Когда вам исполняется 30 лет, ваша фертильность начинает падать. В целом ваши шансы забеременеть без медицинской помощи к 45 годам маловероятны. Но они не равны нулю. Возможно, вам все же придется использовать безопасные и эффективные противозачаточные средства дольше, чем вы думаете.
Это особенно актуально, если вы не планируете заводить детей или хотите избежать незапланированной беременности. Эксперты рекомендуют вам использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, пока вы официально не достигнете менопаузы.
Менопауза означает, что у вас 12 месяцев подряд не было менструации. Но у вас могут начаться симптомы перименопаузы - месяцев или лет перехода, ведущих к менопаузе - уже в середине 30-40 лет. В это время вы все еще можете забеременеть.
По мере того, как ваша фертильность падает, цикл менструации может меняться или колебаться. «Естественное планирование семьи», которое зависит только от времени вашего цикла, чтобы избежать беременности, с возрастом становится менее надежным методом контроля над рождаемостью.
Варианты контрацепции в зрелом возрасте
На этом этапе жизни вы можете выбирать из многих видов противозачаточных средств. Некоторые варианты являются постоянными. Другие используют гормоны, которые лучше всего подходят только в том случае, если у вас нет каких-либо заболеваний, которые могут поставить под угрозу ваше здоровье. Есть также варианты, в которых не используются гормоны.
Вы можете выбрать:
Гормональные оральные таблетки. Они выпускаются в форме комбинированных эстроген-прогестиновых таблеток или таблеток, содержащих только прогестин. Вы можете взять их в рот.
Они работают, чтобы:
- Остановите или уменьшите овуляцию, процесс, при котором ваш яичник выпускает яйцеклетку во время каждого менструального цикла
- Сгущение цервикальной слизи, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку
- Утончение слизистой оболочки матки для снижения вероятности беременности
Прежде чем принимать комбинированные пероральные таблетки, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это с медицинской точки зрения. Как правило, его нельзя принимать людям с высоким кровяным давлением и диабетом. Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.
Таблетки, содержащие только прогестин, также называемые «мини-таблетками», являются хорошим вариантом, если вы не можете принимать эстроген, потому что вы кормите грудью или у вас есть тромбы или инсульты в анамнезе.
Неоральные гормональные противозачаточные средства. Если вы не хотите принимать таблетки внутрь, вы можете выбрать другие виды гормональных противозачаточных средств, такие как вагинальное кольцо, кожный пластырь или укол. Как вы используете каждый из них различается. Спросите своего врача, прежде чем перейти на какой-либо из них.
Внутриматочные спирали (ВМС). Это Т-образное пластиковое устройство, которое врач вводит через влагалище и помещает в матку. Это быстрый и простой процесс. ВМС являются долгосрочным вариантом, и их можно использовать в течение 3–6 лет для предотвращения беременности.
Вы можете выбрать либо гормональную ВМС, покрытую прогестином, либо негормональную, обычно покрытую медью. ВМС, покрытая прогестином, может помочь в лечении любых обильных или нерегулярных кровотечений, которые обычно возникают во время перименопаузы.
Барьерный метод. Сюда входят негормональные варианты, такие как:
- Мужские и женские презервативы
- Спермицид
- Диафрагма со спермицидом
- Шейный колпачок
- Губка со спермицидом
Эти противозачаточные средства могут быть менее эффективными в предотвращении беременности, чем таблетки. Но презервативы обеспечивают защиту от инфекций, передающихся половым путем.
Стерилизация. Это постоянная форма контроля над рождаемостью. Женщины могут выбрать перевязку маточных труб, процедуру, которая перевязывает, разрезает или блокирует фаллопиевы трубы. Или вы можете выбрать имплантаты фаллопиевых труб, где в каждую трубу помещаются две металлические пружины, чтобы ежемесячно останавливать выделение яйцеклеток. Вазэктомия - это операция для мужчин, направленная на то, чтобы лишить их возможности извергать сперму.
Экстренные противозачаточные таблетки. Эти пероральные таблетки обычно называют «таблетками следующего дня». Вы можете получить их через прилавок. Вы можете использовать этот метод в качестве резервного варианта на случай, если ваш обычный противозачаточный препарат не сработает или вы им не пользуетесь. Вам нужно будет принять эту таблетку в течение 72 часов после полового акта.
Преимущества гормональных противозачаточных таблеток
Помимо возможности противозачаточных средств, гормональные таблетки, принимаемые внутрь, могут:
- Сделайте менструальный цикл более регулярным
- Привести к уменьшению менструального кровотечения
- Снижают вероятность дефицита железа и анемии
- Уменьшить боль в матке во время менструации
- Снижает риск развития рака яичников и матки
- Уменьшение приливов
- Поддерживайте прочность костей
- Устранение прыщей (которые могут появиться в период менопаузы)
- Остановить нежелательный рост волос
- Уменьшение мигрени
Вещи, которые вы должны знать о гормональных противозачаточных средствах
Хотя это может дать вам ряд преимуществ, гормональные противозачаточные средства могут увеличить риск возникновения определенных заболеваний, таких как тромб, сердечный приступ, инсульт или рак молочной железы.
Прежде чем принимать таблетки, содержащие эстроген, поговорите со своим врачом. Вы не должны использовать их, если вы курите или у вас есть рак, связанный с эстрогеном.
Поскольку гормональные противозачаточные средства регулируют менструальный цикл при обильных или нерегулярных кровотечениях, они могут иногда маскировать или скрывать симптомы перименопаузы или менопаузы.
Комбинированные гормональные таблетки могут привести к так называемому кровотечению отмены. Это когда у вас кровотечение даже после того, как вы достигли менопаузы. Кровотечение отмены может затруднить вам или вашему врачу определение того, приближаетесь ли вы к менопаузе или она уже есть.
Когда обратиться к врачу
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты от плана противозачаточных средств, который вы принимаете, сообщите об этом своему врачу как можно скорее. Прежде чем переходить или прекращать прием чего-либо, лучше проконсультироваться с врачом. Они могут направить вас к другим вариантам.
Не все достигают менопаузы в одном и том же возрасте. Время может варьироваться от 40 до 60 лет. Организм каждой женщины индивидуален, и не существует тестов, подтверждающих потерю фертильности.
Если вы считаете, что приближаетесь к менопаузе, или если у вас отсутствует менструация в течение нескольких месяцев подряд, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы подтвердить это, прежде чем прекращать прием противозачаточных препаратов.