Меланома глаза - это рак глаза, который поражает клетки меланоциты, которые вырабатывают меланин. Меланин - это пигмент, который придает цвет коже, волосам и глазам
Рак меланомы глаза чаще всего возникает в увеальной ткани, которая включает радужную оболочку (радужную оболочку), цилиарное тело и сосудистую оболочку.
Меланома Рак глаза, возникающий в сосудистой оболочке глаза, также называется внутриглазной меланомой. Это состояние редко вызывает определенные симптомы на ранних стадиях. На поздних стадиях рост раковых клеток может вызвать проблемы со зрением, появление мушек и даже слепоту.
Причины меланомы рака глаза
Меланома глаза вызывается мутациями или генетическими изменениями в клетках меланоцитов. В результате будет происходить неконтролируемый рост клеток, быстрый и повреждающий окружающие клетки и ткани.
Причина этой мутации гена пока точно не известна. Тем не менее, есть несколько факторов и состояний, которые могут увеличить риск меланомы рака глаза, а именно:
- Белая кожа
- Старость
- Имеет светлый цвет глаз, например, голубой, зеленый или серый
- Частое воздействие солнечного или ультрафиолетового света, в том числе частое использование ультрафиолетовых ламп (солярий) для затемнения кожи (загар)
- Имеет определенные кожные заболевания, такие как синдром диспластического невуса, при котором родинки растут в большом количестве и распространяются на различные части тела
- Невус Ота или окулодермальный меланоцитоз, состояние, при котором в ткани избыток меланоцитов, что приводит к гиперпигментации (появление более темных или коричневых пятен) в глазах, включая сосудистую оболочку
В дополнение к некоторым ранее упомянутым состояниям, определенные виды работы также могут увеличить риск развития меланомы рака глаза. Пример - сварщик. Тем не менее, отношения между ними все еще нуждаются в дальнейшем изучении.
Симптомы меланомы рака глаза
Рак меланомы глаза может поражать любую часть глаза, включая конъюнктиву (внешний слой глаза). Однако это состояние чаще всего поражает сосудистую оболочку глаза, которая состоит из ткани радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки.
Большинство видов меланомы глаза, которые растут в сосудистой оболочке глаза, имеют тенденцию быть невидимыми, что затрудняет их обнаружение. Обычно меланома глаза вызывает симптомы и жалобы только в том случае, если она развилась на более поздней стадии.
Симптомы меланомы рака глаза могут варьироваться от пациента к пациенту. Как правило, это зависит от местоположения и размера рака, а также от того, повлиял ли рост раковых клеток на сетчатку. В целом, некоторые симптомы, указывающие на меланомный рак глаза:
- Затуманенное зрение, размытое зрение или потеря зрения
- Потеря периферического зрения
- На радужке появляется черное пятно, которое выглядит все больше и больше
- Похоже на вспышку света
- Ощущение, что есть пятна или линии, закрывающие обзор
- Изменить форму зрачка
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при появлении вышеуказанных жалоб и симптомов. Симптомы меланомы глаза могут имитировать симптомы других заболеваний. Раннее обследование может определить причину ваших жалоб.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы вдруг стали плохо видеть. Это может указывать на опасное состояние.
Диагностика меланомы рака глаза
Рак меланомы глаза часто не проявляет никаких симптомов на ранних стадиях своего развития. Это состояние обычно выявляют при осмотре глаз по поводу других жалоб или заболеваний.
Если вы испытываете какие-либо из симптомов, упомянутых выше, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Чтобы определить причину жалоб, которые вы испытываете, врач задаст вопросы о ваших жалобах, истории болезни и трудовом стаже.
Кроме того, врач проведет осмотр, чтобы определить состояние ваших глаз. Во время осмотра глаз врач может закапать вам глаза, чтобы увеличить зрачок. Это делается для того, чтобы врач мог видеть все части глаза.
