода. Существуют различные шаги, которые человек может предпринять, чтобы снизить уровень боли.
Физиотерапия
Физиотерапия, или физиотерапия, предназначена для улучшения подвижности, самочувствия и физических функций у людей с анкилозирующим спондилитом. Исследования показали, что люди, которые занимаются физиотерапией, значительно облегчают боль, скованность и подвижность.
В одном исследовании изучался четырехэтапный подход с использованием физиотерапии, который включает:
- Фаза 1: Фаза 1 направлена на облегчение боли и улучшение подвижности.
- Фаза 2: Целью фазы 2 является восстановление гибкости и обучение человека правильной осанке, поскольку болезнь может вызывать изменения осанки, которые приводят к сутулости.
- Фаза 3: Во время фазы 3 вводятся аэробные и укрепляющие упражнения.
- Фаза 4: Основное внимание на заключительной фазе уделяется поддержанию физической функции и улучшению участия в повседневной жизни.
На каждой фазе представлены различные типы физических движений или упражнений, чтобы человек с болезнью мог продолжать прогрессировать положительно.
Лечебная физкультура при АС
В физиотерапии используются различные виды упражнений для помощи людям с анкилозирующим спондилоартритом. Среди них:
- Упражнения для укрепления мышц кора для облегчения и лечения болей в спине
- Растяжка для улучшения гибкости
- Упражнения на глубокое дыхание для улучшения функции легких
Упражнение
Упражнения похожи на физиотерапию тем, что они фокусируются на движении, чтобы облегчить боль при АС. Когда человек прошел физиотерапию и готов к другим видам упражнений, он должен знать, какие из них подходят.
Кардиотренировки и силовые тренировки должны быть включены в ваши тренировки, чтобы обеспечить общее облегчение боли.
Поскольку поражаются суставы позвоночника, людям с АС, занимающимся физическими упражнениями, рекомендуется выбирать виды деятельности с низкой нагрузкой, которые обеспечат преимущества упражнений без риска получения травмы. Упражнения могут включать:
- Пилатес (набор упражнений с низкой ударной нагрузкой для улучшения гибкости, силы и осознания тела)
- Аквааэробика (выполнение аэробных упражнений в воде)
- Йога (практика ума и тела, сочетающая позы с дыхательными техниками)
- Тай-чи (система мягких упражнений и растяжек)
- Соматические упражнения (мягкие движения, выполняемые лежа)
- Спиннинг (велотренажер в помещении)
Как узнать, когда пора начинать новые упражнения
Вы знаете свое тело и то, с чем оно может справиться лучше, чем кто-либо. Тем не менее, вы должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые упражнения. Они смогут порекомендовать наиболее подходящие и полезные упражнения для вашего индивидуального случая. Следует всегда избегать определенных упражнений, таких как бокс, бег, теннис и сквош. Эти упражнения могут привести к усилению боли.
Улучшение осанки
Важным аспектом лечения боли является улучшение осанки. Это связано с тем, что неправильная осанка может привести к усилению болей в шее, плечах и спине.
В то время как упражнения и физиотерапия улучшают осанку, есть и другие полезные вещи, которые вы можете делать в повседневной жизни, например:
- Осознавать свою осанку, когда сидите или стоите, и исправляйте ее, если замечаете, что сгорбились или наклонились вперед
- Выбор твердого стула с прямой спинкой
- Перерывы в сидении
Ешьте здоровую пищу
Здоровое питание важно для всех, и хотя оно само по себе не избавит от боли при АС, выбор правильных продуктов может помочь уменьшить воспаление.
Здоровая диета должна включать:
- Разнообразные фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов
- Продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты, такие как лосось и другие виды рыбы
- Выпивать не менее восьми стаканов воды в день
Хотя исследования, касающиеся определенного типа диеты и АС, ограничены, некоторые исследования показывают, что определенные продукты могут вызывать симптомы у некоторых людей.
Продукты, которых следует избегать при АС
При анкилозирующем спондилите следует избегать обработанных и жареных продуктов. Вы также должны избегать или ограничивать:
- Алкоголь
- Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, холестерина, сахара или соли
- Продукты с высоким содержанием консервантов
- Мясо
- Кофе
Бросьте курить
Исследования показывают, что курильщики, страдающие АС, могут получить большую пользу от отказа от курения. Это связано с тем, что было доказано, что курение увеличивает активность болезни и ускоряет ее прогрессирование.
Из-за этих факторов курение может привести к снижению качества жизни и физических возможностей человека.
Лекарства
Лекарства, которые чаще всего используются для облегчения боли у людей с анкилозирующим спондилитом, - это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства могут быть назначены или найдены без рецепта (OTC) без рецепта. Ибупрофен (Адвил, Мотрин) часто используется чаще всего, и его можно найти на полках магазинов.
