Нефрологи - это врачи, специализирующиеся на заболеваниях почек. Проблемы с почками растут во всем мире, и миллионы людей ежегодно проходят лечение от повреждения почек или хронического заболевания почек (ХБП). На самом деле, заболевание почек занимает 12-е место среди основных причин смерти в мире и 9-е место в США.
В Соединенных Штатах считается, что 15% взрослых страдают хроническим заболеванием почек. Хотя 90% из них этого не осознают или не обращаются к нефрологу, пока болезнь не станет серьезной и дорогостоящей.
Нарушение работы почек даже более вероятно, чем нарушение работы печени, в первую очередь из-за хронических заболеваний, которые развиваются одновременно. Болезнь почек может развиться из существующих проблем со здоровьем, таких как диабет, ожирение, болезни сердца и высокое кровяное давление. Это также может привести к развитию высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний, даже если раньше у вас не было этих заболеваний.
Хроническая болезнь почек также может привести к осложнениям со здоровьем, таким как анемия, остеопороз, ослабление иммунной системы или нерегулярное сердцебиение. Эта причинно-следственная связь показывает, насколько важно иметь здоровые почки и активно обращаться к нефрологу, который может вылечить любые проблемы с почками, которые у вас есть.
Нефрологи могут разработать план лечения, который поможет вам избавиться от плохо функционирующих почек. В некоторых случаях повреждение почек может быть даже обратимым, если его выявить и начать лечение на ранней стадии.
Что делает нефролог?
Нефрология, которую иногда называют почечной медициной, является специальностью в области внутренней медицины, связанной с лечением почек. Часто это связано с гипертонией или повышенным кровяным давлением.
Нефрологи - это медицинские работники, которые диагностируют, лечат и контролируют острые и хронические проблемы и заболевания почек. Они также лечат сопутствующие проблемы, такие как высокое кровяное давление, задержка жидкости, электролитный и минеральный дисбаланс. Кроме того, эти специалисты отвечают за диализ почек - как гемодиализ, так и перитонеальный диализ, - а также за трансплантацию почек и последующее наблюдение за ними.
Нефрологи являются экспертами в области здоровья почек, и они работают над выявлением проблем с почками, чтобы помочь вам сохранить хорошее здоровье. Ваши почки важны, потому что они фильтруют вашу кровь для удаления отходов и токсинов, а также контролируют и уравновешивают соотношение воды, кислотно-щелочного состояния и минералов в организме.
Без надлежащей фильтрации крови и сбалансированного количества жидкости и питательных веществ ваше тело может стать нездоровой средой. Низкая функция почек может подвергнуть вас риску хронического заболевания почек, почечной недостаточности или терминальной стадии почечной недостаточности, когда вам требуется регулярный диализ.
Обратитесь к нефрологу за помощью, и вы попадете в руки экспертов, которые могут порекомендовать наилучший план лечения. Они всегда в курсе последних медицинских достижений в области лечения заболеваний почек, чтобы обеспечить вам наиболее точную и всестороннюю помощь.
Образование и обучение
Нефрологи - это врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации в области нефрологии. Эти врачи заканчивают медицинскую школу и получают стипендию с сертификацией совета по своей специальности.
Этот процесс включает в себя выполнение:
- Четыре года обучения в медицинской школе, чтобы получить степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO)
- Трехлетняя ординатура по внутренним болезням
- Стипендия на два-три года в области нефрологии с возможностью дополнительной годовой стипендии в области интервенционной нефрологии или трансплантационной нефрологии
- Сертификационный экзамен Американского совета по внутренним болезням для получения сертификата по нефрологии
Причины обратиться к нефрологу
Большинство людей не идут к нефрологу без направления от лечащего врача. Как правило, посещение нефролога означает, что у вас есть симптомы, связанные с почками по неизвестной причине, или что у вас есть проблемы со здоровьем, которые может лечить только нефролог. Вас могут направить к нефрологу, если у вас есть следующие признаки или симптомы:
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Если у вас много инфекций мочевыводящих путей (ИМП), которые обычно являются инфекциями мочевого пузыря, вы подвергаетесь большему риску того, что инфекция попадет в ваши почки. Это также повышает риск развития заболевания почек, необратимого повреждения почек или даже почечной недостаточности. Хронические симптомы ИМП, особенно кровь в моче, лихорадка и утомляемость, также могут указывать на ранние стадии рака мочевого пузыря или почки.
Рецидивирующие камни в почках
Камни в почках - это отложения на основе минералов или солей внутри почек, которые вызывают сильную боль при прохождении через мочевыводящие пути. Если у вас много камней в почках, ваши почки, вероятно, не фильтруют отходы должным образом и позволяют накапливаться отложениям.
У вас также могут развиться камни в почках, которые начинают блокировать клубочковую фильтрацию (часть процесса мочеиспускания) и снижают скорость фильтрации. Любые препятствия могут начать повреждать ваши почки и приводить к хроническому заболеванию почек.
Пенистая моча
Пена или пузырьки в моче означают наличие белка в моче. Это состояние, называемое протеинурией, может возникнуть по ряду причин, некоторые из которых относительно безвредны, а другие с большей вероятностью могут вызвать повреждение почек. В вашей моче обычно есть немного белковых отходов, но этот белок останется незамеченным. Только когда у вас большое количество белка, вы начинаете видеть пену или пузырьки в моче.
Это перетекание белка может сопровождать другие симптомы, такие как мышечные спазмы, одышка и усталость, и может указывать на более умеренные стадии хронического заболевания почек или раннюю почечную недостаточность. Ваш нефролог, скорее всего, проведет серию анализов крови, таких как азот мочевины в крови, креатинин сыворотки и соотношение белок-креатинин, чтобы проверить состояние вашей крови и почек.
Зуд кожи и боль в суставах или костях
Если вы испытываете боль в костях и суставах, а также кожный зуд, у вас может быть заболевание, называемое почечно-костной болезнью, также известное как минеральное и костное заболевание. Это состояние может возникать наряду с заболеванием почек, и это происходит, когда почки не могут поддерживать количество кальция и фосфора, необходимое вашим костям. Если не лечить, это состояние может привести к ослаблению костей, проблемам с сердцем и кровеносными сосудами.
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете эти симптомы, так как может потребоваться направление к нефрологу.