После этого будет проведена проверка зрения с помощью нескольких инструментов, таких как:
- Офтальмоскопия для осмотра внутренней части глаза, включая сетчатку и зрительный нерв
- Биомикроскопия с щелевой лампой для исследования сетчатки, зрительного нерва и других частей глаза с использованием луча и микроскопа, специально используемых для исследования глаза
- Гониоскопия, чтобы увидеть рост рака в областях, которые трудно увидеть, это обследование также в то же время, чтобы увидеть, есть ли закупорка оттока глазной жидкости
При необходимости врач проведет следующие вспомогательные обследования для подтверждения заболеваний глаз и распространения рака, а именно:
- Сканирование с помощью УЗИ глаза, КТ, ПЭТ и МРТ, чтобы увидеть картину состояния внутренней части глаза и увидеть распространение рака глаза
- Ангиография глаза, для картирования состояния кровеносных сосудов глаза, в том числе для выяснения наличия опухолей
- Биопсия глаза для выявления наличия раковых клеток путем взятия образца ткани глаза
- Окулярная когерентная томография (ОКТ) для определения состояния глаз с помощью световых волн
В зависимости от размера меланому можно разделить на три категории, а именно:
- Мелкий, если ткань меланомы имеет ширину 5-16 мм и толщину до 1-3 мм
- Средняя, если ткань меланомы не более 16 мм в ширину при толщине около 3,1-8 мм
- Большие, если ткань меланомы имеет ширину более 16 мм или толщину более 8 мм
Рак меланомы глаза может быть классифицирован как распространенный рак, если он распространился на другие ткани вокруг глаза и зрительный нерв. Помимо области вокруг глаз, рак глаз может также распространиться на другие части тела, такие как лимфатические узлы и печень.
Лечение рака глаза при меланоме
Вид лечения меланомы глаза определяется исходя из локализации, размера, стадии меланомы, а также возраста пациента и общего состояния здоровья. Если меланома выглядит очень маленькой и не распространяется, врач сделает наблюдения или наблюдения, попросив пациента о плановых осмотрах.
Если меланома растет быстро, ее лечат. Существует несколько методов лечения меланомы рака глаза, в том числе:
Операция
С помощью этой процедуры врач удалит ткань меланомы в глазу. Выполняемая операция зависит от размера и симптомов рака. Если рак небольшой, проводится операция по удалению раковой ткани и небольшого количества здоровой ткани вокруг рака. Операция выполняется методом:
- Иридэктомия - удаление части радужной оболочки
- Иридоцилэктомия, то есть удаление радужной оболочки и цилиарного тела
- Склероувэктомия или эндорезекция, то есть удаление опухоли путем удаления как можно меньшего количества другой части глаза
Специально при крупных опухолях проводится операция по удалению всего глазного яблока (энуклеация). Обычно протез глазного яблока устанавливается для улучшения внешнего вида глаза.
Лучевая терапия
С помощью лучевой терапии врачи направляют лучи высокоэнергетического излучения в раковую ткань. Лучевая терапия обычно используется для лечения рака глаза среднего размера. Типы лучевой терапии, которые обычно используются при меланомном раке глаза, - это брахитерапия и стереотаксическая лучевая терапия.
Криотерапия
Криотерапия - это метод лечения рака глаза путем замораживания раковой ткани, чтобы она разрушалась и умирала.
Лучевая терапия
Эта терапия использует свет с определенной частотой. Одним из примеров является термотерапия, в которой используется инфракрасный свет. Лучевую терапию также можно комбинировать с другими методами лечения, особенно с лучевой терапией.
Осложнения меланомы глаза
При неправильном лечении меланома глаза может вызвать опасные осложнения, такие как:
- Глаукома
- Рак распространяется на другие части тела, такие как печень, кости и легкие
- Отслоение сетчатки
- Слепота
Профилактика меланомы рака глаза
Причина меланомы рака глаза до сих пор точно не известна. Поэтому профилактика, которую можно сделать, заключается в том, чтобы избегать факторов, которые могут увеличить риск этого состояния. Вот некоторые вещи, которые можно сделать:
- Избегайте чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, например, надевайте защитные очки при лечении с помощью ультрафиолетовых ламп (солярий) или солнцезащитные очки при занятиях на жарком солнце.
- Надевайте защитные очки при выполнении действий, которые могут повредить глаза.