Неонатолог - это врач, специализирующийся на лечении тяжелобольных новорожденных. Неонатологи обычно работают в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) в больнице.
Новорожденные дети могут иметь уникальные медицинские проблемы, особенно когда они рождаются до того, как их тела готовы покинуть утробу. Неонатологи имеют специальную подготовку для диагностики и лечения тяжелых заболеваний у новорожденных.
В этой статье описывается работа неонатолога и образование, необходимое для того, чтобы им стать.
Концентрация
Неонатологи несут ответственность за комплексный уход за тяжелобольными новорожденными. Это означает, что они являются членами команды по уходу, когда новорожденному требуется дополнительная поддержка. Они могут участвовать в уходе за ребенком с пренатального периода (до рождения) до его лечения и выписки из больницы.
Неонатологи часто работают в отделениях интенсивной терапии, но могут также присутствовать в родильном отделении или во время транспортировки пациента.
Для выполнения своей специализированной роли неонатологи должны обеспечить высокий уровень технических навыков, а также эмоциональную поддержку семей. Неонатологи лечат самые разные заболевания у очень маленьких детей, например:
- Беременность и роды с высоким риском
- Преждевременные роды
- Хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна (генетическое заболевание, при котором у человека есть третья копия хромосомы 21)
- Врожденные аномалии, такие как омфалоцеле (врожденный дефект брюшной стенки), расщепление позвоночника (часть спинного мозга и спинномозговые нервы выпячиваются через позвоночник) или врожденные пороки сердца (сердечные пороки, присутствующие при рождении)
- Нарушения дыхания
- Инфекции, такие как цитомегаловирус (ЦМВ, распространенный вирус, который вызывает мало симптомов у здоровых взрослых, но может вызвать пожизненные проблемы у детей)
Процедурная экспертиза
Неонатологи - бесценная часть команды по уходу за тяжелобольными новорожденными. Помимо предоставления высокоспециализированной помощи, они работают с семьями, чтобы помочь им понять болезнь своего ребенка и план лечения.
Неонатологи оказывают помощь следующими способами:
- Диагностика серьезных заболеваний у новорожденных
- Разработайте план лечения и координируйте помощь с другими медицинскими работниками, включая акушеров, педиатров, хирургов, медсестер, респираторных терапевтов и диетологов
- Обеспечить правильное питание в период лечения
- Контролируйте температуру ребенка
- Стабилизация опасных для жизни состояний у новорожденных
- Консультируйте семьи по поводу состояния здоровья их ребенка, прогноза и рекомендуемого плана лечения
Процедуры, которым обучен неонатолог, включают:
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) (введение трубки в крупную вену для добавления кислорода в кровь и удаления углекислого газа)
- Интубация (введение трубки в горло для облегчения перемещения воздуха в легкие и из легких)
- Установка центральной линии (введение крошечной трубки в вену, чтобы жидкость могла поступать в организм и выходить из него)
- Люмбальная пункция (спинномозговая пункция, введение полой иглы в пространство в нижнем отделе позвоночника для забора спинномозговой жидкости)
Специализации
Неонатология сама по себе является узкой специализацией и не имеет конкретных вариантов узкой специализации. Однако у неонатологов есть возможность сосредоточиться на конкретном заболевании или врожденном пороке. Например, неонатолог может специализироваться в детской кардиологии для лечения врожденных пороков сердца.
Если неонатолог заинтересован в обучении, у него есть возможность обучать студентов-медиков, резидентов, стипендиатов, практикующих медсестер и фельдшеров.
Обучение и сертификация
Неонатология требует нескольких лет обучения. Периоды обучения и сертификаты, необходимые для того, чтобы стать неонатологом, включают:
- Четыре года медицинской школы
- Три года обучения в ординатуре по педиатрии
- Три года стажировки по интенсивной терапии новорожденных
- Сертификация по общей педиатрии Американского совета педиатрии (ABP)
- Сертификация в области неонатологии ABP и Подкомитетом неонатальной и перинатальной медицины
Советы по назначению
Неонатологи обычно практикуют в больницах, академических медицинских центрах и специализированных детских больницах. Будущие родители могут быть направлены к неонатологу своим акушером, если беременность считается высоким риском. При встрече с неонатологом перед родами и родоразрешением у родителей есть возможность задать вопросы о рисках для здоровья их ребенка, его состоянии и прогнозе. Это может помочь записать вопросы до встречи и делать заметки во время нее.
Некоторых новорожденных направляют к неонатологу при рождении. Поскольку новорожденные в критическом состоянии очень хрупкие, их медицинская бригада будет работать быстро, чтобы привлечь неонатолога к уходу. Неонатолог может прийти в родильное отделение или встретиться с семьей в отделении интенсивной терапии.
Будущие родители могут подготовиться к родам, узнав, есть ли в их больнице врачи-неонатологи. Неонатологи обычно работают в отделении интенсивной терапии новорожденных, и эти отделения различаются по оказываемой помощи. Спросите в своей больнице, к какому уровню относятся их отделения интенсивной терапии, включая один из следующих:
- Центры уровня 1 обеспечивают уход за здоровыми новорожденными и с состояниями низкой остроты.
- Центры уровня 2 обеспечивают промежуточный уход за младенцами в стабильном состоянии, которым не требуется искусственная вентиляция легких.
- Центры уровня 3 обеспечивают высокий уровень ухода и предлагают хирургические специальности, лечение ЭКМО и искусственную вентиляцию легких.
- Центры уровня 4 предлагают самый высокий уровень ухода за младенцами, которым может потребоваться специальная операция по поводу врожденных дефектов и других заболеваний. В этом детском саду есть полный набор педиатрических специалистов, специализированных медсестер и оборудования для ухода за очень больными детьми.
Обзор
Неонатолог - это врач, специализирующийся на лечении тяжелобольных новорожденных. Этот специалист обычно работает в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) больницы. Неонатологи имеют узкую специализацию, и им требуется четыре года обучения в медицинской школе, три года ординатуры и три года стажировки, прежде чем они получат право на сертификацию. Неонатологи лечат новорожденных с врожденными дефектами, генетическими аномалиями или любыми другими серьезными заболеваниями.
Слово из Веривелла
Неонатолог - это врач, который, как надеются родители, никогда не понадобится. Критически больной новорожденный - это ужасный опыт, и неонатологи могут оказывать сострадательную помощь семьям, леча сложный врожденный дефект или состояние у своего ребенка.
Часто задаваемые вопросы
- Всем ли новорожденным нужен неонатолог?
Нет, большинству новорожденных не требуется помощь неонатолога. Неонатологов обучают лечить тяжелобольных новорожденных.
- Где работают неонатологи?
Неонатологи обычно работают в больнице и чаще всего работают в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Они также могут находиться в родильном зале больницы.
- Сколько времени нужно, чтобы стать неонатологом?
Неонатологи проходят специальную подготовку, на которую уходит несколько лет. Чтобы стать неонатологом, требуется 10 лет, включая четыре года обучения в медицинской школе, три года ординатуры и три года стажировки.