Другие лекарства могут быть использованы, если НПВП не приносят значительного облегчения людям с этим заболеванием. Другие возможные лекарства включают:
- Азульфидин(сульфасалазин): Используется для контроля отека суставов (который может привести к боли)
- Trexall(метотрексат): используется для уменьшения боли и отека, помогая замедлить прогрессирование заболевания
- Кортикостероиды: Используются для уменьшения воспаления
- Биопрепараты: Используются для уменьшения боли путем предотвращения воспалительных процессов в организме
Лекарства и побочные эффекты
Каждое лекарство, упомянутое выше, имеет свой собственный набор побочных эффектов, поэтому важно работать с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для вас.
Предотвращение обострений
Люди с АС иногда могут испытывать период, когда симптомы становятся намного хуже, чем они привыкли. Этот период называется обострением.
При обострении все типичные симптомы заболевания, такие как боль в спине и бедрах, ригидность позвоночника, боль и скованность в шее, а также утомляемость, проявляются сильнее.
Иногда обострение может длиться всего несколько дней, тогда как в других случаях обострение симптомов длится месяцами.
Правильно контролируя заболевание, можно уменьшить или предотвратить возникновение обострений. Это означает, что вы должны заниматься спортом, хорошо питаться, избегать курения и употребления в пищу продуктов, которые могут ухудшить ваши симптомы, и принимать все лекарства в соответствии с предписаниями.
Триггеры обострения
Люди, которые имеют относительный контроль над своим заболеванием и соблюдают все меры предосторожности для управления симптомами, гораздо реже испытывают обострения, чем те, у кого их нет. В одном исследовании изучались люди, проходящие лечение АС, и было обнаружено, что только у 28% из них в течение трехмесячного периода исследования было обострение. Общие триггеры, описанные в исследовании, включали стресс и недостаток физических движений или упражнений.
Осложнения
Управление болью у больных АС имеет важное значение. Если болезнь не лечить, она может привести к некоторым осложнениям, в том числе:
- Уменьшенная гибкость
- Повреждение суставов
- Ирит (состояние, при котором часть одного глаза опухает и краснеет)
- Повышенный риск переломов (если в позвоночнике развивается ослабляющее кости состояние, называемое остеопорозом)
- Повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний
- Синдром конского хвоста (состояние, вызванное сдавлением спинномозговых нервов)
- Амилоидоз (когда белок амилоид накапливается в организме и органах)
Предотвращение осложнений
Единственное, что вы можете сделать для предотвращения осложнений АС, - это эффективно управлять им. Это можно сделать, объединившись с вашим лечащим врачом, чтобы определить наилучший курс лечения для вас и придерживаться его.
Обзор
Снятие боли, вызванной анкилозирующим спондилитом, требует набора различных методов, включая физиотерапию, физические упражнения, здоровое питание и лекарства. Избегание определенных действий, которые могут усугубить воспаление или боль, таких как курение или прием пищи, вызывающей триггер, или употребление алкоголя, также важно для предотвращения боли.
В то время как люди с АС могут испытывать периоды, когда их симптомы менее выражены, они могут испытывать обострения, которые вызывают ухудшение симптомов. Эти вспышки обычно длятся около трех дней, но могут длиться до трех месяцев или даже дольше. Поскольку могут возникать обострения и осложнения АС, важно следовать плану лечения, чтобы предотвратить усиление боли.
Слово из Веривелла
Несмотря на то, что справиться с болью при АС нелегко, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень боли и поддерживать подвижность. Упражнения - отличный способ сделать и то, и другое, но может быть трудно тренироваться, когда вы испытываете боль. Хитрость заключается в том, чтобы выбрать лучшие виды упражнений для вашего тела. Боль при анкилозирующем спондилите неизлечима, но с ней можно справиться при помощи правильной техники и тактики.
Часто задаваемые вопросы
- Какое обезболивающее лучше всего подходит при анкилозирующем спондилите?
Лучшее обезболивающее при АС - это то, которое вам подходит. Тем не менее, медицинские работники обычно начинают лечение боли с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Если эти болеутоляющие средства, такие как Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен), не действуют, ваш врач перейдет к другим формам лечения для вас.
- Чего следует избегать при анкилозирующем спондилите?
Важно избегать курения, так как курение может значительно усугубить симптомы. Людям также следует избегать упражнений, которые требуют слишком большого количества скручиваний, таких как теннис, или тех, которые требуют ударов, таких как бокс.
- Каких продуктов следует избегать при анкилозирующем спондилите?
Продукты, вызывающие воспаление, следует ограничить или полностью исключить из рациона. Эти продукты могут включать алкоголь, жареные продукты, продукты с высокой степенью переработки или консервированные продукты, а также сладкие продукты. Хотя может быть трудно исключить некоторые продукты из своего рациона, если они не помогают вашему общему здоровью, вам не следует их есть.