- причины
- Источники инфекции и факторы риска
- Как это распространяется
- Признаки и симптомы
- диагностика
- профилактика
- Ссылки
причины
Первичный амебный менингоэнцефалит (PAM) - это редкая инфекция головного мозга, которая обычно заканчивается смертельным исходом и вызывается Naegleria fowleri. Naegleria fowleri - это свободно живущая амеба * (одноклеточный живой организм, слишком малый, чтобы его можно было увидеть без микроскопа.) В 1962-2018 гг. В ЦББ было зарегистрировано 145 инфекций США, причем ежегодно регистрировалось не более 8 случаев.,
Источники инфекции и факторы риска
Naegleria fowleri живет в почве и теплой пресной воде по всему миру. Лучше всего растет при более высоких температурах до 46 ° С и может выживать в течение коротких периодов при более высоких температурах. 1, 2, амебу можно найти в:
- Тела теплой пресной воды, такие как озера и реки
- Геотермальная (естественно горячая) вода, например, горячие источники
- Слив теплой воды с промышленных предприятий
- Необработанные геотермальные (естественно горячие) источники питьевой воды
- Бассейны, которые плохо обслуживаются или минимально хлорированы
- Водные нагреватели
- Почва
Naegleria fowleri не живет в соленой воде, как океан.
В Соединенных Штатах большинство инфекций были связаны с плаванием в южных штатах, таких как Флорида и Техас. 3 В очень редких случаях инфекции Naegleria могут также возникать, когда загрязненная вода из других источников попадает в нос. Например, когда люди погружают голову или чистят нос во время религиозных обрядов. 4, 5 Люди также заразились после орошения пазух (носа) загрязненной водопроводной водой. 6
Как это распространяется
Naegleria fowleri заражает людей, попадая в организм через нос, обычно во время плавания. Амеба перемещается вверх по носу к мозгу, где разрушает ткани мозга.
Люди не заражаются Naegleria fowleri, употребляя загрязненную воду. Люди также не распространяют амебу или PAM другим.
Признаки и симптомы
На ранних стадиях симптомы PAM сходны с симптомами бактериального менингита.
Начальные симптомы PAM начинаются через 1-7 дней после заражения. Начальные симптомы включают в себя:
- Головная боль
- лихорадка
- Тошнота
- рвота
- Жесткая шея
Более поздние симптомы включают в себя:
- неразбериха
- Недостаток внимания к людям и окружению
- Потеря баланса
- Приступы
- Галлюцинации
После появления симптомов заболевание быстро прогрессирует и обычно приводит к смерти в течение примерно 5 дней (от 1 до 12 дней).
диагностика
Ранние симптомы PAM похожи на другие более распространенные заболевания, такие как бактериальный или вирусный менингит. PAM трудно диагностировать из-за редкости инфекции и неспецифических ранних симптомов. Врачи диагностируют PAM, используя специальные лабораторные анализы, которые доступны только в нескольких лабораториях США. Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них внезапно появятся лихорадка, головная боль и ригидность затылочных мышц и начнется рвота. Это особенно верно, если они недавно были в теплой пресной воде.
лечение
Несколько препаратов эффективны против Naegleria fowleri в лаборатории. Однако их эффективность неясна, так как почти все инфекции были смертельными, даже когда люди проходили лечение. За 10 лет с 2009 по 2018 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано 34 случая инфицирования, и 3 человека выжили.
профилактика
Личные действия по снижению риска заражения Naegleria fowleri должны быть направлены на ограничение количества воды, попадающей в нос, и на снижение вероятности попадания Naegleria fowleri в воду.
Пожалуйста, посетите следующие страницы для получения информации о снижении риска заражения в определенных ситуациях:
- Синус Rinsing & Нети Горшки
- Ритуальное полоскание носа и омовение
- Общественные системы питьевой воды
Ссылки
- Стивенс А. Р., Тиндалл Р. Л., Кутант С. К., Виллаерт Э. Выделение этиологического агента первичного амебного менингоэнцефалита из искусственно нагретых вод. Appl Environ Microbiol. 1977; 34 (6): 701-705.
- Йодер Дж. С., Эдди Б. А., Висвесвара Г. С., Кейпвелл Л., Бич М. Дж. Эпидемиология первичного амебного менингоэнцефалита в США, 1962-2008 гг. Внешняя внешняя икона. Эпидемиол Инфекция. 2010; 138: 968-75.
- Griffin JL. Температурная устойчивость патогенных и непатогенных свободноживущих амеб. Наука. 1972; 178 (63): 869-70.
- CDC. Первичный амебный менингоэнцефалит, связанный с ритуальным промыванием носа - Сент-Томас, Виргинские острова США, 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 903.
- Шакур С., Бег М. А., Махмуд С. Ф., Бандея Р., Шрирам Р., Номан Ф. и др. Первичный амебный менингоэнцефалит, вызванный Naegleria fowleri, Karachi, Pakistan. Cdc-pdfpdf icon [PDF - 4 страницы] Внешняя внешняя иконка Emerg Infect Dis. 2011: 17; 258-61.
- Йодер Дж. С., Стрейф-Буржуа С., Рой С. Л., Мур Т. А., Висвесвара Г. С., Ратард Р. К., Хилл V, Уилсон Д. Д., Линскотт А. Дж., Крейгер Р., Козак Н. А., Шрирам Р., Нараянан Дж., Малл Б., Калер А. М., Шнеебергер С., да Силва AJ, Бич MJ. Смертность от Naegleria fowleri, связанная с синусовым орошением водопроводной водой: обзор меняющейся эпидемиологии первичного амебного менингоэнцефалита. Внешняя внешняя иконка Clin Infect Dis. 2012; 1-7.
Верх страницы
Связанная страница